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Notas conceptuales sobre la Cooperación Internacional y Relaciones Externas en Salud Dr. Juan Manuel Sotelo Gerente Área de Relaciones Externas, Movilización.

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1 Notas conceptuales sobre la Cooperación Internacional y Relaciones Externas en Salud Dr. Juan Manuel Sotelo Gerente Área de Relaciones Externas, Movilización de Recursos y Asociaciones OPS/OMS

2 Nada en la Tierra es más internacional que la enfermedad.

3 Bosquejo de la Presentación Antecedentes históricos Definición y conceptos Tendencias emergentes Actores en Salud Internacional Cooperación Internacional en Salud

4 Antecedentes Históricos Primera Conferencia Sanitaria Internacional (1851) Oficina Sanitaria de la Salud (1902) Office International DHygiene Publique (1907) Organización de la Salud de la Liga de las Naciones (1923) Administración de Alivio y Rehabilitación de las Naciones Unidas (1943)

5 Antecedentes Históricos En el siglo 20, programas de cooperación en salud eran patrocinados por la OPS, Fundación Rockefeller, y la Sección de Higiene de la Liga de las Naciones Más ímpetu luego de la II Guerra Mundial: –Creación de la OMS como una agencia de las Naciones Unidas especializada en salud –Creación de otras agencias: UNICEF, USAID (primera agencia bilateral).

6 Antecedentes Históricos Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud, 1978 Alma-Ata. OMS, UNICEF. Salud para todos en el año 2000 Informe del Banco Mundial 1993 Invirtiendo en Salud. Nuevos actores surgiendo en salud global en los años 90: Banco Mundial, Banco Interamericano de Desarrollo, Alianzas de Salud Global, Filantropías, Asamblea de la Salud de los Pueblos.

7 Definiciones y conceptos

8 Relaciones Internacionales Relaciones Internacionales: disciplina académica y el campo de las ciencias políticas dirigidos hacia las relaciones entre Estados y otras unidades que componen el sistema internacional, incluyendo: –Organizaciones Internacionales, –Organizaciones No Gubernamentales (ONGs) –Corporaciones Multinacionales.

9 Asistencia/Cooperación para el Desarrollo La asistencia para el desarrollo incluye el conjunto de acciones, llevadas a cabo por el sector público y privado, con el objetivo de promover el progreso económico y social en los países en desarrollo.

10 Cooperación Sur-Sur Cooperación Sur-Sur es un término históricamente utilizado por formuladores de políticas y la academia para describir el intercambio de recursos, tecnología, y conocimientos entre países en desarrollo, también conocidos como los países del Sur Global.

11 Salud Internacional –Enfoque Estado - Nación principal –ÉnfasisIntereses Nacionales Balance de Poder

12 Diplomacia en Salud Global Diplomacia en Salud Global puede ser definida como una acción de cambio político que cumple la doble meta de mejorar la salud global y mantener y mejorar las relaciones internacionales en el extranjero, particularmente en áreas de conflicto y en ambientes de escasos recursos. Thomas Novotny

13 Tendencias en Salud Global De Salud Internacional a Salud Global El Vacío Ético La Globalización de Enfermedades Asistencia Internacional No Gubernamental

14 Política Exterior, Diplomacia, y Salud Política exterior: El campo de la política donde países manejan sus relaciones internacionales con otras naciones. Diplomacia: representantes oficiales de un país formulan, avanzan, y defienden el interés nacional al igual que el de otras naciones. Salud: por mucho tiempo ha sido un asunto de la política exterior y diplomacia - sólo que no un asunto muy importante.

15 Funciones de la Política Externa Seguridad NacionalPolítica de Alto Nivel Poder Duro Política de Bajo Nivel Poder Blando Interés Económico Desarrollo Dignidad humana Adaptado de Fidler

16 Salud y las Funciones de la Política Externa Seguridad Interés Económico Desarrollo dePaíses Desarrollo de Países y Regiones Estratégicos Dignidad Humana Políticas de Alto Nivel Políticas de Bajo Nivel Intereses Materiales Valores Normativos Convenciones Internacionales Sanitarias Salud en reinos imperiales Salud en países en desarrollo Salud como un derecho humano

17 Actores y Espacios de diálogo en Salud Internacional CAN MERCOSUR ÒTCA CARICOM SICA OAS IBEROAMERICAN SUMMIT WHA UNGASS South American Union Nations

18

19 Comercio como un motor de la integración Fuente: CLAES

20 Agenda en Salud Internacional Nivel Sub-regional: –Reunión de Ministros de Salud de América del Sur (UNASUR) –Reunión de Ministros de Salud Andinos (REEMSA) –Reunión de Ministros de Salud del MERCOSUR (RMSMyEA) –Reunión de Ministros de Salud ATCO (Organización del Tratado de Cooperación Amazónica ) –Reunión de los Ministros de Salud del Caribe –Reunión de Ministros de Salud de Centroamérica (COMISCA) –Reunión del Sector de Salud, Centroamérica y República Dominicana (RESSCAD)

21 Agenda de Salud Internacional Nivel Regional : –Cuerpos Directivos de la OPS –Cumbre de las Américas –Cumbre Iberoamericana Nivel Global : –Asamblea de Salud Mundial –UNGASS (VIH/SIDA, Niñez, Población, etc.) –Reunión ECOSOC –Foro de Alto Nivel de Roma, París, Accra

22 Cooperación y Salud Internacional OFFICIAL AID Non OFFICIAL AID

23 International Philanthropy Multilateral Banks … la ayuda se ha vuelto más complicada!

24 Declaración de Paris: Efectividad de la ayuda ¿A qué le llamamos efectividad de la ayuda?

25 Declaración de París

26 Un nuevo consenso sobre la ayuda: Declaración de Paris sobre la Efectividad de la Ayuda ODM como el marco general para situar la política nacional; Un plan nacional de desarrollo (PRS o equivalente); Fuerte apropiación nacional, a través de capacidad nacional; Aumento del uso de apoyo presupuestario; Uso de sistemas nacionales (procuraduría, auditoría, reportes); Mayor previsibilidad de flujos de asistencia; Basado en rendimiento/orientado hacia resultados; Responsabilidad mutua.

27 Agenda para la Acción de Accra (AAA) Oportunidad para trabajar los asuntos de la nueva generación 2011 Necesita hacer más para profundizar la implementación y expandir el impacto Asuntos clave: previsibilidad, sistemas nacionales, condicionalidad, desatando la ayuda No ofrece compromiso nuevo, que sea revisable y condicionado al tiempo

28 Ownership Alignment Harmonization Managing for results Mutual accountability Progreso Global


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