Programa Tamizaje Auditivo Universal Hospital Barros Luco Trudeau Flgo. Alex San Martín Flga. Marisol Guíñez Flgo. Hernán Ramos Reunión Clinica Neonatología: 4 de Noviembre 2015

Hipoacusia congénita: Introducción Presente desde el nacimiento Etiologías Genética No genética Inmediatas o aparición tardía Impacto negativo en el desarrollo 1“Universal newborn hearing screening, a revolutionary diagnosis of deafness”, Papacharalampous . European Arch Orl 2011 Marzo. 268:1399–1406

Hipoacusia congénita: Epidemiología 1-3/1000 RNV 8/1000 RNV en UCI neonatal 200 veces más frecuente que la PKU y 3,5 veces que el Hipotiroidismo congénito 2“Tratamiento de Hipoacusia moderada en menores de 2 años”, Ministerio de Salud 2013 3” Costo-efectividad Del Screening Y Tratamiento De Hipoacusia Bilateral En Recién Nacidos “ DESAL – MINSAL Febrero 2013

Hipoacusia congénita: Detección Oportunista 2,5 años Selectivo 50% sin FR Tamizaje auditivo universal TAU

Equipo Profesional Jefa Del Servicio ORL Dra. Maritza Rahal. Supervisora Medica del Programa Dra. Cecilia Macchiavello. Diagnósticos Neonatología Dra. Úrsula Zelada. Coordinador Programa TAU Flgo. Alex San Martín. Fonoaudiólogos Marisol Guiñez – Hernán Ramos.

Programa TAU CABL Se inicia alrededor del mes de Octubre 2013 OCTUBRE 2013: 1 Fonoaudiólogo MARZO 2014: 3 Fonoaudiólogos Evaluación Puerperio Evaluación Neonatología

Tamizaje Auditivo universal Exitoso Joint Committee on Infant Hearing JCIH (2007) Cobertura > 95% Referidos < 4% Diagnostico > 90% antes de los 3 meses Seguimiento 100% a los 75 días

EXÁMENES EOAPD AABR

EXÁMENES EOAPD AABR Sala sonoamortiguada 2 exámenes 2 etapas lu-vi 2, 3, 4,y 5 KHz 55 y 65 dB SPL AABR 2 etapas lu-mi-juev 5 cupos diarios Tono clik 35 dB SPL

Programa TAU Puerperio EOA 48 hrs. PASA ALTA REFIERE EOA 30 días AABR inmediato CONTROL ORL Estudio conf. Dg. Programa TAU Puerperio

Programa TAU Neonatología ALTA AABR PASA REFIERE AABR 30 días CONTROL ORL ESTUDIO CONF. DG SEGUIM. TTO. Programa TAU Neonatología

Registro de Resultados

RESULTADOS PROGRAMA TAU CABL 2014

Resultados Programa TAU CABL 2014 3768 3725 SIN FR 3249 CON FR 519 91 RNPT Extremo 43 NO INCLUIDOS AAC 2 FALLECIDOS 41

Resultados Primera Etapa 3725 PERDIDOS (741) 19,8% PASAN (2638) 70,8% REFIEREN (389) 10,3% (COBERTURA 81,2%)

Resultados Segunda Etapa 389 PERDIDOS 50,6% (197) 40,6% (158) PASAN REFIEREN 8,7% (34) Bilateral 4,1% (16) Oído Derecho 1,5% (6) Oído Izquierdo 3% (12)

Referidos a Diagnóstico Resultados Puerperio Sin Factores de Riesgo 3207 Referidos a Diagnóstico 0,23% (6) 5 Descartados 1 HSNCB

Resultados Neonatología Con Factores de Riesgo 504 Referidos a Diagnóstico 5,5% (28) 22 Descartados 6 HSNCB

Intervención temprana 6 meses Resultados Criterios JCIH (2007) Ideal HBLT Cobertura 95% 81,2% Referidos <4% 2,22% Seguimiento 100% 85.8% Dg<3 meses 90% Diagnostico 0,1%-0,3% 0,233% Audífono<1mes dg 72% Intervención temprana 6 meses ✗ ✓ ✗ ✓ ✓ ✗ ✓

GRACIAS