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L a violencia de pareja: Relación con la violencia hacia los hijos/as Universidad del País Vasco Paz de Corral Gargallo ALCALÁ DE HENARES, 2004.

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1 L a violencia de pareja: Relación con la violencia hacia los hijos/as Universidad del País Vasco Paz de Corral Gargallo ALCALÁ DE HENARES, 2004

2 ENCUESTA DE POBLACIÓN EN ESPAÑA (2000) UNIVERSO: Mujeres españolas mayores de edad ÁMBITO: Nacional MUESTRA: entrevistas (sobre mujeres mayores de edad) DISTRIBUCIÓN MUESTRAL: Semiproporcional en función de cada Comunidad Autónoma ENTREVISTA: Telefónica

3 ENCUESTA DE POBLACIÓN EN ESPAÑA MUJERES TÉCNICAMENTE MALTRATADAS 12,4% mujeres MUJERES QUE SE DECLARAN MALTRATADAS 4,2% mujeres

4 SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES EN LAS MUJERES MALTRATADAS DIFERENCIAS PORCENTUALES VÍCTIMA / NO VÍCTIMA 30 puntos ANSIEDAD ANSIEDAD 20 puntos TRISTEZA TRISTEZA CAMBIOS DE HUMOR CAMBIOS DE HUMOR GANAS DE LLORAR SIN MOTIVO GANAS DE LLORAR SIN MOTIVO IRRITABILIDAD IRRITABILIDAD INAPETENCIA SEXUAL INAPETENCIA SEXUAL INSOMNIO INSOMNIO puntos FATIGA PERMANENTE FATIGA PERMANENTE DOLORES DE ESPALDA, DE CABEZA DOLORES DE ESPALDA, DE CABEZA Y EN LAS ARTICULACIONES Y EN LAS ARTICULACIONES GRIPE GRIPE

5 MUJERES MALTRATADAS Echeburúa y Corral (1998). Manual de violencia familiar. Madrid. Siglo XXI MUESTRA : Mujeres maltratadas que acuden a tratamiento psicológico ÁMBITO: Álava y Bizkaia MUESTRA: 250 mujeres mayores de edad TIPO DE MALTRATO : Físico / psicológico ENTREVISTA: Hª clínica +evaluación Psicopatológica

6 Figura 2. Primer episodio de maltrato

7 Figura 3. Convivencia de la mujer con el maltratador

8 BÚSQUEDA TARDÍA DE AYUDA TERAPÉUTICA PERMANECEN UNA MEDIA DE 10 AÑOS EN LA RELACIÓN DE MALTRATO RAZONES PRINCIPALES EconómicasSocialesFamiliaresPsicológicas

9 AISLAMIENTO SOCIAL Y OCULTACIÓN DEL MALTRATO POR LA VERGÜENZA SOCIAL PERCIBIDA POR LA PRESIÓN DEL AGRESOR

10 RAZONES RELACIONADAS CON LA ANTIGÜEDAD DEL MALTRATO La violencia familiar es una cuestión La violencia familiar es una cuestión privada privada Vergüenza a relatar conductas degradantes Precariedad económica Futuro incierto de los hijos Baja autoestima personal Miedo a asumir el futuro en soledad Dependencia emocional

11 Figura 4. Convivencia prolongada con el agresor y respuestas en la víctima INICIO Y REITERACIÓN DEL MALTRATO INTERMITENCIA ENTRE EL BUEN Y EL MAL TRATO MANTENIMIENTO DEL MALTRATO INTERMITENTE DURANTE AÑOS Acostumbramiento progresivo al maltrato Esperanza y deseo de que cese el maltrato Dependencia emocional Desesperanza Resignación y lealtad adaptativa hacia el maltratador Síntomas psicopatológicos Búsqueda de alternativas fuera de la relación

12 VIOLENCIA DOMÉSTICA Repetida e intermitente +arrepentimiento y ternura ANSIEDAD PATOLÓGICA DEPRESIÓN Impredecible e incontrolable Indefensión aprendida Baja autoestima Sentimientos de culpa

13 TIPOS DE MALTRATO

14 MANIFESTACIONES DEL MALTRATO FÍSICO FÍSICO PuñetazosPatadasBofetadasEstrangulamientosEmpujones Relaciones sexuales forzadas

15 CARACTERÍSTICAS DEL MALTRATO FÍSICO Relaciones sexuales forzadas Maltrato durante los embarazos Maltrato físico a los hijos Acoso durante el tratamiento Mayor índice de denuncias Salidas del hogar

16 DESAPARICIÓN DEL AFECTO BRONCAS MÁS O MENOS ESPORÁDICAS DESEO DE PONER FIN A LA RELACIÓN DE PAREJA MALA RELACIÓN DE PAREJA

