V Óscar Sánchez y Francisco Ballesteros Centro de Día y Equipo de Apoyo Social Comunitario de Fuencarral. Grupo5 Gestión y Rehabilitación Psicosocial VARIABLES:

Presentación del tema: "V Óscar Sánchez y Francisco Ballesteros Centro de Día y Equipo de Apoyo Social Comunitario de Fuencarral. Grupo5 Gestión y Rehabilitación Psicosocial VARIABLES:"— Transcripción de la presentación:

1 v Óscar Sánchez y Francisco Ballesteros Centro de Día y Equipo de Apoyo Social Comunitario de Fuencarral. Grupo5 Gestión y Rehabilitación Psicosocial VARIABLES: Número de días ingresado en la UHB; medida utilizada en estudios de eficacia en acercamientos comunitarios. Se considera de especial relevancia el cómo se producen esos ingresos (voluntarios-involuntarios). Escala de Evaluación del Funcionamiento Global (EEFG); medida de funcionamiento de la APA y escala ampliamente utilizada por todos lo recursos de rehabilitación en la CAM. Calidad de Vida, se utiliza el Cuestionario de Calidad de Vida basado en el Escala de Satisfacción con áreas de la Vida (SLDS) de Baker e Intagliata (1982). Cuestionario que mide la satisfacción en las diversas áreas vitales, de fácil cumplimentación, ampliamente utilizado en estudios de rehabilitación y medida de obligado cumplimiento en todos los dispositivitos de rehabilitación de la CAM. Uso de recursos normalizados. Área fundamental de los recursos de rehabilitación facilitar la integración/participación activa de los usuarios en su entorno. Apoyo social percibido. Medida de especial relevancia para valorar la calidad de las relaciones sociales y de apoyo. Constructo altamente relacionado con el bienestar y la prevención de recaídas. Medido por el Cuestionario Duke UNC. La muestra (N) corresponde a todos lo usuarios con T. Personalidad que había entre los dos recursos. Se ha seleccionado la muestra de personas con diagnóstico de esquizofrenia manipulando la variable tiempo en el recurso de rehabilitación que cumplían los mismos criterios temporales que los usuarios con diagnóstico TP. Perfil sociodemográfico T. Personalidad Perfil sociodemográfico Esquizofrenia U-M- W/Chi2 p N 10 Edad media (años) 41.60 (DT 10.71) (27-59)49 (DT 9.22) (35-62)31.5.160 Sexo (% de varones) 70%.0001.000 Estado Civil Soltero: 80% Casado: 10% Divorciado-Separado: 10% Soltero: 80% Casado: 0% Divorciado-Separado: 20% 1.33.513 Tipo de convivencia Solo: 0% Familiar: 60% Centro Residencia: 20% Centro Hospitalario: 10% Familia Propia: 10% Solo: 30% Familiar: 40% Centro Residencia: 20% Centro Hospitalario: 0% Familia Propia: 10% 4.4.355 Grado de Minusvalía Sin minusvalía: 20% Hasta 33%: 10% 34-64%: 10% 65-74%: 60%. Más de 75: 0% Sin minusvalía: 0% Hasta 33%: 10% 34-64%: 10% 65-74%: 60% Más de 75: 20% Perfil sociodemográfico T. PersonalidadPerfil sociodemográfico Esquizofrenia U-M- W/Chi2 p Años de enfermedad 18.80 (DT 10.25) (8-36) Menos de 5: 0% 6-10: 30% 11-15:20% 16-20: 0% 21-30: 30% Más de 30: 20% 22.50 (DT 7.10) (10-33) Menos de 5: 0% 6-10: 10% 11-15: 10% 16-20: 20% 21-30: 50% Más de 30: 10% 35.5.272 Ingresos económicos 569.5€ (DT 451.81)(0-1200€) Sin ingresos: 20% Hasta 250: 0% 251-500: 30% 501-750: 20% Más de 751: 30% 691.78€ (DT 451.81)(0-1200€) Sin ingresos: 0% Hasta 250: 0% 251-500: 30% 501-750: 40% Más de 751: 20% Sin información: 10% 34.0.367 Procedencia Sin Ingresos: 20% PNC: 20% PHC: 20% PC: 20% Trabajo: 0% Otras/desconocidas: 10% Varias de las anteriores: 10% Sin Ingresos: 10% PNC: 20% PHC: 10% PC: 40% Trabajo: 10% Otras/desconocidas: 10% Varias de las anteriores: 10% Tiempo en el recurso de Rehabilitación 43 meses (DT 13.4) (28-78meses)43.5 meses (DT 6.63) (36-54meses)39.5.425 No se aprecia ninguna diferencia significativa en el perfil sociodemográfico de los usuarios que pudiera explicar los resultados. Z=-1,78 p=,075 Z=-1,61 p=,109 Z=-2,21 p=,027 Z=-1,9 p=,055 T. Personalidad Esquizofrenia Z=-1,9 p=,055 Z=-2,27 p=,023 INTRODUCCIÓN OBJETIVO PARTICIPANTES CONCLUSIONES RESULTADOS LA EFECTIVIDAD DE LA