FisiopatologIA NEUROLOGICA

Presentación del tema: "FisiopatologIA NEUROLOGICA"— Transcripción de la presentación:

1 FisiopatologIA NEUROLOGICA
Mónica Garro Zúñiga

2 FisiopatologIA NEUROLOGICA
Enfermedad cerebrovascular Aterosclerosis Hipoxia Excitotoxicidad y apoptosis Hipertensión Intracraneal

3 Enfermedad Cerebro-Vascular
- Cómo sabemos que ocurrió un ECV? - Cual es el diagnóstico? hay que llegar hasta la etiología o sea la causa del ECV? - Cuales son las causas?

4 Enfermedad CerebroVascular
- Cómo sabemos que ocurrió un ECV? - Cual es el diagnóstico? hay que llegar hasta la etiología o sea la causa del ECV? - Cuales son las causas? - El tratamiento es diferente.

5 Enfermedad CerebroVascular
Distribución por causa

6 Enfermedad Cerebro-Vascular
Otras causas que son más importantes en el paciente joven

7 Aterosclerosis Causa principal de muerte y discapacidad en países desarrollados Afecta varias regiones de la circulación Tiende a ocurrir focalmente Bifurcaciones de las arterias Proceso de muchos años con manifestaciones crónicas o agudas En la ECV siempre es agudo

8 Aterosclerosis Formación del ateroma Estrías de lípidos
Reclutamiento de leucocitos Formación de células espumosas

9 ATEROSCLEROSIS Formación del ateroma - Disfunción endotelial
- Permeabilidad endotelial incrementada a lípidos LDL - Aumento moleculas de adhesión a leucocitos - Migración de leucocitos

10 ATEROSCLEROSIS Formación del ateroma - Formación de la estría grasa
- Migración de células de músculo liso - Formación de células espumosas con LDL oxidado

11 ATEROSCLEROSIS Formación del ateroma - Capa fibrosa
- Se forma centro necrótico

12 ATEROSCLEROSIS Formación del ateroma - Placa fibrosa inestable
- Ruptura de la capa fibrosa por metaloproteinasas de los leucocitos - Ruptura de vasa vasurom dentro de la placa o formación del trombo en el lumen

13 Resultado Tisular Flujo sanguíneo cerebral regional Duración oclusión

14 Flujo Sanguíneo cerebral

15 núcleo isquémico y penumbra isquémica

16 núcleo isquémico y penumbra isquémica

17 nucleo isquémico y ppenumbra isquémica

18 Muerte Neuronal Apoptosis Necrosis Nucleo Penumbra

19 Necrosis La falta de oxígeno y glucosa ==> no hay energía para mantener gradientes iónicos aumenta calcio por q no sale y por q se mete más El Na ingresa y tb el agua ==> edema => + área del núcleo isquémico, HTIC, compresión vascular, herniación Las celulas inflamatorias producen fenómeno de no-reflow

20 aPoptosis Ay Apoptosis

21 HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL

22 Hipertensión Intracraneal
Fuente de sangrado

23 Hipertensión Intracraneal

24 Hipertensión Intracraneal

25 Hipertensión Intracraneal