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ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD DEL PERU 2002 LIMA, PERU 2003.

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1 ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD DEL PERU 2002 LIMA, PERU 2003

2 ASIS : Instrumento para el Gestion en Salud

3 El Análisis de Situación de Salud (ASIS) es un concepto plural que define procesos analíticos y sintéticos desarrollados para caracterizar, medir y explicar el perfil de la salud – enfermedad de una población, incluyendo a los problemas de salud y a sus determinantes, sean éstos competencia del sector salud o de otros sectores. Analisis de situación de salud

4 Sistema de inteligencia sanitaria Es el conjunto de elementos y procesos que, a partir de los diversos sistemas y fuentes de información sobre riesgos y daños a la salud, permiten monitorizar, evaluar y analizar la situación de salud, con el propósito de desarrollar una gestión basada en evidencias.

5 Salud: Función resultante de un conjunto de vectores f salud = Nutrición + Saneamiento + Educación +... + Sistema de Salud+. Análisis de Morbilidad Mortalidad Análisis demográfico y socioeconómico Análisis de programas y servicios

6 Proceso de ASIS y gestión sanitaria Proceso de ASIS y gestión sanitaria DET. ECON.DET. SOC. DET. CULT. MORBIMORT RESP. SOC. ASIS PRIORIZACION PLANIFICACION EN SALUD PUBLICA ASIGNACION DE RECURSOS CONTRIBUCION A REDUC- CION DE INEQUIDADES ANALISIS DE ESCENARIOS PROGRAMACION Y DEFINICION DE ESTRATEGIAS

7 Estructura poblacional del Perú: La transición demográfica PIRAMIDE POBLACIONAL 1981PIRAMIDE POBLACIONAL 1993 PIRAMIDE POBLACIONAL 2002PIRAMIDE POBLACIONAL 2010 Fuente: INEI Censos Nacionales y proyecciones poblacionales

8 Evolución de la esperanza de vida y la tasa bruta de mortalidad en el Perú Fuente: INEI: www.inei.gob.pe - Información Social – Est. de Ind. Demog.www.inei.gob.pe EVN Perú 2000-2005: 69.82 TBM Perú 2000-2005: 6.15

9 Evolución de la esperanza de vida según Genero en el Perú Fuente: INEI Compendio 2000 y proyecciones poblacionales EVN Hombres 2000-2005: 67.34 EVN Mujeres 2000-2005 : 72.42

10 Tasa global de fecundidad, evolución y distribución por departamentos, Perú 2000 TGF 2000 en hijos por MEF 2 - 2.2 2.3 - 2.9 3.0 - 3.4 3. 5 - 3.9 4 - 6.1 Fuente: Endes 2000

11 Lima: Corrientes Inmigratorias 88-93 Fuente: INEI Compendio Estadístico 2001.

12 Crecimiento de la Población Urbana y Rural 1940 - 2000 Fuente:INEI Perú Compendio Estadístico 2001 Población urbana Perú 2000: 71.9 Población rural Perú 2000: 28.1

13 Perú: Evolución de la Proporción de la Pobreza 1986-2000 Fuente:PNUD Informe sobre Desarrollo Humano Peru 2002

14 Pobreza y desarrollo humano, evidenciando brechas Indice de Desarrollo Humano Indice Absoluto de Pobreza Estratos de Pobreza Aceptable Muy Pobres Pobres Regular Fuente: Mapa de Pobreza FONCODES 2000 y Compendio Estadístico INEI 2000

15 Brechas en el acceso a servicios, Perú 2000 Fuente: Mapa de Pobreza FONCODES 2000 % Población sin agua 21.6 - 24.7 24.8.87 - 33.3 3 3. 4 - 4 0.3 40.4 - 56.3 56.4 - 71.5 % Población sin desague 32.6 - 42.7 42. 8 - 5 5. 6 55.7 - 62.8 62. 9 - 7 5. 7 75.8 - 84.8 Población sin agua Perú 2000: 34.7 Población sin desagüe Perú 2000: 54.3

16 Mediana de años de escolaridad, Perú 2000 HombresMujeres 2.4-5.1 5.2-5.5 5.6-6.2 6.3-8.7 8.8-10.1 Mediana de escolaridad Perú en hombres: 6.6 años Mediana de escolaridad Perú en mujeres: 5.6 años Estratos de Mediana de años de Escolaridad Fuente: Endes 2000

