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Publicada porMercedes Siguenza Modificado hace 10 años
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Patient perspectives on management of pneumothorax in lymphangioleiomyomatosis
Dr. Darío R. Rey Lisa R. Young, MD; Khalid F. Almoosa, MD, FCCP; Stacey Pollock-BarZiv, PhD; Meg Coutinho; Francis X. McCormack, MD, FCCP and Steven A. Sahn, MD, FCCP Chest. 2006;129:
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Se remitió un cuestionario de 23 preguntas a 615 pacientes de la LAM Foundation
OPINIÓN MÉDICA: Recomendar pleurodesis después del 1er. Episodio de Ntx Se proveyó información que en la LAM la pleurodesis reduce en 50% la posibilidad de Ntx Respondieron 318 (52%) Se excluyeron 4 (incompletos)
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Total 314 cuestionarios completados
Padecieron Ntx % Procedimiento de pleurodesis % Adujo pérdida de función pulmonar % La Pleurodesis es adecuada para 1er Ntx 12% La Pleurodesis es adecuada para un 2º Ntx 60%
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Cuán a menudo se preocupa Ud.(paciente) acerca de desarrollar un Ntx?
% de respuestas
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Cuál piensa qué es el tratamiento más apropiado para el Ntx (1er
Cuál piensa qué es el tratamiento más apropiado para el Ntx (1er. o 2º episodio) de un paciente con LAM? % de respuestas
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Si un paciente con LAM tiene un Ntx, pienso que su tratamiento debería ser quirúrgico
% de respuestas
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CONCLUSIONES Los pacientes y los profesionales poseen una visión diferente respecto al manejo del Ntx inicial (opción conservadora) El adecuado manejo del dolor y la comprensión de las perspectivas del paciente, favorecerán la adopción de una conducta médica adecuada
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Management of pneumothorax in lymphangioleiomyomatosis: Effects on recurrence and lung transplantation complications Khalid F. Almoosa, MD; Jay H. Ryu, MD; Jose Mendez, MD; J. Terrill Huggins, MD; Lisa R. Young, MD; Eugene J. Sullivan, MD; Janet Maurer, MD; Francis X. McCormack, MD and Steven A. Sahn, MD Chest. 2006;129:
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El 66 % (260) tuvieron Ntx en su vida Respondieron encuesta 193 (74%)
n: 395 (LAM Foundation) El 66 % (260) tuvieron Ntx en su vida Respondieron encuesta 193 (74%) Presentaron 676 episodios de Ntx De los 193 que respondieron: 158 (82%) Ntx previo al Dx de LAM 140 (73%) presentaron 2º episodio Ipsilateral 99 (71%) Contralateral 104 (73%)
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CONDUCTA TERAPEUTICA RECIDIVA DESPUÉS DE: Tratamiento conservador 66 %
Pleurodesis Quirúrgica % Pleurodesis Química %
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CONCLUSIONES El Ntx recidivante es más frecuente en la LAM que en otras afecciones (EPOC - FQ – PCP) Pacientes con LAM y Ntx inicial, están destinados a padecer episodios posteriores La pleurodesis Química o Quirúrgica son igualmente efectivas en prevenir recurrencias de Ntx
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