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El modelo de Atención UNEME EC Unidad de Especialidades Médicas de Enfermedades Crónicas.

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Presentación del tema: "El modelo de Atención UNEME EC Unidad de Especialidades Médicas de Enfermedades Crónicas."— Transcripción de la presentación:

1 El modelo de Atención UNEME EC Unidad de Especialidades Médicas de Enfermedades Crónicas

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3 Mujeres 1.Diabetes 2.Cardiopatía isquemica 3.-Enfermedad vascular cerebral Hombres 1. Cardiopatía isquemica 2.Diabetes 3.-Cirrosis MORTALIDADMORTALIDAD Incremento en la enfermedad y los decesos Tasa por 100,000 habitantes Prevalencias Incremento de la PREVALENCIA y DECESOS de las principales Enfermedades Crónicas No Transmisibles Diabetes: 7.2% 8.2% 9.5% Hipertensión arterial: 26.6% 30.7% 30.8% Obesidad: 21.3% 24.4% 30.0% Hipercolesterolemia 35.3% 42.6% 43.6%

4 Enfermedades Crónicas No Trasmisibles México se encuentra en transición demográfica hacia el envejecimiento. Los mexicanos han modificado sustancialmente la dieta. Las ECNT: han aumentado en los jóvenes mexicanos. Baja adherencia al tratamiento de enfermedades crónicas. El concepto deconducta alimentaria: ausente. Actividad física esporádica o nula, en los mexicanos. Transición Demográfica y Epidemiológica

5 TRATAMIENTO INEFICAZ

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7 METAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE SALUD Elevar la esperanza de vida al nacer 1.5 años (valor2006) Reducir el 20% la velocidad de crecimiento de la mortalidad por DM (valor 2005) Disminuir 15% la mortalidad por cardiopatía isquémica en menores de 65 años (valor del 2005) METAS DEL PLAN NACIONAL DE DESARROLLO Evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud mediante el aseguramiento médico universal Contribución del nuevo Modelo Mexicano UNEME EC

8 Contribuir a desacelerar la tendencia de las enfermedades crónicas de mayor prevalencia, a través de modelo de Prevención Clínica, in- novador, factible y de calidad que garantice la atención integral de la población demandante y que brinde al personal de salud la posibilidad de desarrollo de competencias profesionales. Misión de las UNEMES EC

9 Premisas básicas de funcionamiento Generar recursos humanos con las competencias específicas. Incorporar un sistema de información, supervisión y evaluación; con base en la promoción-prevención-adherencia y tratamiento. Que propicie el desarrollo local, respete sus características, aproveche y vincule nuevas iniciativas públicas y privadas. Incentivo: Gratuidad en la prima de aseguramiento al Seguro Popular a los pacientes controlados. Ampliar el cuadro básico de medicamentos del CAUSES como base para el financiamiento operativo.

10 Manuales y Protocolos Manual de Implementación (infraestructura, personal y equipo) Manual de Organización (normas y organigramas) Manual de Procedimientos (actividades y flujo grama) Protocolos de Atención: Diabetes Hipertensión Obesidad Dislipidemias Enfermería Psicología Nutrición Actividad Física Guías para Pacientes: Diabetes Hipertensión Colesterol Actividad Física

11 SEGURO POPULAR UNEMES EC: Sobrepeso, Riesgo Cardiovascular y Diabetes Mellitus (antes Sorid) Primer nivel de atención Segundo Nivel de atención REDES FAMILIARES, PARES Y SOCIAL PROGRAMA NACIONAL DE SALUD Referencia y contrarreferencia Corresponsabilidad Adherencia Modelo de Prevención Clínica Optimiza la atención de 1er y 2o Nivel MODELO BIO-PSICO-FAMILIAR ATENCIÓN INTEGRAL DESARROLLO HUMANO, INFORMACION E INVESTIGACIÒN INFRAESTRUCTURA Y ACREDITACIÓN DE UNIDADES

12 SEGURO POPULAR UNEMES EC: Sobrepeso, Riesgo Cardiovascular y Diabetes Mellitus REDES FAMILIAR, PARES Y SOCIAL UNEMES EC: Modelo de Prevención Clínica con extensión en la comunidad, escuela y trabajo Interinstitucionalidad Laboral Hogar Recreación Estrategia Nacional de Promoción y Prevención para una mejor Salud MODELO BIO-PSICO-FAMILIAR ATENCIÓN INTEGRAL Grupos Ayuda Mutua DESARROLLO HUMANO, INFORMACION E INVESTIGACIÒN INFRAESTRUCTURA Y ACREDITACIÓN DE UNIDADES

13 Expediente electrónico. Proporciona información para el seguimiento, el control y la referencia y contrarreferencia. CENTRO NACIONAL DE CONCENTRACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS Desarrolla un banco de datos nacional de acciones médicas y educativas, asociadas al Sobrepeso, Riesgo Cardiovascular y Diabetes Mellitus Sistema de Información: Minería de Datos