17 Relación entre el índice de desarrollo humano y la situación de pobreza, Fuente: OEASIST/OGE/MINSA 605040302010 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 UCAYALI TUMBES TACNA SAN MARTIN PUNO PIURA PASCO MOQUEGUA MADRE DE DIOS LORETO LIMA LAMBAYEQUE LA LIBERTAD JUNIN ICA HUANUCO HUANCAVELICA CUSCO CAJAMARCA AYACUCHO AREQUIPA APURIMAC ANCASH AMAZONAS Indice de Desarrollo Humano Indice Absoluto de Pobreza Pearson correlation = -0.878

18 Relación entre la tasa de desnutrición crónica y la situación de pobreza, Perú 2000 Fuente: OEASIST/OGE/MINSA Pearson correlation = 0.961 605040302010 50 40 30 20 10 UCAYALI TUMBES TACNA SAN MARTIN PUNO PIURA PASCO MOQUEGUA MADRE DE DIOS LORETO LIMA LAMBAYEQUE LA LIBERTAD JUNIN ICA HUANUCO HUANCAVELICA CUSCO CAJAMARCA AYACUCHO AREQUIPA APURIMAC ANCASH AMAZONAS Tasa de Desnutricion crónica (%) Indice Absoluto de Pobreza

19 Fuente: Endes 2000 Cambios en la mortalidad en menores de cinco años según nivel adquisitivo

20 Mortalidad y desnutrición crónica en menores de 5 años según nivel adquisitivo Fuente: Endes 2000

21 0 - 50.4 50.5 - 86.7 86.8 - 158.7 158.8 - 213.7 213.8 - 259.4 Razón de Mortalidad Materna x 100,000 nacidos vivos 19.6 - 28.2 28.3 - 39.5 39.6 - 57.3 57.4 - 74.8 74.9 - 92.5 Atención del Parto en Servicio de Salud (%) Fuente: Endes 2000 Razón de Mortalidad Materna y parto institucional por departamentos, Perú 2000

22 Fuente: INEI: Tendencias Niveles y Estructura de la Mortalidad Materna en el Peru Años 1992-2000

23 Mediana de Edad de Fallecimiento por Departamentos, Perú 2000 Fuente: OEI. Mortalidad en el Perú, 1999-2000. OEI-OPS; en preparación.

24 Edad Promedio de defunción según Estratos de Pobreza. Perú 2000 Fuente: Elaboración propia OEASIST / OGE / MINSA Ext. PobreMuy PobrePobreRegularAceptable 95% IC en Años 70 60 50 40 30

25 Edad promedio de defunción por sexo según Estratos de Pobreza. Perú 2000 Masculino Femenino Fuente: Elaboración propia OEASIST / OGE / MINSA Ext. PobreMuy PobrePobreRegularAceptable 95% IC en Años 70 60 50 40 30

26 Razón de AVPP por grandes grupos de causas según Estratos de Pobreza*, Perú 2000 Fuente: OEASIST / OGE / MINSA * Según Mapa de Pobreza 2000 FONCODES

27 Diez Primeras Causas de Muerte. Perú 2000 Fuente: Elaboración propia OEASIST / OGE / MINSA

28 Razón de AVPP de las Diez Primeras Causas de Muerte. Perú 2000 Fuente: Elaboración propia OEASIST / OGE / MINSA

29 REM de las Diez Primeras Causas de Muerte. Perú 2000 Fuente: Elaboración propia OEASIST / OGE / MINSA

30 Problemas de salud prioritarios según Razón de AVPP y Razón Estandarizada de Mortalidad, Perú 2000

31 Primeras causas de demanda de Consulta Externa en el Perú. Año 2000 Fuente: Elaboración propia OEASIST / OGE / MINSA

32 Primeras causas de demanda de Consulta Externa según departamentosPerú 2000 Primeras causas de demanda de Consulta Externa según departamentos. Perú 2000 Fuente: Elaboración propia OEASIST / OGE / MINSA

33 MAPA DE ESCENARIOS EPIDEMIOLOGICOS Y CANAL ENDEMICO DEL DENGUE PERU 2002

34 CASOS DE MALARIA SEGÚN RIESGO, CURVA DE CASOS SEGÚN TIPO DE DIAGNOSTICO. PERU: 2001-2002* 20012002

35 Situación Epidemiológica de la Tuberculosis en el Perú.1987-2000 Fuente: PNTB/MINSA NOTIFICACION TBC: 1996: 46,438 CASOS 2000: 39,790 CASOS

36 17.8 15.4 13.4 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 199319961999 % Resistencia Tendencia de la resistencia primaria a los medicamentos antituberculosos. Perú 1993, 1996,1999 Fuente: PNTB/MINSA

