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UNIDAD 8 Cabeza y cuello. Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cara Limites: - Superior: Arcos superciliares - Inferior: borde inferior de la.

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1 UNIDAD 8 Cabeza y cuello

2 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cara Limites: - Superior: Arcos superciliares - Inferior: borde inferior de la mandíbula - Lateral: pabellones auriculares

3 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos Desarrollo embrionario - A partir del segundo arco faríngeo Inervados: - Ramas del nervio facial Función: - Músculos de la expresión facial - Esfínteres y dilatadores de los orificios faciales.

4 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo orbitario Orbicular del ojo - Porción palpebral -ORIGEN: ligamento palpebral medial -INSERCIÓN: rafe palpebral lateral -FUNCIÓN: Oclusión palpebral suave

5 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo orbitario - Porción orbitaria -ORIGEN: porción nasal del hueso frontal, apófisis frontal del maxilar, ligamento palpebral medial -INSERCIÓN: elipse ininterrumpida -FUNCIÓN: oclusión palpebral forzada - Porción lagrimal -Fascículo adicional, -INSERCIÓN: en el hueso posterior al saco lagrimal

6 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo orbitario Corrugador de la ceja - ORIGEN: -Extremo medial del arco superciliar - INSERCIÓN -Piel de la mitad medial de la ceja - FUNCIÓN -Desplazamiento inferomedial de las cejas -Origina pliegues verticales en la parte superior de la nariz

7 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo nasal Nasal - Porción transversa - ORIGEN -Maxilar lateral a la nariz - INSERCIÓN -Aponeurosis del dorso de la nariz con fibras musculares contralaterales - FUNCIÓN -Comprime la abertura nasal

8 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo nasal Nasal - Porción alar - ORIGEN -Maxilar, sobre el incisivo lateral - INSERCIÓN -Cartílago alar de la nariz - FUNCIÓN -Desplazamiento inferolateral del cartílago, abriendo las narinas

9 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo nasal Músculo Procero - ORIGEN -Hueso nasal y zona superior del cartílago nasal lateral - INSERCIÓN -Piel de la región frontal inferior, entre las cejas -Puede continuarse con el vientre frontal del músculo occipitofrontal del cuero cabelludo - FUNCIÓN -Desplazamiento inferior del ángulo medial de la ceja, origina pliegues transversales sobre el puente de la nariz

10 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo nasal Depresor del tabique - ORIGEN -Maxilar, sobre el incisivo medial - INSERCIÓN -Porción móvil del septo nasal - FUNCIÓN -Tracción nasal inferior, facilita la apertura de las narinas a la porción alar del músculo nasal

11 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo oral Orbicular de la boca - ORIGEN: -A partir de músculos locales, maxilar y mandibular en la línea media - INSERCIÓN -Forma una elipse alrededor de la boca - FUNCIÓN -Oclusión labial, protusión labial

12 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo oral Buccinador - ORIGEN -Porción posterior del maxilar y de la mandíbula y rafe pterigomandibular - INSERCIÓN -Labios, mezclan con las fibras del orbicular de la boca · Fibras centrales se cruzan antes de insertarse: las fibras medias inferiores alcanzan al labio superior y viceversa. - FUNCIÓN -Presiona las mejillas contra los dientes, tensándola y ayudando a la masticación. -Expulsión enérgica del aire de los carrillos.

13 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo oral GRUPO INFERIOR Depresor del ángulo de la boca - ORIGEN: -Línea oblicua mandibular por debajo del canino, premolar y primer molar - INSERCIÓN: -Piel y porción superior del orbicular de la boca - FUNCIÓN: -Deprime y desplaza la comisura bucal y desplazamiento lateral

14 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo oral Depresor del labio inferior - ORIGEN: -Parte anterior de la línea oblicua mandibular, profundo al depresor del ángulo de la boca - INSERCIÓN -Línea media del labio inferior y se fusiona con el músculo contralateral - FUNCIÓN -Desplaza el labio inferior, inferior y lateralmente.

