URGENCIAS OFTALMOLOGICAS

Presentación del tema: "URGENCIAS OFTALMOLOGICAS"— Transcripción de la presentación:

1 URGENCIAS OFTALMOLOGICAS
CATEDRA DE OFTALMOLOGIA UNIVERSIDAD DE MENDOZA

2 Urgencias Oftalmológicas
Traumas Causticaciones (lesiones quimicas) Infecciones Glaucoma Oclusión Vascular

3 Causticaciones TRATAR ANTES DE REVISAR!!!!
Introducción: 10% de los traumas oculares son químicos 80% afecta a varones 25% bilaterales

4 Causticaciones Fisiopatología:
Ácidos: coagulan proteínas, forman barrera Álcalis: saponifican ácidos grasos de las membranas celulares

5 Causticaciones Ácidos: Sulfúrico (industria química, baterías)
Sulfuroso (preservante vegetales, refrigerante) Hidrofluórico (silicona, gasolina, metales) Crómico (industria del cromo y la plata) Clorhídrico Nítrico Acético

6 Causticaciones Álcalis: Otros:
Hidróxido de calcio (cal, yeso, cemento) Hidróxido de sodio (soda cáustica, limpiador de baño y cocina) Hidróxido de amonio (amoniaco, fertilizantes, refrigerantes, limpiador vidrio y joyas) Hidróxido de potasio Hidróxido de magnesio Otros: Solventes, detergentes, adhesivos, desinfectantes y aerosoles

7 Causticaciones Signos: Diagnóstico: Lesión epitelial corneal
Quemosis, hiperemia, edema palpebral, reacción cámara anterior Quemadura 1er y 2do grado piel periocular Diagnóstico: Antecedentes ¿hora?, ¿químico? BMC

8 Causticaciones Clasificación: Grado I Grado II Grado III Grado IV
Sin opacidad corneal, ni isquemia limbar. Daño epitelial leve. Grado II Isquemia  1/3 limbo, opacidad corneal que permite ver iris. Grado III Isquemia entre 1/3 y ½ del limbo, opacidad corneal, iris no visible. Pérdida total del epitelio corneal. Grado IV Isquemia  ½ de limbo. Córnea opaca. Pupila ni iris visibles

9 Causticaciones Tratamiento: Etapa aguda IRRIGACIÓN DERIVACIÓN URGENTE
Gotas de anestésico disponible (lidocaina) Irrigación con suero fisiológico ó agua Aseo con cotonete en fondos de Saco DERIVACIÓN URGENTE

10 Causticaciones Tratamiento Oftalmológico:
Etapa aguda (evitar mayor daño, 0 a 10 días) Etapa subaguda (promover epitelización, evitar ulceración, 10 a 21 días) Etapa tardía (tratar complicaciones, 4ta semana en adelante)

11 Lesiones Químicas

12 Cuerpo extraño extraocular

13 Infecciones

14 GLAUCOMA AGUDO