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Platelmintos Dra. María B Puchulu Clasificación de los parásitos Metazoarios (pluricelulares) Helmintos Platelmintos Ubicación en la materia y el cursado.

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2 Platelmintos Dra. María B Puchulu

3 Clasificación de los parásitos Metazoarios (pluricelulares) Helmintos Platelmintos Ubicación en la materia y el cursado Cestodes: Tenias Trematodes: Fasciola Dra. María B Puchulu

4 Escólex: 1mm diámetro Cuello: 5 a 10 mm Estróbila con proglótides: (mm a metros) Hermafroditas Cestodos: Tenias Dra. María B Puchulu

5 Tenia Saginata Dra. María B Puchulu

6 Tenia Solium Dra. María B Puchulu

7 Ciclo de Vida de Tenias Larvas en carnes vacunas o porcinas Adultos en el Hombre Huevos en el Medio Saginata y Solium Dra. María B Puchulu

8 Desarrollo de una tenia a partir del cisticerco Dra. María B Puchulu

9 Teniosis Parasitosis Prevalente afecta según OMS a 70 Millones de personas Intima relación al consumo de carnes insuficientemente cocidas to Es estar parasitado por la forma ADULTA del parásito Dra. María B Puchulu

10 Modo de Presentación o Motivo de consulta Eliminación del Parásito Posteriormente … prurito Perdida de peso Trastornos evacuatorios Alteraciones del tránsito intestinal Nerviosismo u otros Dra. María B Puchulu

11 Diagnóstico Fundamental el interrogatorio Solicitar traer el elemento eliminado para observación Macro y microscópica Dra. María B Puchulu

12 Examen de las proglótides eliminadas para diferenciar la especie Saginata Solium Dra. María B Puchulu

13 Cisticercosis Dra. María B Puchulu

14 Es estar parasitado por la forma LARVAL de la Tenia Solium Cisticercosis Se produce por la ingesta accidental de huevos de T. solium Dra. María B Puchulu

15 Presentación clínica variada Depende del número y fundamentalmente de la localización de los Cisticercos Dra. María B Puchulu

16 La localización mas grave es en SNC: Neurocisticercosis Enfermedad polimorfa según formas evolutivas La crisis convulsiva es la manifestación más frecuente Cefalea Hipertensión endocraneal Manifestaciones demenciales Dra. María B Puchulu

17 Diagnóstico Imagenológico diagnóstico de sospecha: Rx, TAC, RMN Serológico diagnóstico confirmatorio ELISA S: 80% en suero y 90 % en LCR Western Blot S: 98 % y E: 100% Dra. María B Puchulu

18 (Teniosis múltiple, de ciclo directo o indirecto), mide aprox. 3 cm Hymenolepis nana Dra. María B Puchulu

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20 Enteritis- Diarrea alta Retardo pondoestatural,diarreas frecuentes, abundantes, pastosas, claras, malolientes, abdomen globoso… Diferenciar de otros síndromes de mal absorción... Causas parasitarias: Giardia lamblia Hymenolepis nana Cuadro clínico Dra. María B Puchulu

21 Diagnóstico Examen Parasitológico seriado de Materia Fecal (huevos y tenias) Huevo de Hymenolepis nana Dra. María B Puchulu

22 Tenia Equinococus granulosa 3 a 6 mm de longitud Dra. María B Puchulu

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24 Quiste Hidatídico Hidátide Dra. María B Puchulu

25 Tenencia de perros en el ámbito doméstico y estrecha convivencia con los mismos Faenas domiciliarias sin control sanitario Desconocimiento por parte de la población sobre la patología Desconocimiento por parte de la población sobre la patología Hidatidosis Dra. María B Puchulu

26 Hidatidosis en la Argentina Región Patagónica Mesopotamia Sur y litoral de Buenos Aires Cuyo, noroeste de Córdoba, sur de La Rioja y Santiago de Estero Noroeste del País : regiones montañosas de Salta, Jujuy y Tucumán Epidemiología Dra. María B Puchulu

27 Comúnmente Asintomática Los síntomas dependen de la localización En la mayoría de los casos : Quiste único Localizaciones: Hepática ( 70 al 75 %) Pulmonar ( 25 al 30% ) Otras (5 %) Cuadro clínico Dra. María B Puchulu

28 Hidatidosis hepática Dra. María B Puchulu

29 Hidatidosis Pulmonar Dra. María B Puchulu

30 Otras localizaciones Músculo Riñón Cerebro Pelviano Dra. María B Puchulu

31 Otras localizaciones Bazo Páncreas Dra. María B Puchulu

32 Clasificación de Gharbi Clasificación de Gharbi (1981) Dra. María B Puchulu

33 Tremátodos: Fasciola hepática Cuerpo elíptico y plano Región anterior casi triangular Sin segmentos visibles Dos ventosas,una bucal, otra ventral Entre 3 y 4 centímetros Intestino muy ramificado Son hermafroditas Dra. María B Puchulu

34 Ciclo de Vida: Fasciola Hepática Metacercaria Dra. María B Puchulu

35 Cuadro clínico Ictericia, dolor en hipocondrio derecho Hepatomegalia dolorosas Ecografía: dilatación de canalículos biliares intra y extrahepáticos Laboratorio: eosinofilia, Fosfatasa alcalina, Bilirrubina directa aumentadas. Dra. María B Puchulu

36 Usos Terapéuticos del PRAZIQUANTEL T. saginata T. solium T. hyminolepis nana T. equinococus granulosa Tenicida!!! Dra. María B Puchulu

37 Hidatidosis: por 90 días Usos Terapéuticos del ALBENDAZOL Cisticercosis: de 10 a 30 días Dosis : mg/Kg/día Dra. María B Puchulu

38 Triclabendazol Derivado del benzimidazol Se administra con comidas para mejor absorción Mec. De acción: Mec. De acción: El metabolito sulfóxido activo del triclabendazol se fija a la tubulina de Fasciola, altera los procesos, en que intervienen los microtúbulos Espectro : Fasciolicida veterinario seguro y eficaz sobre formas adultas y distomas jóvenes. Dosis Única: 10mg/kg/peso. Fasciola hepática Dra. María B Puchulu


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