Pares Craneanos V VII Dr. Marcos Fernández Suárez.

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1 Pares Craneanos V VII Dr. Marcos Fernández Suárez

2 V par Craneal Nervio Trigemino

3 Funciones 1) Sensibilidad Facial 2) Motora: Músculos de la masticación
Maseteros, temporales, pterigoideos, digastrico (anterior).

4 Anatomía: Fibras exteroceptivas Fibras propioceptivas: Núcleo Motor
Núcleo Principal (protuberancia): sensibilidad táctil epicritica Núcleo Espinal (protuberancia-bulbo y hasta C3): sensibilidad termoalgesica y tacto protopatico Fibras propioceptivas: Nucleo Mesencefálico: propiocepción de músculos masticatorios Núcleo Motor Protuberancia

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8 Origen Aparente: Cara anterolateral de la protuberancia.
Ganglio Gasser 3 divisiones: Seno Cavernoso Oftalmica Maxilar superior Agujero Oval. Maxilar inferior.

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11 Lesiones V Supranuclear: leve paresia motora trigeminal contralateral (desviacion de la mandibula al lado opuesto de la lesion). Debe haber lesión bilateral para comprometer significativamente. Hiperreflexia del reflejo maseterino.Nuclear: Tumores, L. Desmielinizante, ACV Sincinecias palpebromandibulares. Nuclear: Porcion dorso medial de la protuberancia: atrofia y fasciculaciones homolaterales. Hallazgos Asociados!: hemiplejia contralateral, hemianestesia homolateral de la cara y contralateral de miebmros, temblor homolateral. OIN. Horner homolateral. Espasmo hemimasticatorio Lesion Union bulbo espinal: hipoestesa maxilar inferior y ramo oftalmico. Fosita Lateral del Bulbo: Sd Wallemberg: Oclusion de la PICA. Protuberancial baja: Hipoestesia oral (distribucion en catafilas de cebolla)

12 Lesión Infranuclear: Angulo pontocerebeloso: VIII, VII, V
Neuralgia del Trigémino Lesión de Gl. Gasser: alteración de la sensibilidad y masticación. En ocasiones compromete el VI par. Sd Gradenigo: VI par + V1 (lesión en punta del peñasco Seno Cavernoso/Fisura Orbitaria: VI + V1 + V2. Puede Agregar III, IV. Tumores, Fístulas. Maxilar: Sd Mejilla Adormecida: carcinoma epidermoide. Mandibular: metástasis mentonianas, fracturas, procedimientos dentarios.

13 Septimo Par (Facial) Funcion Motora: Musculos de la mimica
Sensitiva y parasimpatica: (Por nervio intermediario de Wrisberg) Nervio petroso al ganglio esfenopalativo: glandula labrimar, paladar y nasofaringe Cuerda del timpano-Ganglio submaxilar: glandulas submaxilares y sublinguales. Ganglio Geniculado: gusto 2/3 anteriores de la lengua, mucosa faringea nariz, paladar, mastoides y CAE.

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