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Publicada porCelia Correa Méndez Modificado hace 6 años
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Dr. F. Javier García Pérez-Llantada ; Dr. Javier Azúa Romeo
Leiomioma vulvar una lesión poco frecuente en la que hay que pensar Dr. F. Javier García Pérez-Llantada ; Dr. Javier Azúa Romeo Centro Ginecológico Dr. García Pérez-Llantada S.L; Patología Clínica y Citología ATA, S.L.P. Zaragoza CONCLUSIONES: El Leiomioma vulvar es una lesión poco frecuente, su incidencia oscila entre el 0.07 y el 4,2% de los tumores vulvares. Se describe un rango de edad entre la adolescencia y la novena década de la vida. Pueden ser muy pequeños, pero la mayoría presenta un tamaño moderado, de aproximadamente 5 cm. El diagnóstico diferencial clínico suele ser con el quiste de la glándula de Bartholino e histológicamente con el leiomiosarcoma vulvar. El tratamiento es la exéresis completa de la lesión. OBJETIVOS: Se presenta el caso de una paciente de 37 años (S.P.L) que con una tumoración vulvar que parecía un quiste de Bartholino izquierdo y tras su exéresis se demostró que era un Leiomioma vascular vulvar. MATERIAL y METODOS: Paciente de 37 años que presenta una tumoración vulvar desde el año 2000 sin cambios, que parece ser un quiste de la glándula de Bartholino izquierda, asintomática, con un embarazo gemelar en 2008 que termina por operación cesárea por presentación de primer gemelo en podálica. En julio de 2009 se aprecia un aumento del tamaño de la tumoración vulvar, por lo que se decide su exéresis. RESULTADOS: El se realiza una tumorectomía de una lesión de consistencia firme, redondeada y aspecto vascular, bien delimitada de 4 cm con una buena evolución postoperatoria. El informe anatomopatológico fue de Leiomioma vascular vulvar sin atipias celulares. Formación leiomiomatosa subcutánea compuesta por haces de fibras musculares lisas agrupadas en estructuras nodulares, con gran proliferación vascular. Las células constituyentes presentan estructura histológica típica, sin displasia, y ausencia de mitosis, ni invasión vascular. Bibliografía: 1.- Medina-Pérez M, Silván JM, Ortega F Casos clínicos Leiomioma vulvar simulando un quiste de Bartholino. Prog Obstet Ginecol.1998;41:364-6 2.- Requena L, Sangueza O.P, Requena C, Torrelo A leiomiomas de genitales externos . 3.- Koc O,Sengul N, Gurel S Perineal leiomyoma mimicking complex Bartholin mass. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct sep 12. 4.- Fernández Fernández C. Leiomioma vulvar atípico. Prog Obstet Ginecol.2007;50:45-48 5.- Salas Valién J S, González Morán M A, González Díaz E, Orille Nuñez V M, Ribas Ariño M T. Leiomioma atípico vulvar. VI Congreso Virtual Hispanoamericano de Anatomía Patológica
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