VENOSA: ENFOQUE MEDICO

Presentación del tema: "VENOSA: ENFOQUE MEDICO"— Transcripción de la presentación:

1 VENOSA: ENFOQUE MEDICO
INSUFICIENCIA VENOSA: ENFOQUE MEDICO Dr. LUIS EDUARDO MENDOZA A MEDICO GENERAL: UNIVERSIDAD DE CARTAGENA CIRUJANO GENERAL: UNIVERSIDAD DE CARTAGENA CIRUJANO VASCULAR: F.U.C.S. HOSPITAL DE SAN JOSE

2 OH NO… TENGO VARICES!!!!

3 Y…. YO TAMBIÉN TENGO VARICES

4 Si fuéramos cuadrúpedos no tendríamos varices

5 Pero creo que vale la pena algunas varices

6 Las varices son un problema universal
Es una enfermedad crónica con elevada prevalencia La prevalencia varia entre 20% a 60% Es una de las enfermedades mas costosas (en USA 6 millones de días de ausentismo laboral)

7 Varices en personal de salud:
PERSONAL DE ENFERMERÍA 75% MÉDICOS  38% Chil Cir v.59 n.5 Santiago oct. 2007

8 Pero pienso que debería ser mayor:
La enfermedad venosa de las extremidades inferiores es una causas muy frecuentes de consulta en los servicios de atención médica Pero pienso que debería ser mayor: Las EPS piensan que son estéticas Los pacientes les preocupan otras enfermedades Los médicos solo atendemos la enfermedad por la que consulta

9 Las varices siempre son un problema
Tiene varices

10 Las varices sean pequeñas o grandes son un problema

11 TODO MAL GRANDE EMPIEZA POR PEQUEÑO

12 Por eso siempre hay que tratar las varices

13 FISIOPATOLOGÍA Siempre hay antecedente genético:
De pronto la plata no se herede pero las varices si 60 % si un padre 90 % si ambos padres

14 FISIOPATOLOGÍA Es un circulo vicioso: Estasis sanguínea valvular Daño
Presión venosa

15 FISIOPATOLOGÍA ES UN ACONTECIMIENTO DE EVENTOS ÉSTASIS SANGUÍNEA
HIPERTENSIÓN VENOSA DILATACIÓN VENOSA HIPOXIA LOCAL ACTIVACIÓN DE LEUCOCITOS DAÑO ENDOTELIAL

16 FISIOPATOLOGÍA ÚLCERA DAÑO ENDOTELIO SUSTANCIA VASOACTIVAS
(TROMBOXANOS, PROSTAGLANDINAS RADICALES LIBRES DE 02 ACTIVACION PLAQUETARIA) PROLIFERACIÓN DE MUSCULO LISO PROLIFERACIÓN DE FIBROBLASTOS INFLAMACIÓN ÚLCERA

17 ACONTECIMIENTO DE EVENTOS

18 FACTORES DE RIESGO SOBREPESO

19 FACTORES DE RIESGO SEXO Relación mujer: hombre = 2:1

20 FACTORES DE RIESGO edad

21 FACTORES DE RIESGO ESTAR MUCHO TIEMPO SENTADO

22 FACTORES DE RIESGO ESTAR MUCHO TIEMPO DE PIE

23 FACTORES DE RIESGO ESTADOS HORMONALES Embarazo Menstruación

24 SÍNTOMAS Aunque siempre consultan por dolor, pero el dolor no es el principal síntoma Lo que mas caracteriza a los problemas venoso es el edema y el cansancio Refieren un dolor “cansado”

25 SÍNTOMAS Cansancio Edema Calambres Pesadez Adormecimientos Prurito
fogaje dolor

26 SÍNTOMAS Cansancio Edema Calambres Pesadez Adormecimientos Prurito
fogaje dolor

27 DIAGNOSTICO PLETISMOGRAFIA DOPPLER DUPLEX TRIPLEX

28 TRIPLEX (DUPLEX COLOR)

29 VENOGRAFIA AUNQUE ES EL GOLD ESTÁNDAR NO SE USA SOLO PARA TRATAMIENTO

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