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Desastres y Clasificación de Multi-Víctimas Amado Alejandro Báez MD MSc Matthew Sztajnkrycer MD PhD.

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Presentación del tema: "Desastres y Clasificación de Multi-Víctimas Amado Alejandro Báez MD MSc Matthew Sztajnkrycer MD PhD."— Transcripción de la presentación:

1 Desastres y Clasificación de Multi-Víctimas Amado Alejandro Báez MD MSc Matthew Sztajnkrycer MD PhD

2 Objetivos de Aprendizaje Describir los elementos clave de la clasificación de desastres Entender los principios básicos de Clasificación de Masas de Víctimas (INICIO)

3 Objetivos a Alcanzar Al fin del curso el estudiante será capaz de: Aplicar los principios de clasificación de desastres Entender los conceptos de clasificación inversa

4 Clasificar [Francés, de trier, clasificar, del Francés antiguo.] Un método de identificación rápida de víctimas quienes tienen traumatismos que amenazan la vida inmediatamente Y quienes tienen mejor oportunidad de sobrevivir.

5 Etiquetando Complementos de la clasificación Identificación rápida del paciente Codificación del color/sistema de códigos de barras Bandas de plástico pueden sustituir a las etiquetas

6

7 Noji et al, NEJM Entrada Muertos Atención inmediata Clasificación Heridos caminando Atención retrasada Clasificación Punto de reunión de víctimas Al hospital

8 Sistema INICIO Creado en los 1980s por el Hospital Hoag y el Departamento de Bomberos de Playa Newport Permitir rápida evaluación de víctimas No deberá de tomar más de 15 segundos / paciente Una vez que la víctima está en el área de tratamiento, una evaluación más detallada deberá ser realizada.

9 SISTEMA DE INICIO Clasificación está basada en tres puntos Respiratorio Perfusión Evaluación del estado mental

10 INMEDIATO Control de sangrado <2 segundoso Llenado capilar <2 segundos Pulso radial ausente Perfusión Pulso radial presente Estado mental No puede obedecer ordenes simples INMEDIATO Puede obedecer ordenes simples Retraso Respiraciones SI Todos los heridos caminando MENOR <30/ min >30 / min INMEDIATO FALLECIDO INMEDIATO Respiraciones Estado de la vía aérea No respiraciones

11 INICIO Primer Paso ¿Puede el paciente caminar? SiNo Verde (Menor) Evalúe ventilación (Paso-2)

12 INICIO Paso-2 Ventilación presente SI NO > 30/Min < 30/min Evalúe circulación (Paso-3) Abra vías aéreas Ventilación presente NO SI Negro Rojo/ Inmediato

13 INICIO Paso-3 Circulación Pulso radial ausente Control de Hemorragia Pulso radial presente Evalúe Nivel de Conciencia Rojo/ Inmediato

14 INICIO Paso-4 No obedece ordenes simples Nivel de Conciencia Obedece ordenes simples Amarillo/ Retrasado Rojo / Inmediato

15 Pacientes Contaminados Pacientes con exposición (real o potencial) a contaminantes deberán ser clasificados como AZUL Esta categoría continuará hasta que el paciente esté descontaminado, luego sigue INICIO Algunos recomiendan una doble clasificación con color azul y el color de INICIO

16 Recuerde RPM R- Respiraciones - 30 P-Perfusión - Pulso radial M-Mental- Sigue ordenes INICIO - Panorama

17 Sistema INICIO y la Evidencia

18

19 Clasificación Invertida Usada en traumas leves en masas de víctimas Los insensibles son tratados primeros Alto potencial para paro respiratorio Potencial para éxito resucitador

20 Conclusiones Clasificación es un método de rapidamente identificar víctimas quienes tienen lesiones amenzantes para la vida en forma inmediata Y quienes tienen la mejor oportunidad de sobrevivir. Elementos clave del Sistema de Clasificación INICIO, son: Respiración, Perfusión y Conciencia. Clasificación invertida es usada para incidentes leves para masas de víctimas.


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