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UNIDAD 8 Cabeza y cuello. Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cavidad oral Se le estudia: - Techo -Paladar duro y blando - Suelo -Tejidos blandos.

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1 UNIDAD 8 Cabeza y cuello

2 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cavidad oral Se le estudia: - Techo -Paladar duro y blando - Suelo -Tejidos blandos · Diafragma muscular · Lengua - Paredes laterales -Musculares -Se unen anteriormente con los labios Continua con la faringe por el istmo de las fauces

3 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cavidad oral Se divide en 2 regiones por la arcada dentaria: - Vestíbulo de la boca: -Forma de herradura -Esta entre las arcadas dentales y las superficies profundas de las mejillas - Cavidad oral propiamente dicha

4 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cavidad oral Funciones: - Proceso inicial de la alimentación junto con las glándulas salivales - Modifica los sonidos producidos por la laringe: habla - Respiración

5 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cavidad oral Inervación sensitiva: - Ramas del nervio maxilar -Parte superior de la cavidad, paladar y dientes superiores - Ramas del nervio mandibular -Partes inferiores: dientes y parte oral de la lengua - Ramas del nervio facial se une con las ramas del nervio trigémino: -Gusto (2/3 anteriores de la lengua) - Ramas del nervio facial con fibras parasimpáticas, distribuidas con las ramas del nervio trigémino

6 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Inervación - Fibras simpáticas: se dirigen desde el nivel T1 de la médula espinal, hacen sinapsis en los ganglios simpáticos cervicales superiores Inervación motora: - Todos los músculos de la lengua están inervados por nervio hipogloso - Excepto: palatogloso, inervado por el nervio vago - todos los músculos del paladar blando están inervados por el nervio vago - Excepto tensor del velo del paladar inervado por rama del nervio mandibular

7 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Cavidad oral Estructura esquelética: - Huesos pares: -Maxilares -Palatinos -Temporales - Huesos impares: -Mandíbula -Esfenoides -Hioides

8 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Maxilar - Contribuyen a la arquitectura del techo de la cavidad oral: -Apófisis alveolar -Apófisis palatina - La apófisis palatina se proyecta desde la superficie medial de cada maxilar - Se extiende hasta la línea media donde se une con la contralateral - Forman los 2/3 anteriores del paladar duro - Fosa incisiva: por detrás de los dientes incisivos

9 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Palatinos - Contribuye a formar el techo de la cavidad oral - Lámina horizontal -Se articula con la lámina horizontal contralateral -Anterior: Apófisis palatina del maxilar -Espina nasal posterior -Agujero palatino mayor: · Abertura inferior del conducto palatino · Contiene: nervio palatino mayor y vasos -Agujero palatino menor · Abertura inferior del conducto palatino menor · Contiene: nervio palatino menor y vasos - Apófisis piramidal

10 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Esfenoides Forma parte del techo de la cavidad oral - Apófisis pterigoides -Lamina medial · Hamulus pterigoideo (gancho) · Se proyecta desde el margen inferior · Sirve de polea para el tensor del velo del paladar · Zona de unión para el extremo superior del rafe pterigomandibular · Fosa escafoidea: inserción del tensor del velo del paladar -Lamina lateral

11 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Esfenoides - Espinas del esfenoides -Proyecciones inferiores de las superficies inferiores de las alas mayores -Posteromedial al agujero espinoso

12 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Temporal - Apófisis estiloides -Proyecta anteroinferiormente -Se dirige al asta menor del hioides -Ligamento estilohioideo - Cara inferior de la parte petrosa del temporal -Zona rugosa triangular anteromedial a la abertura del conducto carotídeo -Inserción: · Músculo elevador del velo del paladar

13 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Parte cartilaginosa de la trompa auditiva - Situada entre el borde anterior de la parte petrosa del temporal y el borde posterior del ala mayor del esfenoides. - Las paredes medial y lateral de la parte cartilaginosa están formadas por cartílago. - La pared mas inferolateral es mas fibrosa y se conoce como lámina membranosa. - Se conecta con la abertura de la parte ósea en el temporal. - Lateral a la unión del elevador del velo del paladar con la parte petrosa del temporal y medial a la espina del esfenoides.

