Los accidentes de Trabajo y su implicancia en la PYME Dr.Guillermo Legarreta ACTUALIZACION EN SALUD OCUPACIONAL Buenos Aires, 25 de Octubre de 2007 Panorama.

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2 Los accidentes de Trabajo y su implicancia en la PYME Dr.Guillermo Legarreta ACTUALIZACION EN SALUD OCUPACIONAL Buenos Aires, 25 de Octubre de 2007 Panorama PYME 2007-2008 Panorama PYME 2007-2008

3 Accidentes de Trabajo en PYMEs Los accidentes de trabajo producen pérdidas irreversibles para la salud del trabajador y consecuencias serias para el empleador Accidentes de Trabajo en PYMEs Los accidentes de trabajo producen pérdidas irreversibles para la salud del trabajador y consecuencias serias para el empleador Las acciones de Prevención son las únicas que pueden evitar estas pérdidas

4 Accidentes de Trabajo y EP Pérdidas para el Trabajador : * Capacidad funcional * Seguridad- Autoestima * Consecuencias familiares diversas * Estabilidad emocional * Continuidad laboral * Pertenencia Accidentes de Trabajo y EP Pérdidas para el Trabajador : * Capacidad funcional * Seguridad- Autoestima * Consecuencias familiares diversas * Estabilidad emocional * Continuidad laboral * Pertenencia Las acciones de Prevención son las únicas que pueden evitar estas pérdidas

5 Accidentes de Trabajo en PYMEs Pérdidas para el Empleador : * Competitividad * Productividad * Renta asociada * Equilibrio sindical * Confiabilidad de otros sectores * Económico - Jurídicas Accidentes de Trabajo en PYMEs Pérdidas para el Empleador : * Competitividad * Productividad * Renta asociada * Equilibrio sindical * Confiabilidad de otros sectores * Económico - Jurídicas Las acciones de Prevención son las únicas que pueden evitar estas pérdidas

6 Accidentes de Trabajo en PYMEs Las causas pueden asociarse a : 1- Condiciones inseguras 2- Actos inseguros 3- Una conjunción de ambos Accidentes de Trabajo en PYMEs Las causas pueden asociarse a : 1- Condiciones inseguras 2- Actos inseguros 3- Una conjunción de ambos Las acciones de Prevención son las únicas que pueden evitar estas pérdidas

7 Accidentes de Trabajo en PYMEs Condiciones inseguras por falta de aptitud física * Audición disminuída * Alteraciones visuales * Contextura física inapropiada * Alteraciones emocionales y socio laborales * Cansancio excesivo: hs.extras; turnos,etc. Accidentes de Trabajo en PYMEs Condiciones inseguras por falta de aptitud física * Audición disminuída * Alteraciones visuales * Contextura física inapropiada * Alteraciones emocionales y socio laborales * Cansancio excesivo: hs.extras; turnos,etc. Las acciones de Prevención son las únicas que pueden evitar estas pérdidas

8 Accidentes de Trabajo en PYMEs Condiciones inseguras por actitudes indebidas * Falta de atención * Exceso de confianza * “Colectivos populares de hombría” * Violación de normas de seguridad * Uso de herramientas defectuosas * Falta de utilización de EPP * Monotonía y descuido Accidentes de Trabajo en PYMEs Condiciones inseguras por actitudes indebidas * Falta de atención * Exceso de confianza * “Colectivos populares de hombría” * Violación de normas de seguridad * Uso de herramientas defectuosas * Falta de utilización de EPP * Monotonía y descuido Las acciones de Prevención son las únicas que pueden evitar estas pérdidas

9 Accidentes de Trabajo en PYMEs Condiciones inseguras por falta de entrenamiento * Desconocimiento del método * Entrenamiento precario * Ignorancia de los riesgos * Ignorancia de recomendaciones específicas de seguridad * Subestimación de las consecuencias Accidentes de Trabajo en PYMEs Condiciones inseguras por falta de entrenamiento * Desconocimiento del método * Entrenamiento precario * Ignorancia de los riesgos * Ignorancia de recomendaciones específicas de seguridad * Subestimación de las consecuencias Las acciones de Prevención son las únicas que pueden evitar estas pérdidas

