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Presentado por: Massachusetts El Departamento de Cuidado y Educación Temprana Desarrollado en Colaboración con: Asociados Tempranos Educación y Cuidado.

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1 Presentado por: Massachusetts El Departamento de Cuidado y Educación Temprana Desarrollado en Colaboración con: Asociados Tempranos Educación y Cuidado Desarrollo y Educación del Niño, S.A. Centro SMIR de MA Departamento de Salud Pública de MA REDUCIENDO EL RIESGO DE SMIR EN LA GUARDERIA Revisado en febrero de 2012

2 2 Reducir el riesgo de bebés que mueren de SMIR en ambientes de guardería. RESULTADO DESEADO DE ESTA INSTRUCCION

3 3 Definir SMIR Tratar los errores acerca de muertes por SMIR Analizar los Factores de Riesgo asociados con SMIR Diseñar una Política Segura para Dormir Analizar y proporcionar a los padres información para el dormir seguro Seguir los procedimientos apropiados si ocurre la muerte de un bebé en el programa Identificar y acceder a los recursos relacionados con SMIR OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

4 4 La muerte repentina de un bebé de menos de un año de edad cuando la causa de muerte permanece sin explicación después de: Investigación del escenario de muerte y autopsia Revisar la historia clínica del bebé ¿QUE ES EL SINDROME DE MUERTE INFANTIL REPENTINO?

5 4500 bebés mueren cada año en EEUU sin ninguna causa obvia De éstos, el 50% es debido a SMIR El SMIR es la causa de muerte # 1 para los bebés entre 1 y 12 meses de edad. Las tasas de SMIR han disminuido en más del 53% desde 1990 En EEUU las muertes en la guardería* fueron responsables del 20% en 1996 y del 16,5% en 2001 (Moon, et.al., Pediatrics, 2000 y 2005) La causa exacta de SMIR es aún desconocida Los expertos no pueden predecir cuales bebés morirán por el SMIR * Niño cuidado por un encargado diferente a los padres. HECHOS de SMIR Centro SMIR de Massachusetts 5

6 6 FACTORES DE RIESGO DE SMIR Bebés que duermen prono (con la cara hacia abajo) Bebés que duermen sobre sus costados No acostumbrados a dormir de barriga Fumar durante el embarazo Exposición al humo de segunda mano Bebés indoamericanos y afroamericanos Partos múltiples Los varones un poco más que las mujeres Edad Maternal Joven (menos de 20) Madres con cuidado prenatal tardío o ninguno Prematuro (antes de 37 semanas) y peso de nacimiento menor a 5,5 lbs. Cama compartida Resfriados leves Superficies suaves para dormir Zona de dormir abarrotada de cosas Sobrecalentamiento: la temperatura debe estar entre 68°-72° Drogadicción durante embarazo Centro SMIR de Massachusetts

7 ¿Qué es compartir la cama? Cama común se refiere a un ambiente de dormitorio en el que el bebé comparte la misma superficie para dormir con otra persona. ¿Qué es dormitorio común? Dormitorio común se refiere a un ambiente de dormitorio en el que el bebé comparte el mismo cuarto con un padre o encargado de cuidado. CAMA COMPARTIDA Los bebés que comparten una cama con otra persona, adulto o niño, están en un riesgo aumentado para SMIR. 7

8 8 SMIR Periodo de desarrollo crítico Estresantes externos (posición para dormir y ambiente para dormir) Bebé vulnerable MODELO DE RIESGO TRIPLE

9 9 Dos tercios de los bebés de EEUU menores de 1 año están bajo cuidado no paternal. Los bebés de madres que trabajan pasan un promedio de 22 horas por semana en la guardería. Estadísticamente, esperaríamos que menos del 9% de las muertes por SMIR ocurran en la guardería. Ehrle et Al, 2001 Bebés en la Guardería Centro SMIR de Massachusetts SMIR Y GUARDERÍA

