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Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Dr. Manuel R. Pérez Martinot Jefe del Servicio de Oftalmología Hospital Nacional Cayetano Heredia Profesor.

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1 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Dr. Manuel R. Pérez Martinot Jefe del Servicio de Oftalmología Hospital Nacional Cayetano Heredia Profesor Asociado UPCH

2 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Antecedentes Gjessing (1924): establece la relación entre los cambios oculares y el transcurrir del tiempo. Fisher (1948): Grafica la frecuencia y distribución de la catarata senil en relación con la edad.

3 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Rol del Envejecimiento en los cambios oftalmológicos 1. Es el factor ESENCIAL 2. Juega un rol importante: p.e. Glaucoma, retinopatía arterioesclerótica, ectropion 3. No tiene efecto alguno

4 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Características INTENSIDAD: leves, poca sintomatología (Excepto: cristalino) DISTRIBUCION: bilaterales, simétricas EDAD: carece de valor absoluto en la determinación de los cambios

5 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Clasificación de las modificaciones seniles en el ojo y sus anexos (Sorsby, 1970) 1. Morfológicas 2. Químicas 3. Funcionales 4. Estructurales

6 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Resumen Párpados, Ap. Lagrimal y Orbita Entropion senil Ectropion senil Ptosis senil Dermato-Blefarocalasia Xantelasmas Triquiasis Ca Basocelular Epífora Dacriocistitis Enoftalmos senil

7 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Resumen Conjuntiva, Córnea y Esclera Pinguécula y Pterigion Arco senil Keratoconjuntivitis sicca Iris, cuerpo ciliar y coroides Miosis senil Esclerosis coroidea Presión Intraocular y Glaucoma

8 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Resumen Cristalino Presbicie Catarata senil Fondo de Ojo Vitreo Polo posterior

9 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento

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15 N= 257 casos Fuente: MPM-HAL, Ene 1990

16 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Fuente: MPM-HAL, Ene 1990

17 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Fuente: MPM-HAL, Ene 1990

18 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Fuente: MPM-HAL, Ene 1990

19 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Fuente: MPM-HAL, Ene 1990

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38 PERU 1996 Pob. >60 años (6.5%): 1600,000 Ceguera >60a (4.4%): 70,000 Ceguera por catarata en >60a (60%): 42,000 Incidencia de cataratas: 3,000- 3,900/año

39 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento ¿Por qué aumenta la Ceguera por Catarata en el Perú? Aumento de la población >60a (duplicará en 5 años) Aumento de la expectativa de vida ( en 5 años) La ceguera es considerada un problema oftalmológico y prevenirla no es considerada un servicio. La Tasa de Cirugía de Catarata es de siendo requerida qx por cada millón de habitantes Falta de un Programa Nacional de Salud Ocular

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44 Cambios Oftalmológicos durante el Envejecimiento Gracias


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