15 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo oral Mentoniano - Mas profundo del grupo inferior - ORIGEN -Mandíbula, inferior a los dientes incisivos - INSERCIÓN -Piel del mentón, - FUNCIÓN -Eleva y propulsa el labio inferior y da lugar a la formación de pliegues en la piel del mentón.

16 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo oral GRUPO SUPERIOR Risorio - ORIGEN -Fascia del músculo masetero - INSERCIÓN -Piel del ángulo de la boca - FUNCIÓN -Tracción del ángulo de la boca lateralmente y hacia arriba -Producción de la risa franca

17 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo oral Cigomático mayor y menor - ORIGEN: -MAYOR: Profundo al orbicular del ojo en la porción posterior de la superficie lateral del hueso cigomático -MENOR: hueso cigomático, anterior al origen del cigomático mayor - INSERCIÓN: -MAYOR: Piel del ángulo de la boca, mezcla con el orbicular de la boca -MENOR: labio superior, medial al ángulo de la boca - FUNCIÓN: -Desplazamiento superolateral del ángulo de la boca

18 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo oral Elevador del labio superior - ORIGEN: -Borde infraorbitario del maxilar, craneal al agujero infraorbitario - INSERCIÓN: -Piel de la mitad lateral superior del labio superior -Mezcla con el orbicular de la boca - FUNCIÓN: -Elevación del labio superior -Formación del surco nasolabial

19 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo oral Elevador del ala de la nariz y del labio superior - Medial al elevador del labio superior - ORIGEN: -Apófisis frontal del maxilar, cerca de la nariz - INSERCIÓN: -Cartílago alar de la nariz -Piel del labio superior - FUNCIÓN: -Contribuye al ensanchamiento de las narinas -Elevación del labio superior

20 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: grupo oral Elevador del ángulo de la boca - ORIGEN: -Hueso maxilar, inferior al agujero infraorbitario - INSERCIÓN: -Piel del ángulo de la boca - FUNCIÓN: -Eleva la comisura de la boca -Contribuye a profundizar el surco nasolabial durante la expresión de tristeza

21 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: otros grupos Platisma - Se encuentra en la fascia superficial del cuello - Origen: -por debajo de la clavícula - Inserción: -Fibras mediales: mandíbula -Fibras laterales: se unen a los músculos periorales. - Función: -Tensa la piel

22 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: otros grupos Músculos auriculares - Anterior -Es anterolateral -Origen: región anterior de la fascia temporal -Inserción: hélix de la oreja -Tracciona la oreja hacia arriba y adelante - Superior -Origen: aponeurosis epicraneal -Inserción: parte superior de la oreja -Eleva la oreja - Posterior -Origen: apófisis mastoides -Inserción: convexidad de la concha oreja -Repliega la oreja y la eleva - Estos músculos no suelen obedecer a un control voluntario

23 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Músculos: otros grupos Músculo occipitofrontal - Se asocia al cuero cabelludo - Vientre frontal anterior -Origen: piel de las cejas -Inserción: aponeurosis epicraneal -Formación de pliegues frontales, elevación de las orejas. - Vientre occipital posterior -Origen: porción lateral de la línea nucal superior y apófisis mastoides. -Inserción: aponeurosis epicraneal -Tracción posterior del cuero cabelludo

24 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Glándula parótida Situación: - Anterior y caudal a la mitad inferior de la oreja - superficial y posterior a la rama de la mandíbula - Se extiende caudalmente hasta el borde inferior de la mandíbula - Cranealmente hasta el arco cigomático - Posteriormente cubre al esternocleidomastoideo y anteriormente hasta la mitad del músculo masetero.

25 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Glándula parótida El conducto parotídeo - Sale del borde anterior de la glándula parótida a la mitad entre el arco cigomático y la comisura bucal. - Dirección transversal - Cruza el borde medial del músculo masetero - se introduce profundamente y atraviesa el buccinador - Penetra al interior de la boca cerca del segundo molar superior.