17 VIOLENCIA PSÍQUICA Conductas implicadas distintas Conductas implicadas distintas Desvalorizaciones continuas Amenazas Conductas degradantes Restricciones Consecuencias psicopatológicas Consecuencias psicopatológicas

18 MANIFESTACIONES DEL MALTRATO PSICOLÓGICO PSICOLÓGICO InsultosHumillaciones Amenazas de violencia Aislamiento Penurias económicas Rotura de objetos

19 CARACTERÍSTICAS DEL MALTRATO PSICOLÓGICO COMIENZO MÁS TARDÍO MENOR ÍNDICE DE DENUNCIAS MALTRATO PSICOLÓGICO A LOS HIJOS

20 INTENSIDADDEL MALTRATO MALTRATO ASISTENCIA MÉDICA: 52% MALTRATO DURANTE LOS EMBARAZOS: 34% RELACIONES SEXUALES FORZADAS: 33% MALTRATO A LOS HIJOS: 59%

21 CONSECUENCIAS FÍSICAS DE LA VIOLENCIA EN LA MUJER

22 MITOS DESTRUIDOS HISTORIA PSIQUIÁTRICA ANTERIOR: 9% MALTRATO EN LA FAMILIA DE ORIGEN: 18%

23 SENTIMIENTOS DE CULPA Con respecto a sus conductas Con respecto a sus conductas Mentir, encubrir al maltratador Tener contactos sexuales a su pesar Ver que los hijos también son maltratados Con respecto a su personalidad Con respecto a su personalidad Considerarse estúpida, poco atractiva, provocadora, inferior a los demás, sin valía Con respecto al fracaso de la pareja Con respecto al fracaso de la pareja Romper la familia, mala elección de pareja

24 CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DE LA VIOLENCIA FAMILIAR TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (55%) DEPRESIÓN INADAPTACIÓN GLOBAL ANSIEDAD BAJA AUTOESTIMA

25 FACTORES QUE AGRAVAN EL TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO Relaciones sexuales forzadas Maltrato durante los embarazos Inadaptación global Falta de apoyo familiar Ausencia de denuncias

26 DIFERENCIAS INDIVIDUALES EN EL TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO Historial de agresiones previas Edad Intensidad del trauma y de los síntomas Equilibrio emocional

27 DIFERENCIAS INDIVIDUALES EN EL TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO Autoestima Apoyo social y familiar Repertorio de recursos psicológicos Cobertura institucional

28 COMPARACIÓN DEL MALTRATO FÍSICO Y PSICOLÓGICO EN RELACIÓN CON EL ESTRÉS POSTRAUMÁTICO

29 OTROS SÍNTOMAS PSICOPATOLÓGICOS ANSIEDAD NO HAY DIFERENCIAS EN DEPRESIÓN AUTOESTIMA INADAPTACIÓN GLOBAL

30 INDICADORES DE RIESGO PARA UNA MUJER VÍCTIMA DE HOMICIDIO CONYUGAL LLEVAR CASADAS MÁS DE 12 AÑOS RECIBIR MALTRATO FÍSICO Y AMENAZAS DE MUERTE PERTENECER A UNA CLASE SOCIAL BAJA ABANDONAR AL AGRESOR LLEVAR SEPARADOS MENOS DE 9 MESES

31 CASI MILLONES DE CASI MILLONES DE AGRESORES EN EL ÁMBITO DOMÉSTICO ¿POR QUÉ MALTRATAN?

32 TIPOS DE MALTRATADORES SEGÚN LA EXTENSIÓN DE LA VIOLENCIA LIMITADA AL HOGAR:74% GENERALIZADA:26% SEGÚN EL PERFIL PSICOPATOLÓGICO SIN HABILIDADES INTERPERSONALES:55% SIN CONTROL DE LOS IMPULSOS:45%

33 FIGURA 1. SECUENCIA DEL COMPORTAMIENTO VIOLENTO SUCESO NEGATIVO CONDUCTA VIOLENTA MALESTAR IRA ATRIBUCIÓN EXTERNA DE CULPABILIDAD DESEO DE AGRESIÓN AUSENCIA DE RESPUESTAS DE AFRONTAMIENTO ADECUADAS

34 MUJERES MALTRATADAS FUENTES DE DERIVACIÓN DE LOS MALTRATADORES JUECES Y OFICINAS DE ATENCIÓN AL DETENIDO CENTROS DE SALUD MENTAL INICIATIVA PROPIA

35 VARIABLES RELACIONADAS CON LOS MALTRATADORES Maltrato en la infancia: 36% Maltrato a los hijos: 31% Violencia fuera del hogar: 26%

