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SALUD COLPATRIA.

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Presentación del tema: "SALUD COLPATRIA."— Transcripción de la presentación:

1 SALUD COLPATRIA

2 SALUD COLPATRIA QUIÉNES SOMOS
Salud Colpatria es una compañía que cuenta con un amplio portafolio de productos diseñados y enfocados al bienestar y salud de las familias Colombianas, ofreciendo cubrimiento en servicios de Medicina Prepagada y Plan Obligatorio de Salud con una amplia red de instituciones a nivel nacional. Salud Colpatria cuenta con más de afiliados en Medicina Prepagada y mas de dentro del Plan Obligatorio de Salud. Nuestros servicios están certificados por el ICONTEC.

3 PRODUCTOS

4 NUESTRAS SUCURSALES Bogotá Bucaramanga Cali Medellin
Red Nacional de Urgencias - R.N.U

5 PRODUCTO

6 ACCESO AL SERVICIO USUARIOS Examen de diagnóstico Especialistas
Servicios hospitalarios (cirugías, tratamientos, Maternidad, etc)

7 COBERTURAS PLAN TRADICIONAL

8 COBERTURAS PLAN TRADICIONAL - Resumen
Urgencias Consultas Exámenes simples Terapias Ambulancia Asistencia Médico Domiciliario 1 día Hospitalización y cirugía programada Exámenes especializados UCI Diálisis reversible 1 día 4° mes Atención parto o cesárea 30 días recién nacido 1 día 10° mes Cálculos renales y biliares 1 día 11° mes Cáncer 1 día 13° mes Sida 1 día 4° año Trasplantes 1 día 6° año

9 Red Clínicas Bogotá

10 Consulta externa en todas las especialidades
COBERTURAS A PARTIR DEL PRIMER DIA Consulta externa en todas las especialidades Consulta con el médico de atención integral (MAI). Urgencias Hospitalarias y Ambulatorias. Atención al aborto y/o embarazo ectópico Envío de ambulancia para traslado del paciente. (Urgencias en el perimetro urbano) Atención médica domiciliaria las 24 horas del dia. Exámenes básicos de diagnóstico

11 Orientación médica telefónica 24 horas, Call Center.
COBERTURAS A PARTIR DEL PRIMER DIA Orientación médica telefónica 24 horas, Call Center. Consultas y terapias con psicólogo, diétista y nutricionistas sin limite de sesiones. Fisioterapia, terapia respiratoria del lenguaje y ocupacional. Cama de acompañante para niños hasta 12 años de edad.

12 Hospitalización para tratamiento médico ilimitado
COBERTURAS A PARTIR DEL CUARTO MES Hospitalización para tratamiento médico ilimitado Hospitalización Quirúrgica ilimitada Hospitalización en UCI: Ilimitada excepto en caso de estado de coma (Unicamente se cubren 30 dias) Exámenes Especializados de diagnóstico Dialisis peritoneal y Hemodiálisis, 8 sesiones salvo en afecciones crónicas.

13 A PARTIR DEL PRIMER DIA DEL DÉCIMO MES
COBERTURAS A PARTIR DEL PRIMER DIA DEL DÉCIMO MES Salud Colpatria ofrece de manera exclusiva la atención obstétrica del parto normal o quirúgico a todas las mujeres afiliadas. Cubrimiento a los controles prenatales, exámenes de diagnóstico y aborto no provocado. Cobertura al recien nacido durante los 30 primeros dias de vida.

14 A PARTIR DEL PRIMER DIA DEL UNDÉCIMO MES
COBERTURAS A PARTIR DEL PRIMER DIA DEL UNDÉCIMO MES Cálculos biliares y Cálculos renales

15 COBERTURAS A PARTIR DEL PRIMER DIA DEL MES 13 DE PERMANENCIA ININTERRUMPIDA EN EL CONTRATO. Se garantiza el tratamiento médico y quirúrgico de oncología y otros tumores no preexistentes, incluye: Hospitalización para tratamiento oncológico, bien sea médico o quirúrgico. Tratamiento de quimioterapia o radioterapia (radiumterapia, cobaltoterapia, hormonoterapia, inmunoterapia y medicamentos oncológicos.) Salud Colpatria da coberturas a los medicamentos comerciales para el cáncer a nivel ambulatorio.

16 A PARTIR DEL PRIMER DIA DEL CUARTO AÑO DE AFILIACIÓN
COBERTURAS A PARTIR DEL PRIMER DIA DEL CUARTO AÑO DE AFILIACIÓN Cobertura hospitalaria a los usuarios con diagnóstico de Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).

17 A PARTIR DEL PRIMER DIA DEL SEXTO AÑO DE AFILIACIÓN
COBERTURAS A PARTIR DEL PRIMER DIA DEL SEXTO AÑO DE AFILIACIÓN Transplante de Riñón y Córnea.

