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Intoxicación por solventes César Antonio Garza Osoria. Humberto Garza Ponce. Andrés Gómez de León. César Adrián Gómez Gaytán. Adriana González Gutiérrez.

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1 Intoxicación por solventes César Antonio Garza Osoria. Humberto Garza Ponce. Andrés Gómez de León. César Adrián Gómez Gaytán. Adriana González Gutiérrez.

2 2 Introducción >SOLVENTES: son sustancias, generalmente líquidos, que disuelven a otra sustancia, originando una solución. >Se utilizan ampliamente en solventes industriales, desengrasantes y limpiadores.

3 3 Introducción >TODOS LOS SOLVENTES SON LIPOSOLUBLES. >A mayor solubilidad en lípidos, mayor penetración en piel, mayor efecto tóxico y mayor distribución.

4 4 Clasificación >Se clasifican según su estructura química en: >Grupos funcionales son: halógenos, alcoholes, acetonas, glicoles, esteres, ácidos carboxílicos, aminas y amidas. HIDROCARBUROS AROMÁTICOSBenceno, Tolueno, Xileno. ALIFÁTICOSn-Hexano, pentano, heptano, gasolina, diesel.

5 5 Toxicocinética >Absorción: Por vía respiratoria y dérmica. *Los niños comúnmente por vía oral >Distribución: Mayor en tejidos ricos en lípidos (tejido adiposo, sistema nervioso, hígado). >Metabolismo: variable >Eliminación: Una gran parte por vía respiratoria. Otra parte por vía renal.

6 6 Mecanismo de acción >Al inicio estimulan la liberación de catecolaminas. >TODOS SON DEPRESORES DEL SNC >Producen dependencia psíquica y algunos hasta física.

7 HIDROCARBUROS AROMÁTICOS

8 BENCENO Líquido Volátil Incoloro Olor dulce Altamente inflamable Insoluble en agua

9 9 FUENTES DE EXPOSICIÓN Y USOS Fuentes sintéticas Pl á sticos, resinas, nylon. Caucho, lubricantes, tinturas, detergentes, medicamentos y plaguicidas.

10 10 Fuentes naturales

11 11 TOXICOXINÉTICA Absorción Oral Respiratoria Dérmica Distribución Liposoluble Todo el organismo Atraviesa BHE y placenta Metabolismo Hepático (epóxido) Daños hematológicos Cáncer Eliminación Renal 75% Pulmonar 25% Benzocatequinas, quinonas.

12 12 TOXICODINÁMIA Liberación de catecolaminas. A dosis grandes depresión del sistema nervioso central Toxicidad crónica Acción sobre médula ósea

13 13 INTOXICACIÓN AGUDA >Por inhalación Forma leve: excitación nerviosa, depresión, insomnio, cefaleas, vértigos, náusea, parestesias de manos-pies, fatiga, visión borrosa, taquicardia y respiración superficial y rápida. A altas concentraciones: irrita vías respiratorias, congestión pulmonar, bronquitis exudativa.

14 14 ConcentraciónRespuesta 550Sin efecto 900Vértigo ligero e irritación de ojos, nariz y laringe Vértigo, irritación severa de mucosas, cefalea, náuseas y anestesia 50001° Euforia 2° Depresión 3° Daño renal y hematológico. Exposición es intensa o prolongada. 20,000 Convulsiones y muerte Vía oral: 15 mlMuerte

15 15 INTOXICAIÓN CRÓNICA > Tiempo de latencia: años. > Síntomas pueden aparecer años después de haber cesado la exposición. >APLASIA MEDULAR -Macrocitosis -Reducción de vida de GR -Anomalías de forma y función de polimorfonucleares. -Anemia -Leucopenia >CÁNCER (LEUCEMIA)

16 16 DIAGNÓSTICO >Aliento >Sangre >Orina ( ácido S-fenilmercaptúrico) >Diagnóstico deferencial: Alzheimer, Encefalopatías tóxicas.

17 17 TRATAMIENTO >NO ADMINISTRAR ADRENALINA TRATAMIENTO de la intoxicación: >Solamente sintomático. >Alejar de la fuente de exposición. >OXIGENO

18 18 Medidas preventivas >Máxima concentración permitida: 01-1 ppm en el aire de trabajo. >En agua 5 ppm. >Reducir el contacto con gasolina y humo de cigarro.