10 Accidentes de Trabajo y EP Accidentes de Trabajo y EP  Casos notificados  42a. Operario en un balancín

11 Accidentes de Trabajo y EP Accidentes de Trabajo y EP  Casos notificados  22 a. y 26 a. Caída de altura

12 Accidentes de Trabajo y EP  Casos notificados  48 a. y 52 a. Silicosis - Asbestosis

13 Accidentes de Trabajo y EP  Avance estadístico del año 2006 Esquema general de los casos notificados en Argentina a la SRT durante el año 2006

14 Accidentes de Trabajo y EP Accidentes de Trabajo y EP  Casos notificados año 2005 Esquema general de los casos notificados en Argentina a la SRT durante el año 2005

15 Accidentes de Trabajo y EP Accidentes de Trabajo y EP  Casos notificados año 2005 Cantidad y distribución porcentual de casos notificados según sexo del trabajador lesionado. República Argentina, año 2005

16 Accidentes de Trabajo y EP Accidentes de Trabajo y EP  Enfermedades profesionales Indice de incidencia de enfermedades profesionales. República Argentina, período 1998-2005

17 Accidentes de Trabajo y EP Accidentes de Trabajo y EP  Enfermedades profesionales año 2005 Distribución de casos notificados de enfermedades profesionales por Grupos de Diagnósticos Principales. República Argentina, año 2005

18 Accidentes de Trabajo y EP Accidentes de Trabajo y EP  Días de baja laboral año 2005 Distribución porcentual de las lesiones laborales y días con baja laboral acumulados, según rango de días con baja laboral. República Argentina, año 2005

19 Accidentes de Trabajo y EP Accidentes de Trabajo y EP  Casos notificados año 2005 Incapacidades notificadas (por rangos), según sexo del Trabajador lesionado. República Argentina, año 2005

20 Accidentes de Trabajo y EP  Casos mortales año 2001-2005 Distribución porcentual de casos mortales según tipo de caso ocurrido. República Argentina, período 2001-2005

21 COBERTURA INTEGRAL PRESTADORES DE AC TRASLADOS MEDICAMENTOS PRÓTESIS Y ORTESIS ENDOPRÓTESIS OSTEOSÍNTESIS REHABILITACIÓN HASTA LA CURACIÓN COMPLETA O MIENTRAS SUBSISTA LA INCAPACIDAD ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD OCUPACIONAL Prestaciones en Especie

22 DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES COBERTURA DE ESTUDIOS DE ALTA COMPLEJIDAD SIN LÍMITES (RNM, TAC, ECOGRAFÍAS, ESTUDIOS INVASIVOS, ETC.) MEDICAMENTOS COBERTURA 100% SIN LÍMITES PROVISION DE MEDICAMENTOS DE ÚLTIMA GENERACIÓN (Interferón, Teicoplanina, Linezolid, Vancomicina, etc.) COBERTURA INTEGRAL DE TRASLADOS Ambulancias - UTIM - Avión Sanitario Taxis - Remises CÓDIGO ROJO Monitoreo permanente del tiempo de respuesta en emergencias LíNEA 0-800 REHABILITACIÓN Y TERAPIA OCUPACIONAL CIRUGÍAS DE ALTA COMPLEJIDAD REIMPLANTES – TRANSPLANTES- MICROCIRUGÍA CON LOS MÁS ALTOS ESTÁNDARES / SIN LÍMITES ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD OCUPACIONAL

