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CENTRAL DE ESTERILIZACION DEL HOSPITAL DR: NATALIO BURD DIFERENTES ESTRATEGIAS PARA LLEGAR A LA CALIDAD Licenciada en Química Farmacéutica Especialista.

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1 CENTRAL DE ESTERILIZACION DEL HOSPITAL DR: NATALIO BURD DIFERENTES ESTRATEGIAS PARA LLEGAR A LA CALIDAD Licenciada en Química Farmacéutica Especialista en Esterilización y Dispositivos Biomédicos Farmacéutica de la Central de Esterilización-Hospital de Área Centenario Carolina Chiodini IX Congreso Argentino Farmacia Hospitalaria-Noviembre 2009-Neuquén

2 Se planifica la primera Central de Esterilización de la Pcia de Neuquén con Farm y Técnicos en Esterilización Gustavo Armand Ugon Apertura del Hospital Dr Natalio Burd Definición del Puesto de trabajo del Técnico de Esterilización en la Pcia de Neuquén- Propuesta para participar en el Concurso al PNC - Daniel Fabre Junio-Se Inician las actividades establecidas por el PNC

3 El Reprocesamiento de Productos Médicos juega un rol fundamental en la Calidad de Atención Médica ya que se encuentra estrechamente relacionado con el Índice de Infecciones Intrahospitalarias

4 LEGISLACION NACIONAL La estructura orgánica y funcional destinada a la recepción, limpieza, acondicionamiento, esterilización y dispensación de elementos estériles utilizados en el tratamiento de los pacientes internados y/o ambulatorios PROGRAMA NACIONAL DE GARANTÍA DE CALIDAD EN LA ATENCIÓN MÉDICA ESTABLECE EN LA RESOLUCION NAC 102 /2008 QUE DEFINE A CENTRALES DE ESTERILIZACION Y PROCESAMIENTO DE PRODUCTOS MEDICOS

5 almacenamiento esterilización traslado inspección lavado acondicionamientorotulado utilización REPROCESAMIENTO

6 1) Planta Física 2) Marco Normativo de Funcionamiento -dependencia -pautas de gestión (manual de procedimiento, registros) 3) Recursos Humanos 4) Equipamiento Tecnológico 5) Indicadores de calidad. RESOLUCIÓN NACIONAL Nº 102/2008

7 Al inicio de la Central de Esterilización A) Se utilizó de guía la Resolución Nacional 102 / 2008 y se realizaron cambios alineados con la misma B) Se realizaron acuerdos con los sectores

8 Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 /08 1-Planta Física

9 Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 / Marco normativo de funcionamiento 2-1-Dependencia ( ORGANIGRAMA) 2-2- Pautas de gestión Manual de Procedimiento, Normas Activas Registros - Ingreso/egreso PM - Controles realizados - Planificación de actividades

10 Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 /08 2- Marco normativo de funcionamiento 1) Carpeta de detalle del material codificado 2) Planillas de recepción de los PM, detallando: Fecha Hora Lugar de procedencia PM recepcionado Firma de quien entrega (de la procedencia) Firma de quien recibe (de la CE)

11 EJEMPLO DE PLANILLA DE INGRESO DE LA CAJA DE SEPARADORES N°3 CODIGO: QS3 Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 /08 2- Marco normativo de funcionamiento

12 Farmacéutico especialista en esterilización Técnicos en esterilización Ingresados por concurso Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 / Recurso Humano

13 - Lavadoras por ultrasonido Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 / Equipamiento - Autoclave vapor -Estufas calor seco

14 B) Acuerdos con los sectores Centralizar la actividad del reprocesamiento del PM Horarios para recepción y entrega del PM. Requisitos para el ingreso de los PM. Detalle de los PM que ingresan a la CE para su reprocesamiento.

15 Central de Esterilización del Hospital Dr Natalio Burd Criterios del premio Nacional de Calidad-Sector Público

16 Criterios de evaluación del Premio Nacional de Calidad 1.Usuario 2.Liderazgo 3.Desarrollo y satisfacción del personal 4.Administración y mejora de procesos 5.Planeación 6.Información 7.Impacto social 8.Valor creado

17 ETAPAS REALIZADAS REGISTRO DE REUNIONES DEFINICION Y OCUPACION DE ROLES ( SECRETARIA Y COORDINADORA) DEFINICION DE USUARIOS INTERNOS FORMULACION: VISION, MISION, ESTRATEGIA. DISEÑO DE PROCESO ( ETAPA DIAGNOSTICA) DEFINICION DE PROVEEDORES

18 REUNIONES Se realizan semanalmente con presencia de 2 implementadores Registro de reuniones Definición de roles

19 FORMULACION DE VISION Mediante lluvia de Ideas, llegamos a definir la Visión de nuestra Central de Esterilización: Nos gustaría trabajar en un ambiente armonioso que ayude a desarrollarnos y contribuir a generar confianza en la comunidad

20 FORMULACION DE MISION Nuestra Misión como Central de Esterilización del Hospital Dr Natalio Burd ( pcia Neuquén) es contribuir con un proceso interno confiable y brindar información en favor de la salud

21 Central de Esterilización Proveedores Usuarios Zona de Contacto FORMULACION DE ESTRATEGIA

22 DEFINICION DE USUARIOS Quienes sonExternos o InternosDirectos o IndirectosUrbano o Rural Sectores del Hospital (Camilleros) InternoIndirectoUrbano Centros de Salud (Choferes) InternoIndirectoUrbano/ Rural Ambulatorios ExternoDirectoUrbano / Rural Otros Hospitales ( choferes) ExternoIndirectoUrbano Policía ( automovilista ) ExternoIndirectoUrbano Agentes sanitarios ExternoIndirectoUrbano / Rural Grupo cuidados paliativos ExternoIndirectoUrbano / Rural Cipec ExternoIndirectoUrbano Hemoterapia InternoDirectoUrbano Privados Policlinico Clinica Catriel Cenec ExternosDirectoUrbano

23 PERCEPCION DE LOS USUARIOS SEGÚN CRITERIOS REALIZAMOS ENCUESTAS ESTABLECIMOS DIMENSIONES Entrega/uso Entrega/traslado/uso Entrega/almacenamiento/uso Entrega/traslado/almacenamiento/uso 1-Ambiental 2-Estético 3-Interpersonal 4-Procesal 5-Informativo 6-Entregable Interna Externa COMPARAMOS

24 PERCEPCION DE LOS USUARIOS

25 ETAPA DIAGNOSTICA DISEÑO DE PROCESOS Objetivo: detectar los procesos principales Criterio: el material que ingresa a la CE realizamos un un diagnóstico

26 ACTUALMENTE PROVEEDORES Definiendo Proveedores Estableciendo Requerimientos Determinar Acuerdos

27 AGRADECIMIENTOS A todo el personal de la Central de Esterilización A nuestros implementadores Lic: Daniel Fabre y Lic: Adolfo Minich A Gustavo Armand Ugon y a Marcela Fontana por ser mis padrinos en Neuquen…

28 Muchas Gracias


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