18 Cobertura económica del 100% sin deducibles en servicios médicos.
GRANDES VENTAJAS Cobertura económica del 100% sin deducibles en servicios médicos. Validez de antigüedad y continuidad con otras Compañías de Medicina Prepagada. Usted cuenta con un Médico de cabecera (MAI) si así lo desea. Descuento del 8% en su tarifa, por afiliación simultánea en nuestro POS Colpatria. Directorio médico en Internet. Un completo programa de vacunación para niños entre 0 y 5 años de edad en alianza con el POS

19 Servicios especiales para cuidado hospitalario en el hogar.
GRANDES VENTAJAS Cubrimiento en medicina Alternativa (Homeopatía, Acupuntura, Bioenergética y Quiropraxia) Asistencia colpatria en servicio de orientación médica telefónica y domiciliaria, atendido por profesionales médicos las 24 horas del dia los 365 dias del año. Atención en las mejores clínicas e instituciones de salud a nivel nacional. (Red nacional de urgencias). Servicios especiales para cuidado hospitalario en el hogar.

20 Programas de promoción y prevención en Salud
GRANDES VENTAJAS Programas de promoción y prevención en Salud Atención de enfermedades preexistentes en las instituciones de prepago por médicos institucionales a través del POS, de acuerdo a sus coberturas. Cobertura Odontologíca a tarifas preferenciales. Servicio de ambulancia y asistencia domiciliaria. Curso psicoprofilactico para la futura mamá y estimulación temprana para menos de 12 meses. Cubrimiento internacional con AMERICAN ASSIST TRAVEL cada vez que usted viaje. Asistencia médica por enfermedad o accidente será de Euros para la Comunidad Europea y USD para el resto del mundo por 90 días.

21 GRANDES VENTAJAS ANEXO PRENATAL Consiste en el cubrimiento de todas las enfermedades congénitas hereditarias y todas las patológias que puedan presentar durante la vida intra-uterina y hasta el último día del primer mes de vida del recién nacido. Se debe adquirir únicamente entre la semana 22 y la semana 28 del embarazo. Constituye costo adicional. La madre debe encontrarse entre los 18 y 40 años de edad.

22 Club Infantil para usuarios menores de 10 años
GRANDES VENTAJAS ANEXO DE MATERNIDAD Consiste en el cubrimiento de todos los gastos médicos, de laboratorio, rayos x, otros exámenes de diagnóstico y hospitalarios que se generen de los controles y atención del parto o cesárea. Se expide únicamente desde la semana 6 hasta la semana 38 de embarazo. La madre se debe encontrar entre los 18 y los 35 años y no puede tener antecedentes médicos de importancia. Club Infantil para usuarios menores de 10 años

23 SIMULTANEIDAD

24 SIMULTANEIDAD

25 VENTAJAS Y BENEFICIOS:
Nuestro Plan Obligatorio de Salud ha sido diseñado para ofrecer un complemento a los servicios no cubiertos por los planes de Medicina Prepagada. Los usuarios que simultáneamente estén afiliados a Medicina Prepagada y POS, recibirán la atención médica de las enfermedades que sean exclusiones de la Medicina Prepagada y que estén incluidas en el Plan Obligatorio de salud en concordancia a los períodos de carencia (Tiempo de afiliación al Sistema de Seguridad Social en Salud), en las instituciones de la red de Prepago que están habilitadas para tal fin por médicos institucionales.

26 Entre otros beneficios recibirán la cobertura de:
Preexistencias (De acuerdo a las coberturas del POS) Medicamentos ambulatorios del POS (Acuerdo 8 de 2009). (Formulado en la Red de Prepago) Enfermedades de origen congénito Intento de Suicidio Psicoterapia individual de apoyo en la fase crítica de la enfermedad mental; entendiendo por fase crítica o inicial aquella que se puede prolongar máximo hasta los treinta días de evolución. Material de osteosíntesis, prótesis articulares, prótesis funcionales En aparatos ortopédicos se suministraran: muletas y estructuras de soporte para caminar Medios de contraste contemplados en el POS (Acuerdo 83) Los aminoácidos esenciales en la alimentación parenteral Hemodiálisis y diálisis peritoneal en insuficiencia renal crónica. Trasplante renal, de corazón, de médula ósea y de cornea Lentes: Nuestros usuarios adultos, pueden solicitar el suministro de lentes, una vez cada cinco años y una vez cada año para los niños.

27 Otros beneficios: Descuento en la tarifa de Medicina Prepagada: En el plan Original, Alterno y Fesalud Plan de vacunación gratuita: Programa diseñado para los niños hasta los cinco años de edad, que ampara la dosis inicial con sus respectivos refuerzos de las vacunas BCG, DPT, POLIO, MMR Y HEPATITIS B. Autorización y trascripción de incapacidades en los puntos de autorización de Medicina Prepagada. Programa de promoción y prevención. Diseñado conjuntamente con ustedes para beneficio de todos los empleados y sus familias. Un único carné que lo identifica como usuario de Medicina Prepagada y Plan Obligatorio de Salud Utilización de la mayoría de las Instituciones hospitalarias de Medicina Prepagada, para coberturas y amparos excluidos del contrato de Medicina Prepagada, por medio del Plan Obligatorio de Salud (POS) Autorizaciones Medicamentos No Pos Av. Américas No

