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2004 Organización Panamericana de la Salud.... Caso incremento inusual de casos de dengue en los primeros meses de 2010, Costa Rica. Xinia Bustamante Castillo,

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1 2004 Organización Panamericana de la Salud.... Caso incremento inusual de casos de dengue en los primeros meses de 2010, Costa Rica. Xinia Bustamante Castillo, OPS/OMS

2 2004 Organización Panamericana de la Salud Dengue: Primeros brotes en las Américas : Las primeras epidemias de dengue ocurrieron en Martinica y Guadalupe. 1780: Benjamin Rush describió un amplio brote en Filadelfia, Pensilvania, en los Estados Unidos. 1827: Primer brote multi-país (Islas Vírgenes, Cuba, Jamaica, Venezuela y ciudades en los EE.UU.). 1912: Epidemia de dengue en Panamá, Puerto Rico, Chile y el norte de Argentina.

3 2004 Organización Panamericana de la Salud Dengue en las Américas ERRADICACIÓN del Aedes ae. OPS – CD1.R DETERIORO DE LOS PROGRAMAS VERTICALES : CD39.R11 Plan Continental de Intensificación del Combate del A. aegypti SEGUNDA GUERRA MUNDIAL DEN-1, 2, 3, 4 se movieron alrededor de los trópicos asiáticos y el resto del mundo : Evaluación: Aumento de dispersión, recursos insuficientes!

4 2004 Organización Panamericana de la Salud

5 2004 Organización Panamericana de la Salud BRASIL: DEN 1,2,3 EL SALVADOR DEN 1,2 PARAGUAY: DEN 1,2,3 BOLIVIA: DEN 1,2 REP. DOMINICANA PUERTO RICO DEN 1,2,4 SAN MARTIN DEN 1,2 GUADALUPE DEN 1 ISLAS PASCUA: DEN 1 NICARAGUA DEN 3 HONDURAS DEN 2,4 MEXICO DEN 1,2,3,4 CIRCULACIÓN DENGUE EN LAS AMÉRICAS 2010 Fuente: Boletines de país. DEN 1,2,3 DEN 1,2,4 DEN 1,2,3,4 VENEZUELA DEN 1,2,3,4 COLOMBIA DEN 1,2,3,4 PERÚ DEN 1,4 DEN 1 ARGENTINA DEN 1, 2,4 ECUADOR DEN COSTA RICA DEN 1,2,3 PANAMÁ DEN 1,2

6 2004 Organización Panamericana de la Salud Evaluación actual del riesgo 1.Impacto grave en la Salud Pública 2.Imprevisto o inusual 3.Propagación internacional de la enfermedad 4.Interferencia con los viajes o el comercio internacionales Grupo de Alerta y Respuesta a Epidemias - Unidad de Enfermedades Transmisibles. Punto de Contacto de OPS/OMS del RSI (2005) SI NO SI

7 2004 Organización Panamericana de la Salud Grupo de Alerta y Respuesta a Epidemias - Unidad de Enfermedades Transmisibles. Punto de Contacto de OPS/OMS del RSI (2005) Comportamiento humano Alto componente político Alto interés mediático

8 2004 Organización Panamericana de la Salud MACROFACTORES CAUSANTES DEL DENGUE - Crecimiento poblacional sin precedentes - Urbanización no controlada ni planificada - Aumento de la pobreza - Inadecuado ordenamiento ambiental - Movimiento poblacional (migración, turismo) -Cambio Climático Población mundial en millones de habitantes por país

9 2004 Organización Panamericana de la Salud Co-infección y/o Co-circulación Dengue AH1N1 Chikunguya ¿Otros? En el 2010

10 2004 Organización Panamericana de la Salud Dengue en las Américas , la Respuesta de los países. OPS/OMS 2001 CD43.R4 Nueva generación de Programas 2003: CD44.R9 OPS La Estrategia de Gestión Integrada (EGI – Dengue) 2. GT – Dengue 2009 Nueva Guía diagnóstico, tratamiento, prevención y control del dengue 2007 Entrada en vigencia RSI (2005) 2007 CSP27.R15 Manejo Integrado de Vectores Vigilancia Epidemiológ ica Comunicac ión Social Laboratórí o Atención al paciente Ambiente EGI- Dengue 2010 Nueva Guía de atención a enfermos de dengue

