Divertículos yeyunales como HDB de origen oscuro

Presentación del tema: "Divertículos yeyunales como HDB de origen oscuro"— Transcripción de la presentación:

1 Divertículos yeyunales como HDB de origen oscuro
Concepción V, Hdez M, Goya A, Pérez A, Díaz J, Jordán J, Vilar C, Correa F, Soriano A. Servicio de Cirugía Digestiva Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria

2 Caso clínico Varón 83 años. A.P. HTA FA-Marcapasos Asma bronquial DMID
TIAS múltiples ACV en territorio ACM derecha con leve paresia residual.

3 Caso clínico Síntomas al ingreso: Estabilidad hemodinámica Hb 10.7
Vómitos biliosos. Rectorragia abundante. Estabilidad hemodinámica Hb 10.7 TA y frecuencia cardiaca normales

4 HDB Estable Localización Colonoscopia NORMAL Gastroscopia NORMAL
Arteriografía NORMAL Anemización progresiva 2 concentrados

5 Gammagrafía con hematies marcados

6 HD masiva 7º día de ingreso Inestabilidad hemodinámica
4 concentrados: Hb 8.7 Intervención quirúrgica urgente Endoscopia intraoperatoria

7 Quirófano

8 Divertículos yeyunales
Borde mesentérico. Síntomas < 10% Hemorragia: complicación más grave.

9 Divertículos yeyunales
Endoscopia sin signos de sangrado aferente. Resección y anastomosis. Buena evolución postoperatoria. No resangrado

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