26 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Relaciones importantes Nervio facial - Sale del cráneo por el agujero estilomastoideo - Introduce en el espesor de la glándula parótida - Se divide en: tronco superior e inferior - 5 grupos de ramas terminales: -Temporales -Cigomáticas -Bucales -Marginal de la mandíbula -Cervical

27 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Relaciones importantes Arteria carótida externa y sus ramas - Penetra en el interior de la glándula parótida o va profunda al extremo inferior de la glándula - Emite la arteria auricular posterior - Se divide en sus ramas terminales (cerca del borde inferior de la oreja): -Arteria maxilar · Profunda a la mandíbula -Arteria temporal superficial · Dirección superior · Emite la arteria transversa de la cara.

28 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Relaciones importantes Vena retromandibular y sus tributarias - Se forma en el parénquima de la glándula parótida - Unión de las venas maxilar y temporal superficial - Se divide en (borde inferior de la glándula) -Rama anterior -Rama posterior

29 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Glándula parótida Irrigación arterial: - De las arterias que atraviesan su parénquima Inervación - Sensitiva: nervio aurículotemporal rama del nervio mandibular - Secretomotor: nervio aurículotemporal - Parasimpático posganglionar: ganglio ótico asociado al nervio mandibular - Parasimpático preganglionar: nervio glosofaríngeo.

30 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Inervación sensitiva Nervio trigémino - 3 ramas principales: -Nervio oftálmico (V1) -Nervio maxilar (V2) -Nervio mandibular (V3)

31 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Nervio trigémino Nervio oftálmico (V1) - Entra en la orbita a través de la fisura orbitaria superior - Ramas que inervan la cara: -Nervios supratroclear y supraorbitario · Inervan el parpado superior, la frente y el cuero cabelludo -Nervio infratroclear · Inerva la mitad interna del parpado superior, la piel del área del ángulo medial y de la región lateral de la nariz -Nervio lagrimal · Inerva la mitad externa del parpado superior y la piel del ángulo lateral. -Nervio nasal externo · Inerva la región anterior de la nariz.

32 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Nervio trigémino Nervio maxilar (V2) - Sale del cráneo por el agujero redondo - Ramas que inervan la cara: -Rama cigomaticotemporal · Inerva una pequeña zona por encima del arco cigomático -Rama cigomaticofacial · Inerva una zona de la piel que cubre al hueso cigomático -Nervio infraorbitario · Sale del hueso maxilar a través del agujero infraorbitario · Inerva el parpado inferior, mejilla, región lateral de la nariz y el labio superior.

33 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Nervio trigémino Nervio mandibular (V3) - Sale del cráneo por el agujero oval - Ramas que inervan la cara son: -Nervio aurículotemporal · Alcanza la articulación temporomandibular · Atraviesa la glándula parótida · Inerva el conducto auditivo externo, la superficie de la membrana timpánica y sien. -Nervio bucal · Sobre la superficie del buccinador · Inerva a la mejilla -Nervio mentoniano · Sale por el agujero mentoniano · Se divide en ramas · Inerva la piel y membranas mucosas del labio inferior y piel del mentón

34 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Inervación motora Nervio facial - sale de la fosa craneal posterior por el meato acústico interno - Sale de la base de cráneo por el agujero estilomastoideo - Emite el nervio auricular posterior inerva a músculo occipitofrontal y auricular posterior de la oreja - Da otra rama para el vientre posterior del digástrico y estilohioideo - Entra en la glándula parótida - Se bifurca en una rama superior temporofacial y una inferior cervicofacial

35 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Nervio facial 5 ramas terminales - Ramas temporales -Borde superior de la glándula parótida -Inervan los músculos del área de la sien, frente y supraorbitaria - Ramas cigomáticas -Borde anterosuperior -Inervan los músculos del área infraorbitaria, región nasal lateral y labio superior