14 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Mandíbula Se le estudia: - Cuerpo - 2 ramas - El cuerpo consta de dos partes: izquierda y derecha. - La zona de fusión es visible sobre la superficie externa como: sínfisis mandibular. - La parte superior del cuerpo: soporta al arco alveolar - Agujero mentoniano: de cada lado

15 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Mandíbula - Superficie interna: -2 pares de espinas mentonianas superior e inferior (apófisis geni superior e inferior) -Línea milohioidea -Fosa sublingual -Fosa submandibular -Triangulo retromolar -Ramas de la mandíbula: agujero mandibular

16 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Hioides Forma de U Se le estudian: - Cuerpo - 2 astas mayores - 2 astas menores Conecta el suelo de la cavidad oral con la faringe y la laringe.

17 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Paredes laterales Cada mejilla consta de fascia y músculo El músculo principal es el buccinador - Origen: -rafe pterigomandibular, -parte alveolar de la mandíbula -la apófisis alveolar del maxilar - Inserción: modiolo - Función: sujetan las mejillas contra los músculos alveolares y conservan el alimento entre los dientes cuando se mastica - Inervación: rama bucal del nervio facial

18 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Suelo Formado por 3 estructuras: - Diafragma muscular: -formado por los músculos milohioideos - Genihioideos - Lengua - Glándulas salivales -Sublingual -Parte oral de la glándula submandibular

19 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Milohioideo - Origen: -Línea milohioidea de la mandíbula - Inserción: -Rafe fibroso medio y parte adyacente del hioides - Inervación: -Rama alveolar inferior del nervio mandibular - Función: -Soporta y eleva el suelo de la cavidad oral -Deprime la mandíbula cuando el hioides esta fijo -Eleva y tira hacia fuera el hioides cuando la mandíbula esta fija.

20 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Genihioideo - Origen: -Espinas mentonianas inferiores de la mandíbula - Inserción: -Cuerpo del hioides - Función: -Eleva y tira hacia fuera del hioides cuando la mandíbula esta fija -Deprime la mandíbula cuando el hioides esta fijo. - Inervación: -Ramas del nervio cervical C1

21 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Suelo Entrada al suelo de la cavidad oral: - limites: -Borde posterior libre del milohioideo -Músculo constrictor superior de la faringe -Músculo constrictor medio de la faringe. - Contenido: -músculos: hiogloso, estilogloso -Vasos: arteria y vena lingual -Nervios: lingual, hipogloso, glosofaríngeo -Vasos linfáticos

22 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua Forma triangular punta: detrás de los dientes incisivos La raíz de la lengua: esta unida a la mandíbula y al hioides - 2/3 anteriores: cavidad oral - 1/3 posterior: superficie faríngea - Están separados por el surco terminal de la lengua, tiene forma de V. - Tiene una depresión: agujero ciego de la lengua.

23 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua Papilas: - Papilas filiformes -Forma de cono - Papilas fungiformes -Se sitúan a lo largo de los bordes de la lengua - Papilas circunvaladas -Papilas cilíndricas -8 a 12 -Línea en forma de V anterior al surco terminal de la lengua - Papilas foliadas -Pliegues lineales de mucosa -Cerca de la cisura terminal de la lengua

24 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua Superficie inferior de la lengua - Carece de papilas - Pliegues mucosos lineales - Frenillo de la lengua -Se continua con la mucosa que cubre el suelo de la cavidad oral -Sobre cada cara del frenillo hay una vena lingual -Lateral: pliegue frimbiado grueso.

