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DEFECTOS DEL TUBO NEURAL. Espina bífida La espina bífida (mielomeningocele) es un defecto congénito en el cual una porción de la columna vertebral no.

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1 DEFECTOS DEL TUBO NEURAL

2 Espina bífida La espina bífida (mielomeningocele) es un defecto congénito en el cual una porción de la columna vertebral no se forma correctamente y deja una porción de la médula espinal y los nervios espinales expuestos a través de una abertura en la espalda.

3 Etiología Causa desconocida Se estima: Multifactorial Factores genéticos (25%) Acido fólico ( deficiencia) Viral Radiación

4 . LA MAYOR PARTE DE LOS DEFECTOS DEL TUBO NEURAL SON CONSECUENCIA DEL CIERRE ANORMAL DE LOS PLIEGUES NEURALES EN EL CURSO DE LA 3A Y 4ª de gestación ESPINA BIFIDA OCULTA ES CUANDO EL DEFECTO DE LOS ARCOS NEURALES ESTA CUBIERTO POR PIEL Y NO AFECTA TEJIDO NERVIOSO SUBYACENTE

5 LOS DEFECTOS DEL TUBO NEURAL (DTN) SON UN GRUPO HETEROGÉNEO DE MALFORMACIONES CONGÉNITAS, LOS CUALES TIENEN SU ORIGEN EN EL CURSO DEL DESARROLLO EMBRIOLÓGICO

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7 MIELOMENINGOCELE ¿ que es ES UNA MALFORMACIÓN CONGÉNITA DEBIDA A UN DEFECTO DEL TUBO NEURAL LO CUAL OCASIONA UNA MASA FORMADA POR MENINGES,MEDULA O RAÍCES MEDULARES CON FUSIÓN INCOMPLETA DELOS ARCOS VERTEBRALES, QUE SE LOCALIZA EN CUALQUIER SITIO A LO LARGO DE LA COLUMNA VERTEBRAL nivel L5- S 1

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9 Complicaciones Hidrocefalia (85- 95%) Acumulación de LCR en los ventrículos cerebrales. Paresia en miembros inferiores dificultades en la marcha y deambulación Constipación Vejiga neurógena

10 Tratamiento: quirúrgico Acciones de enfermería Observar si la lesión o saco esta fisurada y presenta perdida de LCR. Cubrir la lección con una hoja plástica esteril y sellar con cinta hipoalergenica alrededor. Mantener al niño en posición decúbito ventral o lateral. Interconsulta con neurocirugía La asistencia y tratamiento requiere del trabajo en equipo, coordinación de enfermería y de un equipo multidisciplinario.

11 Cuidados de Enfermería Control de signo vitales Peso corporal Control del perímetro cefálico. Preparación de material estéril para su curación Observación de la lesión cubrir lesión Posición decúbito ventral o lateral Baño prequirurgico Educación y contención de los padres

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