Denuncia del Asegurado El 11MAY05 saliendo de un garage embistió a un taxi provocándole un daño lateral Tanto el conductor del taxi como su circunstancial.

Presentación del tema: "Denuncia del Asegurado El 11MAY05 saliendo de un garage embistió a un taxi provocándole un daño lateral Tanto el conductor del taxi como su circunstancial."— Transcripción de la presentación:

1

2

3 Denuncia del Asegurado El 11MAY05 saliendo de un garage embistió a un taxi provocándole un daño lateral Tanto el conductor del taxi como su circunstancial pasajero resultaron ilesos. Daños en el vehículo asegurado

4 Reclamo del tercero En OCT06 el conductor del taxi interpuso una demanda reclamando la suma de $ 297.800 En la demanda detalló haber sufrido las siguientes lesiones: Traumatismo de cráneoTraumatismo de cráneo Daño ocular (ulceración)Daño ocular (ulceración) Lesión en el tabique nasal con oclusión respiratoria sujeta a tratamiento quirúrgicoLesión en el tabique nasal con oclusión respiratoria sujeta a tratamiento quirúrgico $ 297.800

5 Indicadores detectados Existen en SOFIA antecedentes siniestrales referidos al conductor del taxi: Siniestro con lesiones ocurrido con posterioridad al que nos ocupa y antes de la interposición de la demandaSiniestro con lesiones ocurrido con posterioridad al que nos ocupa y antes de la interposición de la demanda Mecánica similar de ambos accidentesMecánica similar de ambos accidentes Se reclaman lesiones no denunciadas por el Asegurado Los daños materiales del VA no parecen congruentes con la magnitud de las lesiones reclamadas.

6 Trabajo de investigación

7 Investigación y sus resultados Dos testigos presenciales declararon por escrito que ninguno de los ocupantes del taxi resultó lesionado. Tanto el taxista como su cónyuge se negaron a brindar información. A nuestro asegurado, en una conversación telefónica, el taxista le comentó que había sido intervenido quirúrgicamente en la nariz debido a lesiones sufridas en un intento de robo. Vecinos del taxista dieron testimonio de la participación del mismo en varios accidentes. En un de ellos recibió un balazo en la espalda y en otro, le rompieron la nariz. El taxista tiene registro en el hospital por contusiones en accidente de transito el día del siniestro.

8 Investigación y sus resultados El taxista registra, además, los siguientes accidentes laborales: JUL03: Lesiones en región lumbar por herida de bala (ART “A”).JUL03: Lesiones en región lumbar por herida de bala (ART “A”). FEB05: “Contusión de dedos“ (ART “B”).FEB05: “Contusión de dedos“ (ART “B”). MAY05: Este siniestro (ART “C”).MAY05: Este siniestro (ART “C”). DIC05: Politraumatismos y lesiones en la región cervical. (ART “D”).DIC05: Politraumatismos y lesiones en la región cervical. (ART “D”).

9 Trabajo jurídico y sus resultados Se libraron oficios a los Dtos. judiciales del GBA por el supuesto intento de robo a mano armada del que fue objeto el taxista: El Dto. judicial de Morón contestó que el tercero se encuentra involucrado en seis causas penales, dos de ellas caratuladas “lesiones culposas en accidente de tránsito”.El Dto. judicial de Morón contestó que el tercero se encuentra involucrado en seis causas penales, dos de ellas caratuladas “lesiones culposas en accidente de tránsito”. Entre las citadas causas se encuentra la referida al accidente en ocasión del cual el taxista resultó con lesiones en el tabique nasal.Entre las citadas causas se encuentra la referida al accidente en ocasión del cual el taxista resultó con lesiones en el tabique nasal. Durante el transcurso de la investigación, el Estudio Jurídico llevaba identificadas al menos 15 causas en las que el taxista se encontraba involucrado.Durante el transcurso de la investigación, el Estudio Jurídico llevaba identificadas al menos 15 causas en las que el taxista se encontraba involucrado.

10 Se logró comprobar que las “Lesiones Graves” que reclamaba el taxista fueron producidas en accidentes distintos al que nos ocupa!!!

11 Cierre del caso A fines de 2008 el abogado del taxista solicitó se le formulase una oferta conciliatoria Se rechazó su solicitud y se expusieron las pruebas que acreditaban que las lesiones reclamadas eran ajenas al siniestro sufrido con nuestro asegurado. Con fecha 06FEB09 el taxista y su abogado firmaron formal desistimiento del reclamo iniciado.

12 Resumen Daños vs. lesiones reclamadasDaños vs. lesiones reclamadas SOFIASOFIA Detección Investigación Testigos presencialesTestigos presenciales Vecinos del terceroVecinos del tercero Antecedentes accidentes laboralesAntecedentes accidentes laborales Oficios judicialesOficios judiciales Cierre Obtención de desistimientoObtención de desistimiento

13 Muchas Gracias