10 10 SMIR EN LA GUARDERÍA Aunque esperaríamos que menos del 9% de las muertes por SMIR ocurran en los ambientes de guardería; En Estados Unidos, 16,5% de muertes por SMIR ocurrió mientras el niño estuvo bajo el cuidado de un cuidador no paternal. –36,7% en guardería familiar –17,7% en centros de guardería –21,3% en el cuidado por familiares –17,7% con niñera o canguro en casa »Moon & al. 2005

11 11 El número de muertes por SMIR en Massachusetts '00'01 Número total de Muertes por SMIR Muertes por SMIR en guardería Gráfico: Centro SMIR de Massachusetts

12 12 Para dormir coloque al bebé boca arriba Utilice una superficie firme Mantenga los objetos suaves y ropa de cama suelta fuera del área para dormir o cuna Evite el recalentamiento Supervise a los bebés mientras duermen Coloque para dormir un niño a la vez en cada cuna o corralito o moisés. No fume cerca de los niños Durante el 1er. año considere un chupón o chupa para la siesta y para irse a la cama (con aprobación de los padres) Continúe educando a otros acerca de SMIR y las prácticas seguras para dormir Centro SMIR de Massachusetts REDUCIENDO EL RIESGO DE SMIR

13 13 1.Boca arriba para dormir 2.Evite el recalentamiento 3.Ambiente seguro para dormir y supervisión 4."Tiempo boca abajo" cuando el bebé está despierto y supervisado REDUCCIÓN DE RIESGO DE SMIR

14 Boca arriba para dormir 14

15 15 ¿Por qué la gente no pone a los bebés a dormir boca arriba? EXAMINANDO LAS CREENCIAS COMUNES

16 El bebé puede escupir o asfixiarse

17 El bebé tendrá un punto calvo

18 El bebé tendrá cabeza plana Antes Después

19 El bebé no dormirá tan profundamente

20 –Chequee al bebé al llegar al programa. Si el bebé está en el asiento del coche, sáquelo y colóquelo en una cuna –Nunca cubra la cabeza de bebé con una manta –La temperatura ambiente debe estar entre 68°-72° –No ponga demasiada ropa al bebé ni lo deje con ropa de invierno mientras está dentro o durante viajes prolongados en un asiento para coche REDUCCIÓN DE RIESGO DE SMIR EVITE EL RECALENTAMIENTO

21 21 REDUCCIÓN DE RIESGO DE SMIR AMBIENTE SEGURO PARA DORMIR Y SUPERVISIÓN Cuna segura No mantas No almohadas No juguetes No cuñas No humo

22 22

23 23 REDUCCIÓN DE RIESGO DE SMIR MOMENTOS BOCA ABAJO

24 24 REDUCCIÓN DEL RIESGO DE SMIR Comunicarse con los Padres

25 25 Tenga un plan establecido Revise periódicamente el plan con todo el personal Practique la respuesta a la emergencia Este entrenado en primeros auxilios y resucitación cardiopulmonar para bebés MANEJO DE UNA EMERGENCIA MEDICA

26 26 Iniciar una secuencia de CRP Llamar al 911 Volver a CRP Llamar a la persona de apoyo para emergencias de la guardería Enviar o traer al hospital los historiales médicos del bebé Si es posible, acompañar al bebé al hospital Notificar a los padres Notificar al supervisor si tiene uno o al sistema de guardería Notificar a EEC PRIMEROS AUXILIOS: BEBÉ QUE NO RESPONDE

27 Esta presentación fue adaptada de Reduciendo el Riesgo de SMIR Diseñado por: La Academia Americana de Pediatría 2004, revisión 4/05 con la ayuda de: Mary McClain, RN, MS Centro SMIR de Massachusetts Revisada 2/12 Gracias.

28 Folletos adicionalesFolletos adicionales: Cuestionario Recursos Adicionales Certificado de Terminación


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