11 2004 Organización Panamericana de la Salud Resolución CSP27.R15 – Año 2007: Planes de contingencia ante brotes y epidemias de dengue en el marco de la EGI-dengue 2. Activar Comité multisectorial en respuesta a los problemas. 3. Activar y mantener la sala de situación. 4. Organizar la intervención, movilización y redistribución de recursos. 5. Organizar los servicios de atención al paciente. 6. Intensificar las medidas antivectoriales, y las estrategias de promoción y comunicación en crisis. 1.Declaración y difusión inmediata de estado de alerta sanitaria. Objetivo: Disminuir el número de casos en áreas de riesgo y reducir la mortalidad. Planes ajustados 2007: MERCOSUR, Andina, Argentina, Chile, Perú,, Ecuador, Uruguay, Paraguay : Centroamérica, Caribe, Brasil, Bolivia, Cuba y México.

12 2004 Organización Panamericana de la Salud Aumento significativo casos de dengue en los primeros meses de Costa Rica

13 2004 Organización Panamericana de la Salud Estrategia de comunicación situación del dengue a la semana 21 situación del dengue a la semana 21Mayo Reunión con la Ministra donde se presenta la situación del dengue a la semana 21 (al 29 de mayo).situación del dengue a la semana 21 Ministra solicita una acción multisectorial. Conferencia de prensa Conferencia de prensa9 de junio Conferencia de prensa. Ministra alerta incremento significativo de casos en varios cantones del país y la respuesta del Mes de Movilización social: Costa Rica Sin dengueConferencia de prensa Comunicado de prensa alerta sobre incremento de casos y las acciones coordinadas por CCSS y MS. 10 de junio Reunión con directores regionales MS, áreas locales priorizadas y empresa privada HOLCIM y Fundellantas.Reunión con directores Propuesta de comunicación y movilización socialcomunicación y movilización social –Involucra instituciones, empresa privada, comunidad, municipalidades –Informativa y educativa para promover eliminación 8 depósitos 20 de octubre Ministra de Salud rinde informe ante Consejo de Gobierno sobre los resultados.resultados situación del dengue a la semana 21 situación del dengue a la semana 21Mayo Reunión con la Ministra donde se presenta la situación del dengue a la semana 21 (al 29 de mayo).situación del dengue a la semana 21 Ministra solicita una acción multisectorial. Conferencia de prensa Conferencia de prensa9 de junio Conferencia de prensa. Ministra alerta incremento significativo de casos en varios cantones del país y la respuesta del Mes de Movilización social: Costa Rica Sin dengueConferencia de prensa Comunicado de prensa alerta sobre incremento de casos y las acciones coordinadas por CCSS y MS. 10 de junio Reunión con directores regionales MS, áreas locales priorizadas y empresa privada HOLCIM y Fundellantas.Reunión con directores Propuesta de comunicación y movilización socialcomunicación y movilización social –Involucra instituciones, empresa privada, comunidad, municipalidades –Informativa y educativa para promover eliminación 8 depósitos 20 de octubre Ministra de Salud rinde informe ante Consejo de Gobierno sobre los resultados.resultados

14 2004 Organización Panamericana de la Salud Incremento de casos de 380,9 %

15 2004 Organización Panamericana de la Salud AñosCasos de Dengue Casos DHSerotiposMuertes por Dengue ,2 y y y y y y y y y y y y , 2 y , 2 y , 2 y 31 Total ,2,3,419 COSTARICACOSTARICA Fuente : MS, INCIENSA

16 2004 Organización Panamericana de la Salud LLANTAS TANQUES BALDES TARROS FLOREROS CANOAS BEBEDEROS MACETAS Regresar

