Caso Clínico: Hemorragia cerebral en embarazo con H. Endocraneana

Presentación del tema: "Caso Clínico: Hemorragia cerebral en embarazo con H. Endocraneana"— Transcripción de la presentación:

1 Caso Clínico: Hemorragia cerebral en embarazo con H. Endocraneana
Dr. José Antonio Carmona Suazo Dr. Manuel Poblano Morales * Dr. Ernesto Deloya Tomas * Residente de Cuidados Críticos UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS HOSPITAL JUÁREZ DE MÉXICO MÉXICO, D. F.

2 FICHA DE IDENTIFICACION
Paciente: MPM Edad: 21 años Género: Femenino Originaria y residente en Tlaxcala Ama de casa Católica AGO: G2, P1, A0, C0, con embarazo de 23.4 sdg por US. PA. 2 meses, cefalea vértigo 1 sem. Deterioro neurológico 2 días en UTI, enviada a HJM. FI. 02/01/2012

3 TC ingreso TC Control PIC

4

5 Hipotermia 50 50 50 50 50 50 Umbral 20 mm Hg Sol. Salina hipertónica

6 Hipotermia 50 50 50 50 50 50 Sol. Salina hipertónica

7 CEFEPIME (96 HRS) VANCOMICINA (10 DIAS) MEROPENEM (10 DIAS) HIPOTERMIA

8 Complicaciones: Resultados: Manejo: Días de estancia en UCI: 30
Días de Ventilación mecánica: 26 Egreso Hospital: 10/02/12 Embarazo a término 38 SDG sin complicaciones Manejo: TAM: 80 a 90mmHg Sodio al 3% y al 17.7% Sedoanalgesia: Propofol, midazolam, tiopental, buprenorfina Monitoreo: Vigileo, capnografía, PIC CaminoMR, US obstétrico Ventilación: APRV, ASV Retiro de la Ventilación: ASV Nutrición Inicial: KabivenMR Nutrición continuación: InmunexMR Hipotermia: Criti CoolMR Complicaciones: Meningitis postquirúrgica Neumonía Asociada a la Ventilación

9 GRACIAS