CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO.

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1 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD ALVARO RODRÍGUEZ NARANJO, MD., MSP. CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD G R U P O 5 Información, Comunicación y Participación Social

2 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Capítulo 7 Sistemas de salud: Principios para una atención integrada INFORMACIÓN SANITARIA: MEJOR PERO NO SUFICIENTEMENTE BUENA. En el momento de la Declaración de Alma-Ata, la cantidad de INFORMACIÓN a disposición de los planificadores de las políticas sanitarias era limitada ………. ¿ Cómo estamos Hoy ?

3 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Un REQUERIMIENTO es una característica, atributo o condición que DEBE estar presente en un Modelo. 1. CONCEPTOS GENERALES COMPONENTES R E A L I D A D Senn, James A.: Análisis y Diseño de Sistemas de Información, México:2002 + REQUERIMIENTOS M O D E L O Los COMPONENTES básicos de un Modelo de Atención Basado en APS – MAB_APS-, representan la visión que tiene CIMDER respecto del conjunto de contenidos mínimos por considerar en el diseño del Modelo. ELEMENTOS CONCEPTUALES PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS DOCUMENTO CIMDER, 2004. Todos los derechos reservados.

4 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD ELEMENTOS CONCEPTUALES PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS 1. CONCEPTOS GENERALES Existen diferentes técnicas para abordar el análisis y la determinación de REQUERIMIENTOS; sin embargo, la mayoría de ellas parten de la identificación y descomposición de los COMPONENTES del modelo. Componente No. 1 Componente No. 2 Componente No. 3 Componente No. 4 ENTRADASSALIDASPROCESOS REQUERIMIENTOS RETROALIMENTACIÓN (Evaluación y Control) DOCUMENTO CIMDER, 2004. Todos los derechos reservados.

5 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD 1. CONCEPTOS GENERALES C3C3 Requerimientos CALI de un MAB_APS: Continuidad - Accesibilidad Longitudinalidad – Integralidad FUENTE: Secretaria Distrital de Bogota (2004) Salud a su Hogar CnCn MAB_APS Requerimientos Información Requerimientos CALI C N : Componente N RI 1 RI 2 RI J RI j : Requerimiento de Información j MAB_APS

6 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD El COMPONENTE C 1 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS COMPONENTE DE LA OFERTA: La determinación del perfil demográfico, epidemiológico y sus relaciones, resulta funda- mental para la organización y estructuración de la OFERTA. RI 2 : Determinar el Perfil Demográfico, involucrando a la población usuaria y no usuaria de los servicios. RI 2 : Complementar el Perfil Epidemiológico. Contraste entre Morbilidad sentida y atendida. MORBILIDAD SENTIDA MORBILIDAD ATENDIDA

7 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS El COMPONENTE C 1 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: RI 3 : A.Caracterizar las personas, familia y comunidad. B. Orientar los portafolios de servicios de atención. C. Encaminar las actividades de Promoción y Prevención. COMPONENTE DE LA OFERTA: La determinación del perfil demográfico, epidemiológico y sus relaciones, resulta funda- mental para la organización y estructuración de la OFERTA.

8 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS El COMPONENTE C 1 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: RI 4 : Priorizar necesidades por áreas geográficas. INDICADORES NECESIDADES INDICADORES NECESIDADES La fragmentación por áreas está dada por las condiciones del territorio (acceso, geografía), y por las diferencias en los determinantes, no por el nivel del aseguramiento. COMPONENTE DE LA OFERTA: La determinación del perfil demográfico, epidemiológico y sus relaciones, resulta funda- mental para la organización y estructuración de la OFERTA.