17 2004 Organización Panamericana de la Salud Regresar

18 2004 Organización Panamericana de la Salud Regresar

19 2004 Organización Panamericana de la Salud Estrategia de comunicación y movilización social Se plantea dos líneas de acción estratégicas: Caravana: Mi cantón sin dengue, enfocada a la recolección de llantas en los 13 cantones que presentan los mayores índices de infestación. Comunicación interpersonal, medios masivos y alternativos, enfocadas a promover un cambio de actitud de las personas respecto a la eliminación de los 8 depósitos de mayor riesgo para la reproducción del mosquito transmisor. Se plantea dos líneas de acción estratégicas: Caravana: Mi cantón sin dengue, enfocada a la recolección de llantas en los 13 cantones que presentan los mayores índices de infestación. Comunicación interpersonal, medios masivos y alternativos, enfocadas a promover un cambio de actitud de las personas respecto a la eliminación de los 8 depósitos de mayor riesgo para la reproducción del mosquito transmisor.

20 2004 Organización Panamericana de la Salud Caravana recolección de llantas y actividades en los 13 cantones más afectados agosto Jornadas Día D en centros educativos, instituciones públicas, empresa privada 25 junio Campaña correo electrónico, mensajes de texto y prensa 9 junio/permanente Redes sociales: facebook, twiter y youtube Desde junio permanente Campaña Juntos por un país sano, limpio y seguro 14 al 24 junio Tarea escolar para identificar y eliminar criaderos dentro de las casas 28 junio -2 julio

21 2004 Organización Panamericana de la Salud Múltiples actividades Visitas a Casas

22 2004 Organización Panamericana de la Salud Caravana Mi cantón sin dengue 18 Cantones visitados del 11 al 13 de Agosto 11 de agosto Lanzamiento en La Carpio, zona urbano marginal afectada

23 2004 Organización Panamericana de la Salud Recolección de llantas Total de llantas recogidas: 71.5 tons (aprox llantas) Identificación de Centros de Acopio de llantas en los cantones. Total de llantas recogidas: 71.5 tons (aprox llantas) Identificación de Centros de Acopio de llantas en los cantones. Caravana Mi cantón sin dengue

24 2004 Organización Panamericana de la Salud Campañas de información enfoque eliminar los 8 depósitos principales Regresar

25 2004 Organización Panamericana de la Salud Agosto

26 2004 Organización Panamericana de la Salud Tendencia de reducción de casos se mantuvo el resto del año. Regresar Noviembre Octubre Agosto

27 2004 Organización Panamericana de la Salud Conclusiones -Comunicación de riesgo ante peligro alto percepción de riesgo baja -Anuncio temprano y transparencia para alertar y actuar -Propuesta de lo que la gente puede hacer. -Estrategia de medios masivos, alternativos y prensa es fundamental para alcanzar a toda la población -Inclusión de diferentes públicos, privados, institucionales y comunidad. -Estrategias focalizadas, mensajes locales según riesgo. -Comunicación es parte de una propuesta que incluye otros componentes técnicos. -Comunicación contribuyó a reducción del impacto de la epidemia de dengue. -Comunicación de riesgo ante peligro alto percepción de riesgo baja -Anuncio temprano y transparencia para alertar y actuar -Propuesta de lo que la gente puede hacer. -Estrategia de medios masivos, alternativos y prensa es fundamental para alcanzar a toda la población -Inclusión de diferentes públicos, privados, institucionales y comunidad. -Estrategias focalizadas, mensajes locales según riesgo. -Comunicación es parte de una propuesta que incluye otros componentes técnicos. -Comunicación contribuyó a reducción del impacto de la epidemia de dengue.

28 2004 Organización Panamericana de la Salud Fuentes consultadas: 1.San Martín José Luis. Asesor regional de dengue OPS/OMS. Situación del dengue en la región de las Américas. Control del dengue en Centroamérica. Reunión Proyecto Mesoamericano para la prevención y control del dengue. Ciudad de Panamá 31 de enero y 1 de febrero Brathwaite Dick Olivia. Caracterización de eventos dengue-RSI Programa Regional de Dengue OPS/OMS. Reunión Regional sobre la Implementación del RSI (2005. Quito – Ecuador 4 al 6 de mayo de Ministerio de Salud. Informes de dengue y malaria, semanas 21 y Dirección Vigilancia de la Salud.


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