36 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Nervio facial - Ramas bucales -Borde anterior -Inervan los músculos de la mejilla, labio superior y comisura bucal - Ramas marginales de la mandíbula -Borde anteroinferior -Inerva a los músculos del labio inferior y mentón - Ramas cervicales -Borde inferior -Inervan al músculo platisma

37 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Arteria facial - Nace de la carótida externa - Emerge por el borde inferior de la mandíbula - Anterior al músculo masetero - Asciende por la región lateral de la nariz - Termina por medio de la arteria angular en el ángulo medial del ojo - Profunda a: -Músculo platisma, -Risorio -Cigomático mayor y menor - Superficial a : -Buccinador -Elevador del ángulo de la boca

38 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Arteria facial Ramas: - Labial inferior - Labial superior -Se anastomosan con sus homologas contralaterales -Conexión importante entre las arterias faciales y las carótidas externas - Rama nasal lateral -Irriga la superficie lateral y dorso de la nariz

39 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Arteria transversa de la cara - Rama de la arteria temporal superficial - Interior del parénquima de la glándula parótida - Cruza la cara siguiendo dirección transversal - Superficie externa del músculo masetero: entre el arco cigomático y el conducto parotídeo

40 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Arteria maxilar - Rama terminal de la carótida externa - Ramas: -Arteria infraorbitaria · Sale por el agujero infraorbitario · Irriga el parpado inferior, labio superior y el área entre ellos. -Arteria bucal · Superficie externa del buccinador · Irriga las estructuras de la zona -Arteria mentoniana · Sale por el agujero mentoniano · Irriga la zona del mentón.

41 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Arteria oftálmica - Rama de la arteria carótida interna - Ramas: -Arteria cigomaticofacial · Rama lagrimal de la arteria oftálmica · Sale por el agujero cigomaticofacial · Irriga el área facial sobre el hueso cigomático -Arteria dorsal de la nariz · Rama terminal de la arteria oftálmica · Sale de la orbita por el ángulo medial · Irriga el dorso de la nariz - Zona anterior del cuero cabelludo irrigada por arteria supraorbitaria y supratroclear.

42 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Vena facial - Principal vía de retorno venoso de la cara - Origen: cerca del ángulo interno de la órbita - Unión de: venas supraorbitaria y supratroclear en la vena angular - Posterior a la arteria facial - Superficial a la glándula submandibular antes de llegar a la vena yugular interna - Tributarias: -Parpados -Nariz -Labios -Mejillas -Mentón

43 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Vena transversa de la cara - Acompaña a la arteria transversa de la cara - Drena en la vena temporal superficial -En el interior del parénquima de la glándula parótida

44 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Conexiones venosas intracraneales Conexiones con los canales venosos que e dirigen a las zonas profundas de la cabeza: - Ángulo interno de la orbita: venas oftálmicas - Región de la mejilla: con las venas que salen por el agujero infraorbitario - Venas que se dirigen a las zonas profundas, vena facial profunda con el plexo venoso pterigoideo - Establecen conexiones con el seno venoso intracraneal por medio de las venas emisarias - Carecen de válvulas

45 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Drenaje linfático Tres grupos de nódulos linfáticos - Nódulos submentonianos inferiores y posteriores -Región medial del labio inferior y barbilla bilateralmente - Nódulos submandibulares -Ángulo interno de la órbita, la zona externa de la nariz, zona medial de la mejilla, labio superior, zona lateral del labio inferior - Nódulos parotídeos y preauriculares -Parpados, zona externa de la nariz y región lateral de la mejilla.

46 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo Se extiende de: - Anterior: arcos superciliares - Posterior: protuberancia occipital externa y las líneas nucales superiores - Lateral: arco cigomático Composición: - S: Piel - C: tejido conjuntivo denso - A: capa aponeurótica - L: tejido conjuntivo laxo - P: pericráneo

47 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo Capas - Estructura estratificada - Las tres primeras capas: -Piel -Tejido conjuntivo denso -Capa aponeurótica - Se encuentran firmemente unidas formando una sola unidad.