28 SERVICIOS ADICIONALES

29 SERVICIOS ADICIONALES
MAI : Medico de Atención Integral :Médico familiar de cabecera Directorio Médico en Internet. Curso profiláctico para la futura mamá y estimulación temprana para menores de 12 meses. Club Infantil el Manatí

30 SERVICIOS ADICIONALES
CENTRO DE VACUNACION - COLPATRIA Tiene el mejor servicio en vacunación en la ciudad de Bogotá. Contamos con una experiencia de más de doce años generando la confianza necesaria para que nuestros usuarios lo utilicen, permitiendo satisfacer y garantizar con calidad, oportunidad y seguridad las necesidades de protección mediante la vacunación. Las vacunas que aplicamos cuentan con el respaldo de los más prestigiosos laboratorios productores a nivel mundial lo que nos permite garantizar la efectividad del biológico. Trabajamos siguiendo los lineamientos establecidos por el Ministerio de Protección Social y en concordancia con las recomendaciones de las sociedades científicas, buscando preservar la salud de la población afiliada como también de los clientes particulares. Hemos logrado a través del profesionalismo y la calidad humana de nuestros funcionarios, el tipo de vacunas que manejamos y nuestro sistema red de frío obtener la Certificación de requisitos esenciales expedida por la Secretaría Distrital de Salud. La vacunación es una forma eficaz de evitar enfermedades y es cosa de todos, de niños y adultos.

31 SERVICIOS ADICIONALES
PROGRAMA DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y PULMONAR Con el objetivo de brindar un mejor servicio en beneficio de la salud y bienestar de los afiliados, Salud Colpatria ha diseñado una consulta especializada con énfasis en manejo cardiovascular y pulmonar. Condiciones de Salud objeto del servicio Hipertensión Arterial Diabetes Mellitus Dislipidemia Enfermedad Coronaria Enfermedad renal Enfermedad cerebro vascular Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Asma

32 SERVICIOS ADICIONALES
Consulta Especializada en: Dermatología Endocrinología Nutrición Gastroenterología Odontología Ginecología - Obstetricia Ortopedia Medicina Alternativa - Homeopatía Otorrinolaringología Medicina general Pediatría Medicina Interna Terapias Física y Respiratoria Urología Además servicios diagnósticos de: Laboratorio Clínico Radiología Ecografía

33 SERVICIOS ADICIONALES
Beneficios: Oportunidad de citas en medicina general (1 día) y medicina especializada (3 días) Consulta prioritaria en medicina general Bonos con tarifa preferencial Primer terapia sin pago de bono Área independiente de atención Pediátrica. Consulta inicial de odontología sin pago de bono Atención odontológica por coberturas del POS. Servicios no cubiertos a tarifas preferenciales. Punto de autorización de servicios Punto de entrega de medicamentos para usuarios simultáneos (Horario de oficina de lunes a viernes inicialmente) Amplio horario de atención: Lunes a Sábado de 7:00 am a 7:00 pm

34 PUBLICACIONES REVISTA SALUD EN FAMILIA
Publicación trimestral con los mejores artículos de vida, salud, belleza y las buenas noticias de Salud Colpatria Dirigidas a los pequeños usuarios con divertidas actividades y ejercicios que ponen a prueba su creatividad e ingenio y enriquecen su diario vivir

35 ASISTENCIA INTERNACIONAL
AMERICAN ASSIST TRAVEL Sólida red de proveedores estructurada con base en infraestructura del prestador, cantidad de trabajadores, disponibilidad 24 horas, atención inmediata, calidad de servicio, experiencia, cartas de recomendación, colaboradores y personal, referencias, etc. Están en capacidad de prestar servicios a nivel mundial sin restricción territorial. Ambulancias Médicos Hospitales Urgen Care Pediatras Odontólogos Abogados * Servicio fuera de contrato

36 ASISTENCIA INTERNACIONAL
Con deducible de US$100 por un costo de BENEFICIOS COBERTURA Asistencia médica por accidente 10000* Asistencia médica por enfermedad Medicamentos Incluidos Emergencia Dental 150 Traslado Sanitario 7000* Traslado de familiar por hospitalización Si Hotel convalecencia 300 Acompañamiento de menores Repatriación funeraria Regreso por fallecimiento de familiar Interrupción de viajes por catástrofe No Indemnización de vuelo demorado o cancelado Cancelación de viaje Ejecutivo en substitución Mensajes urgentes Extravío de documentos, equipajes BENEFICIOS COBERTURA Línea de consultas Si Indemnización por pérdida de equipaje 600 Compensación por demora de equipaje No Transferencia de fondos 3000 Transferencia de fondos para fianza legal 5000 Asistencia legal por accidente de tránsito 1000 Deducible 100 Limite de edad NO APLICA Cobertura geográfica mundial Máximo día por viaje 90 Para los países de la comunidad Europea la cobertura se Incrementa a €30.000

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