25 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua Superficie faríngea - Contorno irregular - Nódulos de tejido linfático en la submucosa: -Amígdala lingual - No hay papilas

26 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua Músculos - Tabique septal medio - Músculos linguales -Intrínsecos · Longitudinal superior · Longitudinal inferior · Transverso · vertical -Extrínsecos · Geniogloso · Hiogloso · Geniogloso · Hiogloso · Estilogloso · palatogloso

27 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: músculos intrínsecos Longitudinal superior - Origen: -tejido conjuntivo submucoso en la parte posterior de la lengua -el tabique medio de la lengua - Inserción: -Las fibras musculares pasan hacia delante y oblicuamente al tejido submucoso conectivo -Mucosa en los bordes de la lengua - Inervación: -Nervio hipogloso - Función: -Acorta la lengua -Dobla la punta y los lados de la lengua

28 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: músculos intrínsecos Longitudinal inferior - origen: -Raíz de la lengua - Inserción: -Punta de la lengua - Inervación: -Nervio hipogloso - Función: -Acorta la lengua -Desenrolla la punta y la dobla hacia abajo

29 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: músculos intrínsecos Transverso - Origen: tabique medio de la lengua - Inserción: tejido conjuntivo submucoso sobre los bordes laterales de la lengua - Inervación: nervio hipogloso - Función: acorta y alarga la lengua Vertical - Origen: tejido conjuntivo submucoso del dorso de la lengua - Inserción: tejido conjuntivo en las regiones mas ventrales de la lengua - Inervación: nervio hipogloso - Función: aplana y ensancha la lengua.

30 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: músculos extrínsecos Geniogloso - Origen: -Tuberosidades mentonianas superiores - Inserción: -Cuerpo del hioides -Toda la longitud de la lengua - Inervación: -Nervio hipogloso - Función: -Propulsión de la lengua -Deprime el centro de la lengua

31 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: músculos extrínsecos Hiogloso - origen: -Asta mayor y parte adyacente del cuerpo del hioides - Inserción: -Superficie lateral de la lengua - Inervación: Nervio hipogloso - Función: Deprime la lengua - La arteria lingual entra en la lengua debajo del hiogloso - Nervio hipogloso y el nervio lingual entran el lengua sobre la superficie externa del hiogloso.

32 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: músculos extrínsecos Estilogloso: - origen: -Superficie anterior de la Apófisis estiloides - Inserción: -Superficie lateral de la lengua - Inervación: -Nervio hipogloso - Función: -Eleva y retrae la lengua

33 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: músculos extrínsecos Palatogloso - Origen: -Superficie inferior de la aponeurosis palatina - Inserción: -Borde lateral de la lengua - Inervación: -Rama faríngea del Nervio vago - Función: -Deprime el paladar blando -Mueve el pliegue palatogloso con respecto a la línea media -Eleva la parte posterior de la lengua.

34 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: arterias - La arteria principal de la lengua es: la arteria lingual - Origen: arteria carótida externa - Se dirige profundamente al hipogloso - Entra en el suelo de la cavidad oral - Se dirige hacia delante entre el hiogloso y el geniogloso - Irriga: glándula sublingual, encías, mucosa oral

35 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: venas - Lingual dorsal -Sigue a la arteria lingual -Entre los músculos hiogloso y geniogloso -Drena en la vena yugular interna - Lingual profunda -Sobre la superficie inferior de la lengua -Acompañan a las arterias linguales en la parte anterior de la lengua, se separan posteriormente por el hiogloso -Drena en la vena yugular interna

36 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: inervación Nervio glosofaríngeo: - Transporta: -Gusto -Sensación general del 1/3 posterior de la lengua - Sale del cráneo por el agujero yugular - Desciende por el borde posterior del estilofaríngeo - Por debajo del polo inferior de la amígdala palatina, entra en la parte faríngea de la lengua.

37 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: inervación Nervio lingual - Transporta: -Sensación general de los 2/3 anteriores de la lengua -Sensación general de la mucosa del suelo de la cavidad oral y la encía relacionada con los dientes inferiores. -Fibras parasimpáticas y del gusto procedentes de la parte oral de la lengua - Rama principal del nervio mandibular - Origen: fosa infratemporal - pasa por la entrada al suelo de la lengua - Hacia delante sobre la superficie medial de la mandíbula, adyacente al último molar y profundo a la encía. - Conducto submandibular

38 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: inervación Nervio facial: - Transporta: -Gusto de los 2/3 anteriores de la lengua - Dejan la lengua y la cavidad oral formando parte del nervio lingual - Cuerda del tímpano se une al nervio lingual en la fosa infratemporal.