23 Lo importante: hablar el mismo idioma ! Lo importante: hablar el mismo idioma ! PREVENCIÓN !!

24 92 % 8 % AMENAZAS PARA EL EMPLEADOR PYME Litigiosidad del sistema Litigiosidad del sistema Falta de Prevención Falta de Prevención Trabajadores no cubiertos Trabajadores no cubiertos Falta de cobertura médica Falta de cobertura médica Los juicios por accidentes laborales se duplicarían en 2007 Las ART denunciaron que el año próximo se podría llegar a las 18.800 causas nuevas. Este año superarán las 12.300, casi el doble de las iniciadas en 2005 Riesgos del trabajo: "Si sale la nueva ley los costos subirán cerca del 80%" El presidente de Sancor Seguros, Edgardo Torre, dijo que la indefinición sobre el tema es "el peor escenario" Sandra Cicaré / La Capital

25 EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO SITUACION ACTUAL Fallos de la Corte Suprema de Justicia de la Nación Implicacias y Consecuencias Directas de los Fallos Evolución de Juicios Ingresados Prima Comercial en Escenarios con Litigiosidad Comparativo (Situación LRT – Situación Actual) Salidas y Requisitos de un Proyecto de Ley

26 Fuente: UART SITUACION ACTUAL Mayores gastos operativos y de cobertura producto de la mayor conflictividad (judicial y administrativa ) EVOLUCION DE JUICIOS INGRESADOS

27 SITUACION ACTUAL FALLOS DE LA CSJN - DECLARAN INCONSTITUCIONALIDAD Art. 46.1 LRT: Del 07/09/04 HABILITA LA COMPETENCIA DE LA JUSTICIA PROVINCIAL Fallo Castillo Art. 39.1 LRT: Del 21/09/04 ABRE LA POSIBILIDAD DE LA ACCIÓN CIVIL Y EL CÚMULO Fallo Aquino Art. 14.2.b LRT: Del 26/10/04 DECLARA INCONSTITUCIONAL EL PAGO EN FORMA DE RENTA Y HABILITA LA PERCEPCIÓN DE LA PRESTACIÓN EN UN SOLO PAGO Fallo Milone Art. 39.1 LRT: Del 12/06/07 CONFIRMA LA POSIBILIDAD DE LA ACCIÓN CIVIL ADICIONALMENTE A LA PERCEPCIÓN POR LRT Fallo Llosco

28 IMPLICANCIAS DE LOS FALLOS INDEFINICIÓN DE CONTINGENCIAS CUBIERTAS (no aplicación del Listado de Enfermedades Profesionales) INDEFINICIÓN DE PRESTACIONES (no aplicación del Baremo, fórmula, honorarios, intereses) INASEGURABILIDAD PLENA PARA EL EMPLEADOR E INCERTIDUMBRE PARA EL TRABAJADOR SITUACION ACTUAL

29 CONSECUENCIAS DE LOS FALLOS EXACERBACIÓN DE LA LITIGIOSIDAD En el año 2005 se iniciaron 6847 juicios. En el 2006, se iniciaron 11.700, el valor alcanzaría en 2007 los 18000 juicios MAYORES GASTOS OPERATIVOS Y DE COBERTURA Mayor cantidad de reclamos de cobertura, mayores porcentajes de incapacidad, incremento de apelaciones SITUACION ACTUAL

30 EVOLUCION DEL INDER (Instituto Nacional de Reaseguros) 300M P E R D I D A S (En millones de $) 0 PRIMERAS MEDIDAS Franquicias: 10% Comercio e Industria 20% Construcción Límites globales: Entre 1.000 y 1.500 salarios mínimos 31,8 M PERDIDAS ULTIMAS MEDIDAS 19/02/1990 - Drásticas medidas del INDER para restringir coberturas de reaseguro 06/03/1990 - Solicitada del mercado asegurador informando que no se otorgarán más coberturas para el riesgo accidentes del trabajo PERDIDAS 269,7 M 119,8 M PERDIDAS SEGUNDAS MEDIDAS Rescisión de contratos de reaseguro automático: Actividades no tarifadas Provincias sin cobertura de EP 65 Empresas con frecuencia siniestral inusitada Algodonera Flandria Molino Juan Semino Frigorífico Hughes SADESA Refinerías de Maíz Fundiciones Norte Román Metalúrgica Tandil Curtiembre La María

