Dr. Lorenzo Heyer Rodríguez M.S.P. Rosa Nelly Arroyo Díaz

Presentación del tema: "Dr. Lorenzo Heyer Rodríguez M.S.P. Rosa Nelly Arroyo Díaz"— Transcripción de la presentación:

1 ACTIVIDAD DE LA ACETILCOLINESTERASA EN POBLADORES DE LA REGIÓN CITRÍCOLA DE TAMAULIPAS
Dr. Lorenzo Heyer Rodríguez M.S.P. Rosa Nelly Arroyo Díaz Dr. Sostenes E. Varela Fuentes

2 La Acetilcolinesterasa es una enzima que interviene en el proceso de la transmisión del impulso nervioso. Su función es hidrolizar el neurotransmisor acetilcolina una vez que se desprende de sus receptores musculares

3 Se conocen dos tipos de acetilcolinesterasa:
La específica o eritrocitaria Eritrocitos Neuronas La pseudocolinesterasa o colinesterasa plasmática Plasma y Células hepáticas Sistema nervioso central y periférico

4 Esta enzima se utiliza como un bioindicador de exposición a pesticidas organofosforados y carbamatos
Los pesticidas organofosforados compiten con la acetilcolina por la acetilcolinesterasa, formando una unión covalente irreversible con la acetilcolinesterasa

5 La inhibición e la acetilcolinesterasa provoca la acumulación de acetilcolina en las uniones neuromusclares generando una estimulación eléctrica continua.

6 Sistema nervioso autónomo parasimpático
Los signos de toxicidad por inhibición de la acetilcolinesterasa dependen de los receptores afectados. Sistema nervioso autónomo parasimpático Receptores muscarinicos Receptores nicotínicos Sistema nervioso central

7 Estimulación de los receptores muscarinicos
Aumento en las secreciones (saliva y sudor) Broncoconstricción Miosis Calambres gastrointestinales Diarrea Orinación Bradicardia

8 Estimulación de los receptores nicotínicos
Taquicardia Hipertensión Fasiculación muscular Temblores Debilidad muscular Parálisis flácida

9 Estimulación de los receptores del sistema nervioso central
Ansiedad Fragilidad emocional Ataxia Letargo Confusión mental Pérdida de memoria Debilidad general Convulsiones Cianosis Coma

10 Se requiere la formación de nueva enzima para revertir los efectos de la exposición a los pesticidas organofosforados 20 a 30 días para que se alcancen los niveles de actividad normal

11 Los signos de intoxicación usualmente aparecen hasta que se presente una inhibición de AChe de más del 50 % Una intoxicación severa es usualmente asociada a una inhibición del 70 % se presen dificultades para respirar

12 En la región citrícola de Tamaulipas se utiliza para el control de la mosca mexicana de la fruta la fumigación aérea con Malatión,

13 Objetivo Demostrar la exposición a POF en los pobladores de esta región mediante la determinación de los niveles de actividad de la acetilcolinesterasa sérica.

14 Se realizo un estudio transversal en cuatro muestras representativas de los pobladores de la región clasificados como: Población Expuesta General Trabajadores Agrícolas Población Infantil Población no expuesta o control

15 Población General Compuesta de personas mayores de 15 años que viven en el ejido Francisco I. Madero del Municipio de Hidalgo pero que no realizan trabajos agrícolas.

16 Trabajadores Agrícolas
Compuesta de personas mayores de 15 años que viven en el Ejido José Ma. Morelos Municipio de Hidalgo y se dedican al cultivo de huertas de cítricos.

17 Población Infantil Compuesta de personas menores de 15 años que viven en el municipio de Güemes, Tamaulipas.

18 Población no expuesta o control
Este grupo se compuso de personas mayores de 15 años con residencia en Cd. Victoria, localizada fuera del área de estudio y que no realiza actividades agrícolas.

19 A cada individuo participante se le realizo una encuesta sobre sus antecedentes de salud y se tomo una muestra de sangre, a la cual se le determino la actividad de la acetilcolinesterasa plasmática.

20 La determinación de la actividad de la acetilcolinesterasa plasmática se realizo mediante el método de Ellman Butirilcolina + agua Colinesterasa Tiocolina + Butirato Tiocolina + DNTB 2-nitro-5-mercaptobenzoato (amarillo absorbancia a 412 nm ) DTNB = ácido 5,5 ditiobis-2-nitrobenzoico

21 Resultados Se obtuvieron 76 muestras de sangre de las cuales:
24 son de población general 11 de trabajadores agrícolas 12 de población infantil 29 de población no expuesta

22 Valores promedio de la actividad de Acetilcolinesterasa sérica en poblaciones expuestas y no expuestas de la Región citrícola de Tamaulipas. Población Subpoblación Actividad de AChe (UI/L) Expuesta Población general Trabajador agrícola Infantil No expuesta Control Son valores semejantes a los reportados por Jiménez y Schosinsky (2000) Valores de referencia de colinesterasa plasmática y eritrocítica en población costarricense. Rev. costarric. cienc. méd v.21 n.3-4 San José dic. 2000

23 Ligera tendencia a valores mas bajos en los trabajadores agrícolas, sin embargo al realizar un ANOVA se encontró que esta diferencia no es estadísticamente significativa (p=0.298).

24 No hay diferencia entre sexos (p=0.919)

25 No hay una relación entre la edad y la actividad de acetilcolinesterasa (r2=0.01).

26 Entre las poblaciones expuestas y no expuestas, se encontró una diferencia significativa (p<0.05)

27 Conclusiones La población expuesta presenta un reducción del 20 % en la actividad media de AChe en relación a la población no expuesta.

28 En el 90 % de la población expuesta la disminución en la actividad de la Acetilcolinesterasa no es suficiente para generar manifestaciones clínicas de intoxicación por POF

29 En el 10 % de la población expuesta, los niveles de AChe son suficientemente bajos para ameritar una intervención. Estos individuos están relacionados con trabajos agrícolas así que existen otras fuentes de exposición, además de la fumigación aérea, que pueden ser determinantes para su intoxicación con POF.