9 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS COMPONENTE DE LA DEMANDA INDUCIDA Y CARACTERI ZACIÓN: La inducción de la demanda y la caracterización de la población, hacen parte integral de los servicios de Promoción y Prevención. Caracterizar a las familias identificando los riesgos más importantes con el enfoque de ciclo vital. El COMPONENTE C 2 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: RI 1 :

10 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Inducir la demanda de acuerdo con las normas establecidas en la Resolución 412 para la protección específica, y la detección temprana. 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS COMPONENTE DE LA DEMANDA INDUCIDA Y CARACTERI ZACIÓN: La inducción de la demanda y la caracterización de la población, hacen parte integral de los servicios de Promoción y Prevención. El COMPONENTE C 2 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: RI 2 :

11 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Identificar no sólo al usuario, sino también al grupo familiar al que pertenece. Salud del Grupo Familiar. El COMPONENTE C 2 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS RI 4 : RI 5 : Tomar decisiones desde el mismo momento en el que se establece el contacto con el usuario. COMPONENTE DE LA DEMANDA INDUCIDA Y CARACTERI ZACIÓN: La inducción de la demanda y la caracterización de la población, hacen parte integral de los servicios de Promoción y Prevención.

12 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD El COMPONENTE C 2 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS RI 6 : Identificar condiciones socioeconómicas relacionadas con el estado de la vivienda, el entorno, y los factores Protectores. COMPONENTE DE LA DEMANDA INDUCIDA Y CARACTERI ZACIÓN: La inducción de la demanda y la caracterización de la población, hacen parte integral de los servicios de Promoción y Prevención.

13 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Tomar decisiones de tipo sectorial e intersectorial como respuesta a las necesidades y prioridades identificadas en los diag- nósticos, y como parte de los procesos de planeación local participativa. El COMPONENTE C 3 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS RI 1 : COMPONENTE DE LA GESTIÓN DE LOS ESFACO - Equipo de Salud Familiar y Comunitario -: Los equipos de salud son transformados gradualmente bajo un enfoque sistémico – integrador – y de salud familiar y comunitaria, privilegiando la medicina preventiva y la detección oportuna de riesgos. SGSSS USUARIO GESTIÓN INSTITUCIONAL ESFACO MAB_APS

14 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Planificar, organizar y monitorear el trabajo de los AUXILIARES DE SALUD, que se convierten en una opción viable (técnica, operativa y económica) para aproximarse inicialmente a las familias, con un papel protagónico en el proceso de caracterización, detección temprana de riesgos, y remisión para confirmación diagnóstica. El COMPONENTE C 3 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS RI 2 : COMPONENTE DE LA GESTIÓN DE LOS ESFACO - Equipo de Salud Familiar y Comunitario -: Los equipos de salud son transformados gradualmente bajo un enfoque sistémico – integrador – y de salud familiar y comunitaria, privilegiando la medicina preventiva y la detección oportuna de riesgos.

15 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Gerenciar poblaciones con una nueva cultura de la salud, donde se integra la prevención clínica a la práctica médica. El COMPONENTE C 3 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS RI 3 : COMPONENTE DE LA GESTIÓN DE LOS ESFACO - Equipo de Salud Familiar y Comunitario -: Los equipos de salud son transformados gradualmente bajo un enfoque sistémico – integrador – y de salud familiar y comunitaria, privilegiando la medicina preventiva y la detección oportuna de riesgos.

16 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Articular acciones con las actividades previstas en los Planes de Atención Básica Municipal y Departamental. El COMPONENTE C 4 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS RI 1 : COMPONENTE DE INTEGRALIDAD DE LA ATENCIÓN BÁSICA: Los diferentes actores institucionales trabajan de forma inde- pendiente, con sus propios recursos e infraestructura, existien- do un elemento común e integrador, la INFORMACIÓN, con un responsable directo en cada nivel de decisión. Fuente: Gobernación del Valle del Cauca Secretaria Departamental de Salud PLANES DE ATENCIÓN BÁSICA MAB_APS

17 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD El COMPONENTE C 4 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS RI 2 : COMPONENTE DE INTEGRALIDAD DE LA ATENCIÓN BÁSICA: Los diferentes actores institucionales trabajan de forma inde- pendiente, con sus propios recursos e infraestructura, existien- do un elemento común e integrador, la INFORMACIÓN, con un responsable directo en cada nivel de decisión. Articular acciones del modelo con las actividades del SIVIGILA (Sistema de vigilancia en salud pública.) MAB_APS