31 PRIMA COMERCIAL EN ESCENARIOS CON LITIGIOSIDAD (sin RC) SITUACION ACTUAL % DE LA MASA SALARIAL Cantidad de juicios anuales Monto de la sentencia base en pesos 10.00020.00030.00050.00070.000100.000 3.000 2,31%2,50%2,68%3,05%3,42%3,98% 5.000 2,44%2,75%3,05%3,67%4,29%5,21% 10.000 2,75%3,36%3,98%5,21%6,45%8,30% 20.000 3,36%4,60%5,83%8,30%10,77%14,47% 30.000 3,98%5,83%7,68%11,38%15,09%20,64% 40.000 4,60%7,07%9,53%14,47%19,41%26,81% 50.000 5,21%8,30%11,38%17,55%23,73%32,98% Escenarios probables para el 2007 de no sancionarse una Reforma Estimación sobre la base de 7.000 juicios Ingresados en 2005 y 1° trimestre 2006

32 COMPARATIVO (SITUACION LRT vs. SITUACION ACTUAL) SITUACION LRT (Antes de septiembre de 2004) SITUACION ACTUAL (Después de septiembre de 2004) Certidumbre para el empleador y trabajador Incertidumbre para el empleador y trabajador Veda a la vía civil Acumulación de la vía civil a la LRT Costo para el empleador = 2,1% salario Costo para el empleador = 2,6% salario + procedimiento judicial + vía civil con cúmulo = 2,6% + ? NORMA VIGENTE: LRT NORMA VIGENTE: LRT + fallo CSJN Castillo (competencia de los juzgados laborales) + fallo CSJN Aquino (acumulación de la vía civil) SITUACION ACTUAL Vigencia de un esquema asegurable: Contingencias definidas Prestaciones tarifadas Procedimiento administrativo ágil Fin de un sistema asegurable Contingencias ambiguas Prestaciones indefinidas y sin topes Procedimiento judicial

33 SALIDAS Y REQUISITOS DE UN PROYECTO DE LEY Reinstaurando la certidumbre, con un proyecto de ley que permita la asegurabilidad. Administrando adecuadamente la transición Disponiendo de una ley que sea respetada por los diferentes estrados judiciales. ¿COMO SALIR DE LA SITUACION ACTUAL? Claramente definidas a través del Baremo y el Listado de Enfermedades CONTIGENCIAS OBLIGACIONES PROCEDIMIENTO REPARACIÓN Predeterminada por una fórmula y que dicha fórmula tenga chances de ser avalada por la justicia Precisas y cumplibles para empleadores, Estado y ART Procedimiento administrativo previo que otorgue calidad de “cosa juzgada” REQUISITOS BÁSICOS QUE DEBIERA REUNIR EL PROYECTO DE LEY SITUACION ACTUAL

34 92 % 8 % CONCLUSIONES Los accidentes de trabajo producen Pérdidas irreversibles para la salud del trabajador y serias consecuencias para el empleador Los pilares para evitar estas pérdidas son:

35 CONCLUSIONES * La Prevención de Riesgos como pilar de la cultura organizacional pilar de la cultura organizacional * La clarificación de la legislación vigente para asegurar las inversiones vigente para asegurar las inversiones * El asesoramiento técnico calificado * La actuación efectiva sobre los agentes de riesgo laboral agentes de riesgo laboral * La inclusión de todos los trabajadores en la cobertura de Riesgos de Trabajo en la cobertura de Riesgos de Trabajo

36 92 % 8 % Links de interés www.uart.org.ar Litigiosidad del Sistema Estadísticas de gestión www.srt.gov.ar Programa PAPE Información general del Sistema www.mtas.es Programas Prevención específicos: Oportunidades de las PYMEs Panorama PYME 2007-2008 Panorama PYME 2007-2008

37 Muchas gracias ! Dr.Guillermo Legarreta