INTERVENCIÓN EN PERSONAS CON TRASTORNOS DE PERSONALIDAD EN RECURSOS DE REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL  No hay resultados estadísticamente significativos en ninguna de las medidas (p>0.05). Demostrar la efectividad de las intervenciones que se realizan en personas con Trastornos de la Personalidad (TP) en los recursos de rehabilitación psicosocial, en concreto del Equipo de Apoyo Social y Comunitario (EASC) y Centro de Día (CD) ambos del distrito de Fuencarral y pertenecientes a la Red de Atención Social a Personas con Enfermedad Mental de la Comunidad de Madrid. Los recursos de rehabilitación psicosocial, en concreto EASC y CD, en estrecha coordinación con los CSM, resultan útiles para la mejora del funcionamiento clínico y psicosocial en los conocidos trastornos mentales graves y duraderos, encontrándose entre ellos el TP. Estos resultados tiene repercusiones positivas tanto a nivel personal, como social, familiar, económico, y de reducción de estigma en relación a su comunidad. Si bien es cierto que una mayor adaptación de las intervenciones, y la mejora en los tratamientos a través de la formación de los profesionales para adaptarse mejor a las necesidades de esta población puede repercutir en un considerable avance en el abordaje en las áreas más problemáticas (como por ejemplo las relacionales). -Mejora la calidad de vida en la mayoría de las variables evaluadas para los trastornos estudiados. Se observa una mayor insatisfacción a nivel relacional en los trastornos de personalidad coincidiendo con el apoyo social percibido (Duke). -A través del cuestionario de Duke se observa que las personas con TP perciben menos apoyo social. Relevantes son las dimensiones amor-afecto e invitaciones para salir con otras personas altamente ligado a lo relacional aunque también resulta notable el resultado de la dimensión “personas que se preocupan de mi” asociado al apoyo percibido de los recursos de rehabilitación. -Es destacable el gran descenso en la media de días ingresados en los servicios de urgencias, siendo la reducción media muy parejo en ambos grupos, es importante resaltar el cómo se producen estos ingresos. -Se observa un aumento en la puntuación media en la EEFG, lo que supone un descenso de sintomatología y una menor dificultad en la adaptación en diferentes áreas, revelando esto un mejor funcionamiento general, además el aumento en la funcionalidad en ambas poblaciones es parejo. -Tanto las personas con TP como las personas con esquizofrenia alcanzan un mayor nivel de integración comunitaria utilizando un recurso de media y se duplica el porcentaje de personas participan activamente en la comunidad. En la actualidad, muchos centros de rehabilitación psicosocial reciben pacientes con diagnóstico de Trastorno de Personalidad (TP) donde siguen tratamiento junto con otros pacientes con diagnósticos de esquizofrenia. Son usuarios que a los síntomas característicos del trastorno, se asocian discapacidades y desajustes conductuales que dificultan de forma extraordinaria su adaptación. Esta miscelánea de problemas puede suponer dificultades en la eficacia del abordaje, poniéndose en ocasiones en duda la idoneidad de este tipo de dispositivos para las personas con TP. Debido a las propiedades de organización de las actividades, abordaje individualizado del tratamiento, tanto en el domicilio como en el entorno próximo, integración de las familias en el proceso, la disponibilidad de un medio que facilita el aprendizaje social, un entorno altamente estructurado, la interacción continua con un equipo multidisciplinario, intervención con técnicas cognitivo-conductuales, trabajo por metas y objetivos, actuaciones orientadas a la consolidación y generalización de los resultados y el trabajo coordinado con otros equipos de los servicios de salud mental, característicos de los dispositivos de rehabilitación, se hipotetiza que pueden ser elementos que faciliten la recuperación de las personas con TP.