18 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Evaluar de forma continua e integral – garantía de calidad - tanto de los otros componentes del MAB_APS, como de la estrategia en sí. El COMPONENTE C 5 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS COMPONENTE DE EVALUACIÓN Y CONTROL: El Control y seguimiento sistemático del cumplimiento (normatividad vigente) y calidad de los programas e intervenciones que se lleven a cabo, es un proceso continuo y dinámico. RI 1 : TOMA DE DECISIONES ENTORNO COMUNITARIO MAB_APS

19 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Interactuar con el nivel comunitario para que las respuestas locales sean adecuadas a las necesidades sentidas, estimulando la acción planificadora participativa - representantes de las comunidades y las instituciones-, y por ende, fortaleciendo las organizaciones comunitarias. El COMPONENTE C 5 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS COMPONENTE DE EVALUACIÓN Y CONTROL: El Control y seguimiento sistemático del cumplimiento (normatividad vigente) y calidad de los programas e intervenciones que se lleven a cabo, es un proceso continuo y dinámico. RI 2 : MAB_APS

20 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD El COMPONENTE C 5 del MAB_APS debe administrar (recoger, procesar, generar) la INFORMACIÓN REQUERIDA para: 2. COMPONENTES Y REQUERIMIENTOS COMPONENTE DE EVALUACIÓN Y CONTROL: El Control y seguimiento sistemático del cumplimiento (normatividad vigente) y calidad de los programas e intervenciones que se lleven a cabo, es un proceso continuo y dinámico. RI 3 : Autogestionar el modelo de forma dinámica para que se mantenga actualizado y de acuerdo con la normatividad vigente. MAB_APS Normatividad Vigente

21 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD 3. ALGUNAS PREGUNTAS SOBRE LOS MAB_APS G R U P O 5: Información, Comunicación y Participación Social 2. ¿ Son los SISTEMAS DE INFORMACIÓN una necesidad dentro de los MAB_APS ? 3. Para la éxitosa implantación de un MAB_APS, ¿ Es necesario crear una cultura (formación) sobre el uso y aprovechamiento de la INFORMACIÓN que se genera ? 1.Para producir y usar INFORMACIÓN, ¿ Cuál es la principal dificultad que enfrentan los actores de la APS ?

22 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD 4. BIBLIOGRAFÍA 1.Centro de Investigaciones Multidisciplinarías para el Desarrollo (CIMDER). (2004). Elementos conceptuales para el diseño de un MAB_APS, Modelo de Atención Basado en Atención Primaria en Salud. Serie DOCS. Santiago de Cali. 2. Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2002). La Salud pública en las Américas, nuevos conceptos, análisis de desem- peño y bases para la acción. Washington. 3. COOMEVA. (2003). Bases para un modelo de atención en salud y ejemplos específicos para su construcción. Publicación de la oficina de investigación y desarrollo. Santiago de Cali. 4. Martin, James A. (2002). Análisis y Diseño de Sistemas de Información. México.

23 CENTRO DE INVESTIGACIONES MULTIDISCIPLINARIAS PARA EL DESARROLLO UNIVERSIDAD DEL VALLE – FACULTAD DE SALUD REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN PARA EL DISEÑO DE UN MAB_APS MODELO DE ATENCIÓN BASADO EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Calle 3A No. 36B-05, Edificio Heladio Perlaza, Piso 2 Universidad del Valle, Sede San Fernando Santiago de Cali, COLOMBIA A. Aéreo 3708 PBX-FAX: 5542477 Página web: www.cimder.org.cowww.cimder.org.co E-mail: cimder@cimder.org.co Los SISTEMAS DE INFORMACIÓN deben estar relacionados con las necesidades, exactamente de la misma manera que los servicios de salud deben regirse más por las necesidades que por lo que decidan los prestadores de esos servicios. George A.O. Alleyne Director, Organización Panamericana de la Salud G R A C I A S Establecimiento de sistemas de información en servicios de atención de salud : Guía para el análisis de requisitos, especificación de las aplicaciones y adquisición