48 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo Tejido conjuntivo denso - Ancla la piel a la capa aponeurótica - Contiene las arterias, venas y nervios Capa aponeurótica - Compuesta por el músculo occipitofrontal -Vientre frontal anterior -Vientre occipital posterior -Tendón aponeurótico: aponeurosis epicraneana (galea aponeurótica)

49 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo Tejido conjuntivo laxo - Separa la capa aponeurótica del pericráneo - Facilita el movimiento del cuero cabelludo sobre la calota Pericráneo - Capa mas profunda - Corresponde con el periostio de la superficie externa - Unido a los huesos del cráneo y puede ser separado excepto en las zonas de sutura

50 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo Inervación - Por delante de las orejas y del vértex de la cabeza. - Ramas del nervio trigémino -Supratroclear · Atraviesa el músculo frontal · Inerva la zona próxima a la línea media -Supraorbitario · Sale por el agujero supraorbitario · Atraviesa el músculo frontal · Inerva el cuero cabelludo de las orejas al vértex de la cabeza

51 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo - Ramas del nervio trigémino -Cigomaticotemporal: · Inerva una zona del cuero cabelludo de la parte anterior de la sien -Aurículotemporal: · Profundo a la glándula parótida · Por delante de la oreja · Inerva el cuero cabelludo desde la región temporal y la región auricular anterior

52 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo - Por detrás de las orejas y del vértex de la cabeza - Nervios cervicales (C2 y C3) -Auricular mayor · Ramos anteriores de C2 y C3 · Asciende sobre la superficie del esternocleidomastoideo · Inerva al cuero cabelludo detrás de la oreja -Occipital menor · Ramo anterior del nervio espinal C2 · Asciende por el borde posterior del esternocleidomastoideo · Inerva zona del cuero cabelludo posterior y superior a la oreja.

53 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo - Nervios cervicales -Occipital mayor · Rama posterior del nervio espinal C2 · Asciende superficial al triangulo suboccipital · Atraviesa músculos trapecio y semiespinal · Inerva cuero cabelludo posterior hasta el vértex de la cabeza -Occipital tercero · Rama de la raíz posterior del nervio espinal C3 · Atraviesa los músculos trapecio y semiespinal · Inerva zona región inferior del cuero cabelludo

54 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo Arterias Ramas de la arteria oftálmica - Arteria supraorbitaria - Arteria supratroclear - Irrigan la zona anterosuperior del cuero cabelludo - Emite estas ramas en el interior de la órbita - Ascienden a través de la frente alcanzan hasta el vértex de la cabeza.

55 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo Ramas de la arteria carótida externa - Arteria occipital -Asciende en dirección posterior -Irriga una zona posterior del cuero cabelludo - Arteria auricular posterior -Irriga el área de cuero cabelludo posterior a la oreja - Arteria temporal superficial -Rama terminal de la carótida externa -Asciende anterior a la oreja -Rama anterior y posterior -Irriga la zona lateral del cuero cabelludo

56 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo Venas - Patrón de distribución similar al arterial: - Venas supraorbitaria y supratroclear -Drenan la región anterior del cuero cabelludo -Participan en la formación de la vena angular - Vena temporal superficial -Drena la zona lateral del cuero cabelludo -Participa en la formación de la vena retromandibular - Vena auricular posterior -Drena la región posterior a la oreja - Vena occipital -Drena la zona posterior del cuero cabelludo -Participa en la formación del plexo venoso del triángulo suboccipital

57 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cuero cabelludo Drenaje linfático - Sigue el patrón de distribución arterial - Drenan en los nódulos occipitales, próximos a la inserción del músculo trapecio en la base de cráneo - Drenan en los nódulos cervicales profundos superiores - Dos direcciones: -linfáticos posteriores al vértex de la cabeza: Nódulos mastoideos -Linfáticos anteriores al vértex: nódulos parotídeos y preauriculares de la superficie de la parótida.


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