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DEFECTOS CONGENITOS DE PARED ABDOMINAL. DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL EMBRIOLOGIA 3ª SEMANA: CUATRO PLIEGUES SOMATICOS: 1 PLIEGUE CEFALICO 2 PLIEGUES.

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1 DEFECTOS CONGENITOS DE PARED ABDOMINAL

2 DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL EMBRIOLOGIA 3ª SEMANA: CUATRO PLIEGUES SOMATICOS: 1 PLIEGUE CEFALICO 2 PLIEGUES LATERALES 1 PLIEGUE CAUDAL 18ª SEMANA: FUSION HACIA EL CORDON UMBILICAL. FORMACION DE LA PARED ANTERIOR TORACICA Y ABDOMINAL.

3 DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL FISIOPATOLOGIA FALLA EN LA MIGRACION Y FUSION: PLIEGUE CEFALICO: CELOSOMIA SUPERIOR SINDROME DE CANTRELL PLIEGUE CAUDAL: CELOSOMIA INFERIOR SINDROME LINEA MEDIA INFERIOR PLIEGUES LATERALES: CELOSOMIA MEDIA ONFALOCELE

4 DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL

5

6

7 PATOLOGIAS MAS COMUNES ONFALOCELE GASTROSQUISIS

8 DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL ONFALOCELE GASTROSQUISIS

9 DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL CARACTERISTICAS ONFALOCELEGASTROSQUISIS LOCALIZACION DEFECTO ANILLO UMBILICAL LATERAL AL CORDON ( DER.) TAMAÑO DEL DEFECTO 4 – 10 CM< 4 CM LOCALIZACION DEL CORDON SOBRE EL SACOSOBRE LA PIEL POSICION DEL HIGADOHERNIADOIN SITU APARIENCIA DEL INTESTINO NORMALEDEMATOSO

10 DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL CARACTERISTICAS ONFALOCELEGASTROSQUISIS CAVIDAD ABDOMINALPEQUEÑACASI NORMAL MALROTACION INTESTINAL PRESENTE ATRESIA INTESTINALRAROCOMUN ISQUEMIA MESENTERIORAROCOMUN ANOMALIAS ASOCIADAS40 – 80 %RARO

11 DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL CARACTERISTICAS ONFALOCELEGASTROSQUISIS NECRARO18 % MALABSORCIONAUSENTEFRECUENTE PREMATURIDAD10 – 20 %50 – 60 % EDAD MATERNA> 20 AÑOS< 20 AÑOS PRONOSTICO DE SOBREVIDA CON CARDIOPATIA: 20% SIN CARDIOPATIA: 70% 70 – 90 %

12 DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL

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14 HEPATONFALOCELE

15 DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL

16 ONFALOCELE CON SACO ROTO GASTROSQUISIS

17 DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL

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20 MANEJO INICIAL PROTECCION ASAS EVISCERADAS VENOCLISIS (GASTROSQUISIS : 180CC/KG/DIA) MANTENIMIENTO TEMPERATURA DESCOMPRESION GASTRICA DECUBITO LATERAL ANTIBIOTICOS TRANSFERENCIA COORDINADA

21 DEFECTOS CONGENITOS PARED ABDOMINAL

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29 GRACIAS


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