37 Casos de SIDA notificados por año en el Perú 1983 - 2002 Total de casos de SIDA : 13,349 Fuente: Ofiina General de Epidemiología Grupo Temcático ETS/VIH/SIDA OGE/MINSA

38 Evolución de la Razón Hombre Mujer casos de SIDA 1983 - 2002

39 Casos de SIDA comparados con Casos de VIH. Perú 1983 - 2001

40 Casos reportados de SIDA por Departamento 1983 - 2001 11 - 38 49 - 67 97 - 253 255 - 7849 Estratificado por cuartiles de casos 0 - 3 4 - 5 6 - 18 19 - 344 1983-2000 2001 Fuente: Oficina General de Epidemiología Grupo Temático ETS/VIH/SIDA OGE/MINSA

41 Violencia física intrafamiliar: Relacion entre la abstención de buscar ayuda y la baja autoestima. 403020100 No buscó ayuda 70 60 50 40 30 20 10 0 Pearson correlation = 0.600 No buscó ayuda por que se merece la agresión Fuente: Elaboración propia OEASIST / OGE / MINSA a partir de datos del ENDES 2000

42 Profesionales de salud por departamentos en el Perú Fuente: MINSA., 2000*, 1996** MédicosEnfermeros Odontólogos 3.5 - 4.5 4.6 - 6.7 6.8 - 8.7 8.8 -12.5 12.6-21.9 Estratificación por médicos* x 10,000 Hab. Perú: 11.7 Estratificación por enfermeros* x 10,000 Hab. Perú: 8.0 0.3 - 0.5 0.6 - 0.7 0.8 - 1.0 1.1 - 2.2 2.3 - 3.3 Estratificación por odontologos** x 10,000 Hab. Perú: 1.1 2.8 - 3.0 3.1 - 5.3 5.4 - 7.6 7.7 -11.6 11.7-19.7

43 Número de establecimientos de salud por departamentos en el Perú Fuente: MINSA., Censo de Infraestructura Sanitaria 1996 N° de hospitalesCCSS PPSS 3 - 8 9 - 14 15 - 24 25 - 34 35 - 164 8 - 23 24 - 35 36 - 60 61 - 90 91 - 554 34 - 97 98 - 205 206 - 285 286 - 366 367 - 454

44 Uso de servicios públicos de salud según nivel adquisitivo Fuente: Endes 2000

45 Sarampión: Tasa de incidencia y cobertura de vacunación, Perú 1986 - 2001 Fuente: PAI MINSA ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !! ! 868788899091929394959697989920002001 0 20 40 60 80 Cobertura en 1 año (%) 100 120 Tasa Incidencia x 100 mil hab. Cobertura ! BARRIDO

46 Poliomielitis: Tasa de incidencia y cobertura de vacunación, Perú 1986 - 2001 Fuente: OGE/PAI/MINSA 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 0 0.2 0.4 0.6 0.8 0 20 40 60 80 100 120 Cobertura % Tasa Incidencia x 100 mil hab. Cobertura

47 Tétanos Neonatal: Tasa de incidencia y cobertura acumulada de TT2, Perú 1985 - 2001 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2 1.4 1.6 Tasa por 1,000 nv 0 20 40 60 80 100 Cobertura acumulada % TasaCobertura Fuente: OGE/PAI/MINSA

48 Partos atendidos por profesional versus mortalidad materna. Perú 1992-2000 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 050100150200250 Razón de mortalidad materna x 100,000 nv % partos atendidos por profesional Fuente: MINSA/ SPMP

49 Fecundidad y uso de métodos anticonceptivos según nivel adquisitivo Fuente: Endes 2000

50 Porcentaje de mujeres que no desean tener más hijos vs. Porcentaje de mujeres que usan algún método moderno Fuente: Elaboración propia OEASIST / OGE / MINSA a partir de datos del ENDES 2000 61.6 - 63.3 63.4 - 66.2 66.3 - 70.2 70.3 - 75.9 76 - 83.5 Estratos según porcentaje de mujeres que no desean más hijos 24.2 - 41.2 41.3 - 46.7 46.8 - 54.5 54.5 - 58.9 58.9 - 69.1 Estratos según porcentaje de uso de algún método moderno

51 Cobertura de control prenatal y de parto por profesional de salud, Perú 1992-2000 Fuente: Endes 2000

52 Atención médica del parto según nivel adquisitivo

53 Fuente: INEI: Tendencias Niveles y Estructura de la Mortalidad Materna en el Peru Años 1992-2000

54 GRACIAS www.oge.sld.pe


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