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GIDSAS Chotani, 2003 PARTE VI: Discusión. GIDSAS Chotani, 2003 Factores que dan lugar al surgimiento de enfermedades infecciosas Cambios en demografía.

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1 GIDSAS Chotani, 2003 PARTE VI: Discusión

2 GIDSAS Chotani, 2003 Factores que dan lugar al surgimiento de enfermedades infecciosas Cambios en demografía y conducta Cambio ambiental y uso de la tierra Adaptación microbiana y cambio Viajes y comercio internacional Cambios en tecnología e industria Ruptura de medidas de salud pública Aumento de la susceptibilidad del huésped Aumento de la transmisión de infecciones Nuevas enfermedades

3 GIDSAS Chotani, 2003 Demografía humana y conductas Demografía humana y conductas Susceptibilidad humana a la infección Susceptibilidad humana a la infección Desarrollo económico y uso de la tierra Desarrollo económico y uso de la tierra Ecosistemas cambiantes Ecosistemas cambiantes Viaje internacional y comercio Viaje internacional y comercio Adaptación y cambio microbiano Adaptación y cambio microbiano Ruptura de medidas de salud pública Ruptura de medidas de salud pública A determinar... A determinar... Factores que pueden afectar el surgimiento del SARS IOM: Microbial Threats to Health: Emergence, Detection, and Response. March 2003.

4 GIDSAS Chotani, 2003 Infectividad Infectividad es la habilidad de un virus para pasar de una persona a otra El receptor debe recibir un gran dosis suficiente para causar enfermedad De reportes epidémicos, parece que el virus del SARS tiene baja infectividad (requiere gran dosis para pasar al receptor) Otros miembros de la familia coronavirus tienen alta infectividad

5 GIDSAS Chotani, 2003 Virulencia Virulencia es la propiedad de l virus para causar daño a los órganos del paciente El virus del SARS es muy virulento Otros miembros de la familia coronavirus tienen baja virulencia.

6 GIDSAS Chotani, 2003 Atenuación Atenuación es un fenómeno visto en algunos miembros de la familia de los coronavirus, donde la virulencia disminuye cuando se transmite de una persona a otra. Disminución inicial en casos sugiere atenuación No hay suficiente información mque este fenómeno está presente en la actual epidemia de SARS Grupos recientes sugieren que el virus podría ser más virulento

7 GIDSAS Chotani, 2003 Incidencia estacional de infecciones por coronavirus ¿Está la enfermedad ahora en la temporada primaveral?

8 GIDSAS Chotani, 2003 Investigación en China Muestras de órganos de 7 casos fatales de SARS 293 líneas celulares inoculadas de materiales derivados de pulmón a agente(s) aislado(s) Agentes en cultivos de órganos y celulares revelados por inmunoensayo Resultado Chlamydia-like & Coronavirus-like particles found on EMChlamydia-like & Coronavirus-like particles found on EM Chlamydia-like agent visualized in both organs and cellsChlamydia-like agent visualized in both organs and cells –Were non-reactive with –genus-specific antibodies against Chlamydia –monoclonal antibodies against chlamydia pneumoniae and c. psittaci Results consistent with a novel chlamydia-like agentResults consistent with a novel chlamydia-like agent

9 GIDSAS Chotani, 2003 Aumentando la capacidad de respuesta global Aumentando la capacidad de respuesta global Mejorando la vigilancia de enfermedades infecciosas Mejorando la vigilancia de enfermedades infecciosas Reconstruyendo la capacidad doméstica de salud pública Reconstruyendo la capacidad doméstica de salud pública Desarrollando herramientas diagnósticas Desarrollando herramientas diagnósticas Educando y entrenado fuerzas de trabajo multidisciplinarias Educando y entrenado fuerzas de trabajo multidisciplinarias Desarrollo y producción de vacunas Desarrollo y producción de vacunas Necesidad de nuevos antibióticos Necesidad de nuevos antibióticos Enfocando a la amenaza del SARS IOM: Microbial Threats to Health: Emergence, Detection, and Response. March 2003.

10 GIDSAS Chotani, 2003 ¿Preguntas sin respuestas? Curso futuro del brote Fuente del virus Modo de transmisión en la comunidad Riesgo de transmisión en la vivienda Riesgo de transmisión en barcos y aviones Persistencia ambiental/desconta- minación Periodo de contagiosidad Explicación para distribución por edad Importancia de hipertransmisores Rol de co-infección Pruebas óptimas de diagnóstico Terapia efectiva Posibilidades de vacuna

11 GIDSAS Chotani, 2003 ¡¡¡¡¡¡Gracias!!!!!!


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