MARTHA YOLANDA VELASQUEZ MORENO ESP. DOCENCIA UNIVERSITARIA

Presentación del tema: "MARTHA YOLANDA VELASQUEZ MORENO ESP. DOCENCIA UNIVERSITARIA"— Transcripción de la presentación:

1 ENFERMEDADES INFECCIOSAS RESPIRATORIAS EN PEDIATRIA BRONQUIOLITIS Y NEUMONIA
MARTHA YOLANDA VELASQUEZ MORENO ESP. DOCENCIA UNIVERSITARIA GERENTE ACADEMICA MIE

2 LOCALIZACION ANATOMICA DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS INFECCIOSAS

3 BRONQUIOLITIS Y NEUMONIA
INF. VIRAL VIAS RESPIRATORIAS INFLAMACION AGUDA, EDEMA NECROSIS DE CELULAS EPITELIALES DE VIAS AEREAS DE PEQUEÑO CALIBRE NIÑOS < 2 AÑOS HIPERSECRECION, BRONCOESPASMO BRONQUIOLITIS Y NEUMONIA

4 BRONQUIOLITIS: SINTOMATOLOGIA
RINITIS TAQUIPNEA SIBILANCIAS TOS CREPITANTES USO DE MUSCULOS ACCESORIOS ALETEO NASAL BRONQUIOLITIS: SINTOMATOLOGIA

5 PRESENTACION CLINICA: BRONQUIOLITIS
INFLAMACION EDEMA BRONCOESPASMO SINTOMATOLOGIA DIFICULTAD RESPIRATORIA FEBRICULA DESATURACION HIPERSECRECION NASOBRONQUIAL

6 BRONQUIOLITIS VASODILATACION HIALINIZACION ENDOTELIAL CON HEMORRAGIA
FASE INFLAMATORIA CRONICA VASODILATACION HIALINIZACION ENDOTELIAL CON HEMORRAGIA NECROSIS Y FIBRINA BRONQUIOLITIS: SIBILANCIAS A REPETICION ASMA BRONQUIOLITIS

7 FISIOPATOLOGIA BRONQUIOLITIS
ALTERACIONES ESTRUCTURALES Disminución aclaramiento mucociliar Inflamación de la mucosa Hipertrofia glándulas mucosas Aumento Nº células caliciformes Disminución Nº células ciliadas Necrosis del epitelio Destrucción y Acinesia ciliar FISIOPATOLOGIA BRONQUIOLITIS

8 FISIOPATOLOGIA BRONQUIOLITIS
ALTERACIONES FUNCIONALES Hiperinsuflación Inestabilidad pared bronquial (tendencia al colapso) Disminución retroceso elástico Desaturación FISIOPATOLOGIA BRONQUIOLITIS

9 SECUELAS BRONQUIOLITIS GRAVE EN EL PACIENTE PEDIATRICO Y ADULTO
HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL ENFISEMA BRONQUIECTASIA BRONQUIOCELE O NEUMATOCELE ASMA INFECCION RESPIRATORIA RECURRENTE SECUELAS BRONQUIOLITIS GRAVE EN EL PACIENTE PEDIATRICO Y ADULTO

10 BRONQUIOLITIS: Rx DE TORAX
ATELECTASIAS HIPERINSUFLACION PULMONAR

11 DIFICULTAD RESPIRATORIA
CLINICA DEL PACIENTE DIFICULTAD RESPIRATORIA TAQUIPNEA TIROS INTERCOSTALES ALETEO NASAL RESPIRACION RUIDOSA PERDIDA DEL APETITO TRASTORNO DEL SUEÑO IRRITABILIDAD TOS, FIEBRE NEUMONIA

12 NEUMONIA: EXPLORACION FISICA
TAQUIPNEA TAQUICARDIA TIROS INTERCOSTALES Y SUPRACLAVICULARES ALETEO NASAL QUEJIDO AUSCULTACION: HIPOVENTILACION, CREPITOS FINOS LOCALIZADOS NEUMONIA: EXPLORACION FISICA

13 TAQUIPNEA FR > 60 / min en menores de dos meses
FR > 50 / min en niños de 2-12 meses FR > 40 / min en niños de 1 a 5 años TAQUIPNEA

14 NEUMONIA: Rx DE TORAX

15 TRATAMIENTO BRONQUIOLITIS Y NEUMONIA
TERAPIA AEROSOL: NEBULIZAR ANTIINFLAMATORIOS BRONCODILATADORES OXIGENOTERAPIA O2 HUMEDO Y TERMICO HIGIENE NASOBRONQUIAL LAVADOS NASALES FISIOTERAPIA RESPIRATORIA OBJETIVO MEJORAR INTERCAMBIO GASEOSO ELIMINACION SECRECIONES

16 FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
DRENAJE POSTURAL VIBRACION ACELERACION DE FLUJO ESPIRATORIO ESPIRACION LENTA PROLONGADA BOMBEO TRAQUEAL ESPIRATORIO TOS PROVOCADA

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