19 19 TOLUENO (metilbenceno) Líquido inflamable, incoloro, menos tóxico y volátil que el benceno. >Fuentes de exposición: disolventes, thinner, pinturas, laca, gomas, pegamentos, cemento, plástico.

20 20 TOLUENO Toxicocinética >Absorción: por vía respiratoria (inhalado) >Distribución: por ser liposoluble por todo el organismo (sobre todo SNC y periférico, hueso, bazo, sangre, glándulas suprarrenales). >Metabolismo: hepático. Se metaboliza a ácido hipúrico. >Eliminación: renal (75% en forma de ácido hipúrico, 25% en forma de Tolueno).

21 21 TOLUENO Cuadro clínico de la intoxicación AGUDO: >Hay depresión del SNC. En la primera fase hay euforia (por acción de la secreción de catecolaminas). >después viene la fase depresiva (por sensibilidad a catecolaminas). >También hay somnolencia, acidosis metabólica, alucinaciones, degeneración neuronal periférica en extremidades (sensitiva y motora).

22 22 TOLUENO Cuadro clínico de la intoxicación CRÓNICO: >Alteraciones psicomotoras. >Insomnio. >Tolerancia y dependencia. >Sobreviene síndrome de abstinencia. >Lesiones renales. >Paresias y parestesias en extremidades.

23 23 TOLUENO Secuelas. >INTOLERANCIA AL ALCOHOL por ocupar las enzimas que metabolizan al alcohol (aldehído y alcohol deshidrogenasa). >Diagnóstico: captación de ácido hipúrico en orina. TRATAMIENTO de la intoxicación. >Solamente sintomático, alejar fuente de exposición.

24 24 XILENO (dimetilbenceno) Líquido inflamable, incoloro, menos tóxico y volátil que el benceno. >Usos: desengrasante, líquido de aviación, agente limpiador y pegamento de madera fina.

25 25 XILENO Toxicocinética. >Absorción: por vía respiratoria. >Distribución: por ser liposoluble por todo el organismo (sobre todo SNC y periférico, hueso, bazo, sangre, glándulas suprarrenales). >Metabolismo: 60% se metaboliza a ácido metilhipúrico, el resto se mantiene como Xileno. >Eliminación: renal en forma de ácido metilhipúrico.

26 26 XILENO Cuadro clínico de la intoxicación. >Hemorragias alveolares, pérdida del conocimiento, edema pulmonar, depresión del SNC. >Actúa sobre las glándulas suprarrenales. TRATAMIENTO de la intoxicación. >Es solo sintomático. >Alejar la fuente de exposición del compuesto.

27 HIDROCARBUROS ALIFÁTICOS Petróleos o destilados de este.

28 28 N-HEXANO Líquido muy volátil, inflamable, que fue muy utilizado en la industria del calzado y la marroquinería. Toxicocinética. >Absorción: por vía respiratoria, dérmica. >Distribución: SNC y periférico, bazo, hígado y hueso. >Metabolismo: hepático. Se convierte a 2,5-hexanediona y a hexanona. >Eliminación: renal.

29 29 N-HEXANO Cuadro clínico de la intoxicación. >Polineuritis sensitiva-motora generalizada. >Trastornos en la discriminación de los colores. >Fatiga, irritación, anorexia, disminución de peso, marcha espástica, disminución del tono muscular, insomnio. >Sensación de hormigueo y frío. TRATAMIENTO de la intoxicación. >Solamente sintomático.

30 30 GASOLINA Disolvente compuesto por más de 8 hidrocarburos diferentes. >Usos: Combustible para máquinas de motor.

31 31 GASOLINA Toxicocinética. >Absorción: cualquier vía, la dérmica es más común en el área laboral. >Distribución: todo el organismo. >Metabolismo: NO se metaboliza. >Eliminación. Por vía respiratoria en la misma forma. Aumenta la liberación de catecolaminas.

32 32 GASOLINA Cuadro clínico de la intoxicación. >En altas dosis produce depresión del SNC. Producen pérdida del conocimiento. TRATAMIENTO de la intoxicación. >Lavado gástrico (si hay más de 10 ml) >Intubación >Observación

33 33 GASOLINA Precauciones: >No dar leche >No el lavado gástrico en niños >No inducir al vómito >No dar carbón activado


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