14 UNEMES Crónicas: Acciones en campo EL EQUIPO DE SALUD (ENFERMERA, T. SOCIAL Y NUTRIÓLOGA) REALIZARÁ: Visitas anuales a escuelas y centros de trabajo. Promoverá campañas, pláticas con padres de familias, profesores, sociedades médicas, de nutrición locales para fomentar hábitos de alimentación saludables y actividad física. Demostraciones de actividad física y alimentación en centros comerciales, centros de recreación, ayuntamientos y clubes de servicios. Reforzará la acreditación, Grupos de Ayuda Mutua y de Adultos Mayores. LAS UNEMES TENDRÁ BAJO SU RESPONSABILIDAD: Realizar talleres de actividad física y alimentación con las familias con factores de riesgo y centros laborales de la localidad. Ser centro de capacitación y demostración para el primer nivel Centro local de la RED de Prevención Clínica de las Enfermedades Crónicas.

15 Todos los servicios ofertados por las UNEME, incluidos en el CAUSES Servicio ofertadoIntervención del Seguro popular Detección del Riesgo Cardiovascular y Diabetes Mellitus; consejería en Nutrición. Atención de los trastornos de la conducta alimentaria Acciones en las escuelas Tratamiento integral del Riesgo Cardiovascular y Diabetes Mellitus Prevención de complicaciones Línea de Vida: Acciones preventivas. Detección precoz de los trastornos de la conducta alimentaria. Diagnóstico y tratamiento de la desnutrición y obesidad en niños y adolescentes Diagnóstico y tratamiento farmacológico (ambulatorio) de Diabetes Mellitus; Hipertensión Arterial y Dislipidemias. Prevención y tratamiento de algunas complicaciones y secuelas de Diabetes- Hipertensión y Dislipidemia

16 Mecanismos de ingreso a las UNEME de Enfermedades Crónicas Contar con afiliación vigente al SEGURO POPULAR con sobrepeso, obesidad, hipertensión, prediabetes, diabetes y dislipidemias. Ser referidos de las unidades del primer nivel de atención y cumplir con el perfil señalado Ser pacientes regulares en su asistencia a control médico (corroborado en expediente clínico y tarjetero de control). Dar prioridad a los pacientes inscritos a los grupos de ayuda mutua de la unidad que lo envió.

17 Modelo Arquitectónico Proyecto total 237 UNEMEs EC Una en cada Jurisdicción Sanitaria (Meta 2011: 106) ATENCIÓN Turno Matutino Turno Vespertino 4 Consultas de primera vez al día 6 Consultas subsecuentes al día

18 Perfil del personal de la UNEME EC Sexo: Indistinto. Formación: Licenciatura. Experiencia: Atención a pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles. Requisitos: Haber cursado el diplomado de prevención clínica. Destrezas: Manejo de paquetería office. Capacidades: Trabajo en equipo y disponibilidad de tiempo. Actitud: Liderazgo, responsable, propositiva, creativa, emprendedora, y comprometido laboralmente. COMPROMISO CON LA ATENCIÓN A PACIENTES CRÓNICOS Y EL MODELO DE ATENCIÓN DE LAS UNEMES DE ENFERMEDDADES CRÓNICAS

19 Capacitación Diplomado a Distancia de Enfermedades Crónicas: Sobrepeso, Riesgo Cardiovascular y Diabetes Mellitus. Dirigidos a profesionales de la salud Diplomado en Prevención Clínica (INSP) con 4 módulos Nutrición, Actividad Física, Adherencia Terapéutica y Expediente Electrónico

20 Hemoglobina Glucosilada < 7 (Hb A1c) Menor de 140 / 90 mmHg Abandono del hábito Menor de 130mg/dl Mayor de 40mg/dl Menor de 200 mg-dl Menor de 150 mgr-dl Enfermedades Crónicas No Transmisibles Diabetes Hipertensión Arterial Tabaquismo Colesterol LDL Colesterol HDL Colesterol Total Triglicéridos 50% 60% 30% 60% 30% 60% 50% Metas Factores de Medición Metas de Impacto: Logros a 1 año

21 SobrepesoObesidad Actividad física Nutrición Diagnostico oportuno de Complicaciones 30% 75% 90% 70% Reducción del 10 % Incorporación en pacientes controlados Capacitados en habilidades de vida Pie, Nefropatía y Retinopatía Diabética Enfermedades Crónicas No Transmisibles Metas Factores de Medición Metas de Impacto: Logros a los 1 año

22 Metas de Cobertura Consultas de primera vez (pacientes en tratamiento) 4 diarias 4 x 5 = 20 por semana 20 x 4 = 80 al mes 80 x 12 = 960 al año El intervalo entre consultas no debe exceder los 2 meses

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