36 VARIABLES PSICOPATOLÓGICAS HISTORIA PSIQUIÁTRICA:45% Alcoholismo Problemas de pareja Ansiedad Depresión CELOS PATOLÓGICOS:38% ABUSO DE ALCOHOL:50% TRASTORNOS EMOCIONALES:30%

37 DISTORSIONES COGNITIVAS Ideas machistas sobre la inferioridad de la mujer La violencia como forma válida de solución de conflictos Valoración inadecuada de la responsabilidad del maltrato

38 ESTRATEGIAS COGNITIVAS UTILIZADAS NEGACIÓN U OLVIDO DEL PROBLEMA MINIMIZACIÓN O JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA ATRIBUCIÓN DEL PROBLEMA A LA MUJER A FACTORES PERSONALES A FACTORES EXTERNOS

39 OBJETIVOS TERAPÉUTICOS (1) IRA DESCONTROLADA ANSIEDAD-ESTRÉS CELOS PATOLÓGICOS CONSUMO ABUSIVO DE ALCOHOL

40 OBJETIVOS TERAPÉUTICOS ( y 2) DÉFICIT DE ASERTIVIDAD Y DE COMUNICACIÓN DÉFICIT EN RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS IDEAS DISTORSIONADAS SOBRE LOS ROLES SEXUALES Y SOBRE LA VIOLENCIA DÉFICIT EN AUTOESTIMA

41 ACEPTACIÓN DEL TRATAMIENTO

42 SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES DEL ESTRÉS EN LOS NIÑOS FISIOLÓGICOS CONDUCTUALES CAMBIOS DE HUMOR, INHIBICIÓN O IMPULSIVIDAD, LLORAR SIN MOTIVO, VIOLENCIA, IRRITABILIDAD, INAPETENCIA, INSOMNIO, SUSPENDER, FRACASO ESCOLAR CAMBIOS DE HUMOR, INHIBICIÓN O IMPULSIVIDAD, LLORAR SIN MOTIVO, VIOLENCIA, IRRITABILIDAD, INAPETENCIA, INSOMNIO, SUSPENDER, FRACASO ESCOLAR AISLAMIENTO, RECHAZO AL COLEGIO AISLAMIENTO, RECHAZO AL COLEGIO COGNITIVOS FATIGA PERMANENTE, CANSANCIOFATIGA PERMANENTE, CANSANCIO DOLORES DE CABEZA Y DE TRIPA DOLORES DE CABEZA Y DE TRIPA ANSIEDADANSIEDAD TRISTEZA, SENTIMIENTO DE ODIO, TRISTEZA, SENTIMIENTO DE ODIO, PERCEPCIÓN O CREER QUE LAS COSAS PERCEPCIÓN O CREER QUE LAS COSAS SON MÁS DIFÍCILES DE LO QUE SON SON MÁS DIFÍCILES DE LO QUE SON EXCESO DE PREOCUPACIÓN EXCESO DE PREOCUPACIÓN MIEDO, INSEGURIDAD MIEDO, INSEGURIDAD

43 POR QUÉ PADECEN ESTRÉS LOS NIÑOS NIÑOS: Factores de vulnerabilidad, temperamento, personalidad también influye 0-6 años: la familia, el apego 7-12 años: acontecimientos extrafamiliares Adolescentes: autoestima, aceptación ESTRÉS ESPECIAL: Situaciones emocionales o traumáticas especiales, violencia directa o indirecta

44 Objetivos de la intervención con la familia Proporcionar apoyo psicológico Enseñar estrategias para el control de las conductas del niño Asesoramiento psicoeducativo Reevaluación cognitiva Entrenamiento en solución de problemas Técnicas de relajación

45 INTERVENCIÓN Y PREVENCIÓN FAMILIA: Ayudar a los padres, identificar el problema y detener el maltrato, rebajar estrés, dar pautas, aceptar a los hijos. COLEGIO: Proporcionar guías educativas, c onocer sus capacidades, quitar presión, adecuar planes y ayudas CON LOS NIÑOS: Protección, ordenar su vida cotidiana, reducir ansiedad, HH.SS y cognitivas.

