Sesión Mensual de Cirugía

Presentación del tema: "Sesión Mensual de Cirugía"— Transcripción de la presentación:

1 Sesión Mensual de Cirugía
Iliana González Pezzat Residente de Segundo Año Cirugía General

2 Procedimientos Quirúrgicos
Mayo del 2009 249

3 Procedimientos Quirúrgicos
Colecistectomías 66 (26%) Funduplicaturas 32(13%) Apendicectomías 27 (11%) Plastias Inguinales 13(5%) Plastías Umbilicales 2 (0.8%) Hemorroidectomías 24(10%) Mastectomías 2(0.8%) Cuadrantectomías 2 (0.8%) By-Pass Gastricos 3 (1.2%) Hemicolectomías 11(4%)

4 Procedimientos Quirúrgicos
Salpingooforectomía 2(0.8%) Fistulectomía 1(0.4%) Fisurectomías 3 (1.2%) Safenectomías 4(1.6%) Tiroidectomías 1(0.4%) Plastias de Pared 3(1.2%) Orquiectomías 1(0.4%) Pancreatectomía central mas pancreato-yeyunoanastomosis 1 (0.4%)

5 Procedimientos Quirúrgicos
Laparotomías Exploradoras 12 (5%) Laparoscopias Diagnosticas 5 (2%) Mucosectomías 1 (0.4%) Drenajes de Abscesos Isquiorrectales 2(0.8%) Resección de varicocele 3(1.2%) Biopsia de hueso 1 (0.4%) Lavados quirúrgicos 2(0.8%) Resección esofagogástrica mas anastomosis esofagogásrica 1 (0.4%)

6 Procedimientos Quirúrgicos
Biopsias hepáticas 1 (0.4%) Esplenectomía 2 (0.8%) Reconexiones 3 (1.2%) Retiro de Malla 1(0.4%) Nefrectomías 3(1.2%) Cardiomiotomía de Heller 1(0.4%) Resección de endometrioma 1(0.4%) Plastia de hernia por trocar 1 (0.4%)

7 Procedimientos Quirúrgicos
Resección de lipoma en ano 1(0.4%) Resección transuretral de tumor vesical 1(0.4%) Histerectomía total abdominal 1(0.4%) Varicocelectomía 1(0.4%) Sutura helicoidal de recto 1(0.4%) Antrostomía maxilar derecha mas legrado de seno maxilar 1(0.4%) Maxilectomía medial derecha 1 (0.4%) Derivación biliodigestiva 1(0.4%)

8 Procedimientos Quirúrgicos
Excisión de melanoma 2 (0.8%) Colostomías 1(0.4%) Resección pulmonar en cuña por toracoscopía 1 (0.4%) Plastia de hernia postincisional 1 (0.4%)

9 Reporte Histopatológico
Colecistectomías 66 X Laparoscopia Hombres 27 Mujeres 36 Abiertas Hombres 2 Mujeres 1 Reporte Histopatológico Colecistis Crónico Litiasica 36 Colecistitis Crónica agudizada Sin alteraciones 7 Vesícula con septo en su interior 1

10 Funduplicaturas 32 X Laparoscopia Abiertas Hombres 0 Hombres 18
Mujeres 14 Abiertas Hombres 0 Mujeres 0 Técnica Nissen 30 Toupet 2

11 Reporte Histopatógico
Apendicectomías 27 X Laparoscopia Hombres 15 Mujeres 11 Abiertas Hombres 0 Mujeres 1 Reporte Histopatógico Apendicitis Aguda Fibrinopurulenta 21 Abscedada y Perforada 2 Sin alteraciones 2 Incipiente 0 Necrótico Hemorrágica 1 Tumor carcinoide clásico que invade la serosa 1

12 Plastias Inguinales 13 Plastias Inguinales X Laparoscopia Abiertas
TEP Izquierda 1 TAPP Izquierda 1 Izquierda 2 TEP Derecha 1 TAPP Derecha 2 Derecha 1 TEP Bilateral 2 TAPP Bilateral 3 Bilateral 0 Abiertas: Gilbert-----2 Lichtenstein--1 Directas: 6 Indirectas: 4 Pantalon: 3 Hombres 9 Mujeres 4

13 Otras Plastias 6 Plastia Umbilical Plastia de Pared
Plastia Postincisional Hombres 0 Hombres 2 Mujeres 2 Mujeres 1

14 Laparotomías Exploradoras
Resección de íleon terminal más anastomosis íleo-cólica L-L mecánica Resección de tumor retroperitoneal más disección ganglionar. En segunda intervención apendicectomía abierta mas omentectomía Resección de tumor ovárico más lisis de adherencias Nefrectomía radical derecha + colecistectomía+ hemicolectomía derecha + anastomosis íleo-cólica T-T

15 Laparotomías Exploradoras
Reducción de hernia encarcelada Reducción de hernia del sitio del trocar (morbilidad) Resección de 70cm de yeyuno más entero-entero anastomosis L-L mas gastrostomía PO de Bypass gástrico con reconstrucción de la Y de Roux Drenaje de absceso mas colocación de sonda de gastrostomía lavado y drenaje de cavidad

16 Laparotomías Exploradoras
Drenaje de hemoperitoneo + hemostasia de estómago nativo + colocación de sonda de gastrostomía + lavado de cavidad (morbilidad) Resección de colon descendente + colostomía terminal + bolsa de hartman + drenaje de absceso (morbilidad) Drenaje de cavidad + resección intestinal + EEALL mecánica + lisis de adherencias (morbilidad)

17 Laparoscopias Diagnósticas
Reducción de vólvulo izquierdo Lisis de adherencias mas toma de biopsia hepática Drenaje de absceso Drenaje de hemoperitoneo (morbilidad) Toma de biopsias.

18 GRACIAS