39 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: inervación Nervio hipogloso - Sale del cráneo por el conducto del hipogloso. - Desciende verticalmente en el cuello hasta debajo del nivel del ángulo de la mandíbula. - Cruza la arteria carótida externa y se extiende por la superficie externa del tercio inferior del hiogloso. - Entra por espacio entre: los constrictores superior, medio y milohioideo - Se le une una rama procedente de las ramas anteriores de C1 -Rama superior del asa cervical -Rama tirohioidea -Rama del geniohioideo

40 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Lengua: sistema linfático Drenan en la cadena cervical profunda de nódulos - Parte faríngea: nódulo yugulodigástrico - Parte oral: nódulos cervicales profundos, pasando por nódulos submentonianos y submandibulares. - Punta de la lengua: nódulos submentonianos y nódulo yuguloomohioideo

41 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Glándulas salivales Menores: - Se encuentran en la submucosa, mucosa del epitelio oral: lengua, paladar, mejillas y labios Mayores: - Parótidas - Submandibulares - sublinguales

42 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Glándula parótida Situada en un surco en forma triangular formado por: - Músculo esternocleidomastoideo - Rama de la mandíbula - Base: meato acústico externo y el arco cigomático Conducto parotídeo - Se dirige anteriormente a través de la superficie externa del masetero - Entra en el músculo buccinador - Abre en la zona adyacente a la corona del segundo molar superior

43 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Glándula submandibular Forma de garfio - Porción superficial -Brazo mas largo del garfio -Se extiende por debajo del músculo milohioideo -Se apoya en una impresión en la cara medial de la mandíbula - Porción profunda -Da vuelta alrededor del borde posterior del milohioideo -Se encuentra lateral a la raíz de la lengua sobre la superficie lateral del hiogloso

44 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Glándula submandibular Conducto submandibular - Sale de la cara medial de la parte profunda de la glándula en la cavidad oral. - Abre: sobre la cima de una papila sublingual, al lado de la base del frenillo de la lengua. - Relación con el nervio lingual: -Da vuelta por debajo del conducto cruzando primero la cara lateral y después la cara medial. -Asciende hasta la lengua.

45 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Glándula sublingual - Mas pequeñas - Forma de almendra - Laterales al conducto submandibular - Fosa sublingual superior al tercio anterior de la línea milohioidea - Borde superior forma el pliegue sublingual: de la cara posterolateral del suelo de la cavidad oral a la papila sublingual - Drena a través de numerosos conductos, abren: cresta del pliegue sublingual.

46 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Glándulas salivales: vasos Glándula parótida: - Ramas de la arteria carótida externa - Las venas drenan en la vena yugular externa. - Los vasos linfáticos drenan en los nódulos parotídeos que a su vez drenan en los nódulos cervicales superficiales y profundos Glándulas submandibular y lingual: - Ramas de las arterias facial y lingual - Las venas drenan en las venas lingual y facial - Los vasos linfáticos drenan en los nódulos submandibulares y a su vez en los nódulos cervicales profundos

47 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Glándulas salivales: inervación La inervación parasimpática: es a través de las ramas del nervio facial, se unen a las ramas del nervio maxilar y mandibular. Glándula parótida es a través del nervio glosofaríngeo se une a ramas del nervio mandibular en la fosa infratemporal.

48 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Glándulas salivales: inervación Nervio petroso mayor - glándulas salivales por arriba de la hendidura bucal - Glándulas mucosas de la nariz - Glándula lagrimal - Lleva Fibras parasimpáticas Cuerda del tímpano - Glándulas por debajo del nivel de la hendidura bucal - Fibras parasimpáticas - Se une con el nervio lingual del nervio mandibular - Sinapsis en el ganglio submandibular


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