46 MALTRATO DE HIJOS A PADRES TIRÁNICOS MOLESTAN E INSULTAN AMENAZAN Y AGREDEN ELUDEN RESPONSABILIDADES Y CULPABILIZAN UTILIZAZIÓN SÓLO SE COMUNICA PARA PEDIR DINERO O BENEFICIOS HACE DENUNCIAS INFUNDADAS CHANTAJEA E IMPLICA EN PROBLEMAS DESAPEGO NO MUESTRAN AFECTO, EMPATÍA NO SE CONMUEVE ANTE EL MALESTAR DE MADRE, PADRE O HERMANOS, PASA DE LOS PROBLEMAS FAMILIARES NO ASUMEN NI COMPARTEN RESPONSABILIDADES

47 CARACTERÍSTICAS DE LA MODALIDAD TERAPÉUTICA

48 PORCENTAJE DE ÉXITO TERAPÉUTICO N=62

49 INVENTARIO DE DEPRESIÓN

50 ESCALA DE INADAPTACIÓN GLOBAL

51 VÍCTIMAS DE MALTRATO DOMÉSTICO Y DE AGRESIONES SEXUALES ***

52 En españa hay 2,5 millones de mujeres maltratadas Mujeres en tratamiento psicológico: Ansiedad patológica y de depresión. La tasa de prevalencia del Ptsd: 55% CONCLUSIONES PRINCIPALES (1)

53 CONCLUSIONES PRINCIPALES (2) CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS VARIABLES PSICOPATOLÓGICAS Trastorno de estrés postraumáticoTrastorno de estrés postraumático Otros indicadores psicopatológicosOtros indicadores psicopatológicos MALTRATO FÍSICO = MALTRATO PSICOLÓGICO

54 FACTORES DE RIESGO Sexo Sexo Edad Edad Características Características del menor del menor Situación Situación de la familia de la familia Niña 6-12 años Incapacidad para Incapacidad para resistirse o revelarlo resistirse o revelarlo Carencia de afecto Carencia de afecto Víctima de malos tratos Víctima de malos tratos Problemas de pareja Problemas de pareja Padres violentos Padres violentos Mujeres maltratadas Mujeres maltratadas Abuso de alcohol Abuso de alcohol

55 Objetivos prioritarios de la intervención Garantizar la seguridad de los niños a través de la propia víctima a través de sus cuidadores a través del agresor Valorar la necesidad del tratamiento psicológico de la víctima

56 RETOS DE FUTURO RETOS DE FUTURO Detección precoz Determinación de los factores de protección Evaluación de la fabulación y de la simulación Tratamiento

57 PREVENCIÓN

58 PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA FAMILIAR Paz de Corral A nivel escolar y familiar Educación igualitaria y no sexista Rechazo de la violencia como forma de resolver las dificultades cotidianas fomentando el respeto a los demás, a los bienes, a los animales y a la naturaleza Educación en valores universales como el amor, el perdón, generosidad, la empatía, el esfuerzo, la amabilidad, la austeridad, la disciplina, las ganas de agradar a los demás … Enseñanza de habilidades de comunicación y de solución de problemas para mejorar la convivencia y el bienestar personal, familiar y social

59 PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA FAMILIAR Paz de Corral A nivel social Apoyo a las necesidades sociales, económicas, psicológicas y jurídicas de las víctimas Cambio de mentalidad social en relación con las víctimas y menor tolerancia con las conductas violentas Mayor conciencia y compromiso social fomentando la educación, la cultura, el respeto y la responsabilidad para prevenir la violencia.

60 PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA FAMILIAR Paz de Corral Con los jóvenes Qué significa dar una bofetada a la novia Qué significa empujar, insultar, humillar a la amiga/novia delante de los demás o en solitario Qué significa amenazar, chantajear a la madre, hermana, abuela, amigas, etc Qué significa acosar, agobiar, controlar, llamar continuamente a la chica que le gusta aunque ella no quiera salir con él Qué significa beber hasta perder el control

61 PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA FAMILIAR A nivel profesional de salud Atención clínica y social a las víctimas Atención clínica y social a los agresores. Identificar y auxiliar a los hombres en riesgo: estrés, separación, alcohol ¡PELIGRO! Apoyo psicológico y social a las familias afectadas

62 PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA FAMILIAR Paz de Corral A nivel judicial Evitación de la victimización secundaria Sentencias rápidas y justas Toma de decisiones efectivas Protección a la víctima en casos graves

63 EVOLUCIÓN DEL SERVICIO Universidad Universidad del País Vasco Víctimas de agresiones sexuales (1985) InstitucionesProgramas Diputaciones y Diputaciones yAyuntamientos Instituto Vasco de la Mujer Víctimas de maltrato (1990) Hombres maltratadores (1995) Niños maltratados y abusados sexualmente (2000)

64 Chicas jóvenes (15-25 años) Agresiones extrafamiliares Agresiones extrafamiliares Dos tipos Recientes Víctimas de abuso sexual en la infancia VÍCTIMAS DE AGRESIONES SEXUALES

65 TRATAMIENTO DE LAS AGRESIONES SEXUALES Terapeuta: Psicóloga Clínica

66 MUJERES VÍCTIMAS DE MALTRATO MUJERES VÍCTIMAS DE MALTRATO Más frecuentes y con maltrato crónico Mayor riesgo por la convivencia con el agresor Dos tipos: maltrato físico y maltrato psicológico


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