¿SON PELIGROSAS TODAS LAS SUSTANCIAS? 6 ¿SON PELIGROSAS TODAS LAS SUSTANCIAS? “Todas las sustancias son venenosas, no hay ninguna que no lo sea. La dosis correcta diferencia un remedio de un veneno…” Paracelsus, 1540

TOXICO Cualquier sustancia que, introducida en el cuerpo o que aplicada en él en una cierta cantidad, le ocasiona graves trastornos o la muerte. Este concepto es sinónimo de veneno.

TOXICOLOGIA CIENCIA QUE ESTUDIA LOS TOXICOS O VENENOS Y SUS INTERACCIONES CON LOS SERES VIVOS.

TOXICOLOGIA Es una Ciencia interdisciplinaria que se ocupa de la naturaleza y los mecanismos de los efectos producidos por las sustancias químicas en el ambiente laboral y general. Las interacciones entre los tóxicos y el organismo comprenden: Los efectos de las sustancias toxicas sobre el organismo: fase toxicodinámica. Los efectos del organismo sobre las sustancias: fase toxicocinética

Factores determinantes de la toxicidad •Características químicas •Reactividad •Carácter lipo-hidrofílico •Características físicas •Vía de entrada •Metabolización característica •Capacidad de daño in situ

Toxicología Industrial Toxicología industrial: compuestos químicos utilizados en la industria y que suelen penetrar en el hombre como consecuencia de sus manipulaciones y uso. Para el conocimiento de los efectos adversos que los contaminantes químicos , se utilizan tres procedimientos: la experimentación animal con extrapolación al hombre, la epidemiología y la analogía química.

TOXICOLOGIA OCUPACIONAL (Industrial) Factores de Riesgo: Físicos Químicos: PLAGUICIDAS Biológicos

Toxicología Ocupacional Provee datos de seguridad para la evaluación de riesgo de: El operario (campo, transp., almacen) El trabajador Industrial. El consumidor (residuos alimentos/agua) El medio ambiente (organismos no objeto de control)

TOXICOLOGIA OCUPACIONAL PROTECCION DE LA SALUD DEL TARBAJADOR CONSECUENCIAS ENFERMEDAD PROFESIONAL ACCIDENTE OCUPACIONAL

El continuo de la Exposición a la Enfermedad Exposición Ambiental Dosis Absorbida Dosis efectiva biológica Efecto biológico temprano Alteración función/estructura Enfermedad Incapacidad

TOXICOCINÉTICA DE LOS PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS VÍAS DE ABSORCIÓN DIGESTIVA RESPIRATORIA CUTÁNEA

Rutas de exposición Dérmica inhalación Oral Inhalación Ingestión absorción

TOXICODINAMIA Ciencia encargada del estudio de los mecanismos toxicológicos de un compuesto químico en un organismo animal vivo.

TOXICODINAMIA •Dosis externa Se mide en el aire •Dosis interna Dentro del organismo •Dosis efectiva Recibida por el órgano o tejido diana

TOXICOCINETICA Ciencia encargada del estudio en el transcurso del tiempo, de las alteraciones que sufre un compuesto químico desde su entrada en un organismo animal vivo hasta su total ó parcial excreción: Absorción Distribución Metabolismo Excreción

Lesiones estructurales Acción de los Tóxicos Lesiones estructurales en la célula necrosis Tóxico causticación Alteración funcional Afecta permeabilidad o acción enzimática afecta DNA

ABSORCION INGESTION INHALACION DERMAL TGI PULMON PIEL SANGRE DISTRIBUCION OTROS ORGANOS

EFECTOS AGUDOS EN SALUD Compromiso de inicio brusco, multisistémico Dependiendo del agente, DOSIS y su mecanismo de acción se presenta cuadros clínicos diversos Dependiendo de la vía de ingreso , oral la mas grave Dependiendo del tipo de formulación

ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZO POR LA EXPOSICIÓN A PLAGUICIDAS CÁNCER Compuestos arsenicales Carcinógenos para el hombre Probablemente carcinógenos para el hombre Dibromuro de etileno (EDB), DDT, Toxafeno, HCB Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Américas, Washington: OPS. 1993: 25-27

Crónico: se observan a largo plazo; producto de varios contactos en un período amplio de tiempo (días, meses, años). Ejemplos Neurológicos: Neurotoxicidad retardada (organofosforados y carbamatos). Cambios de conducta (organofosforados). Lesiones del SNC (organoclorados, organofosforados y organomercuriales). Neuritis periférica (clorofenoxi, piretroides y organofosforados).

RELACIONES ENTRE DOSIS Y REACCION Relación dosis-respuesta: Es la relación entre la dosis y el número de individuos en los que se produce un cierto efecto. Relación dosis-efecto: Es la relación entre la dosis y la magnitud del efecto en una persona.

Transformación de los Tóxicos en el organismo Absorción: reacciones efectos eliminación cambia composición del tóxico. Metabolito o se elimina sin modificar

Tóxicos Irritantes Irritantes Primarios: Poseen sólo efecto irritativo. Irritantes Secundarios:Además del efecto irritativo local , tienen efecto Sistémico.

Tóxicos irritantes Inflaman tejido al contacto La solubilidad es importante en su acción Irritante muy soluble: actúa tracto respiratorio alto ej,Ac. Clorhídrico, sulfídrico,amoníaco.. Irritante relativamente poco soluble: actúa en vías respiratorias altas y Pulmón..ejác.fluorhídrico,amoníaco, nieblas alcalinas. Irritante poco soluble:Actúa en pulmón ej, Oxido de Nitrógeno,cloruro de arsénico.

Tóxicos Neumoconióticos Neumoconiosis: pulmón con polvo.Incluye todas las enfermedades crónicas pulmonares caracterizadas por endurecimiento del párenquima,causado por inhalación prolongada de polvos de acción dañina. Según el efecto del polvo se clasifica en: Polvo Inerte: No produce Neumoconiosis. Polvo Neumoconiótico: Neumoconiosis inerte o benigna. Neumoconiosis Nocivas: fibrótica, no fibrótica

Neumoconiosis Benignas: Siderosis: Polvo de oxido de hierro. Estanosis: Polvo de óxido de estaño Antracosis:Polvo del carbón Aluminio: Polvo de óxido o hidróxido de aluminio. Todos estos compuestos se pueden encontrar en humos de soldaduras

Neumoconiosis Nocivas SILICOSIS: Polvo de sílice libre finamente dividido. ASBESTOSIS: Fibra de asbesto BERILIOSIS: Polvos o humos de berilio. BISINOSIS: Polvo o fibra de algodón.

TOXICOCINETICA Ciencia encargada del estudio en el transcurso del tiempo, de las alteraciones que sufre un compuesto químico desde su entrada en un organismo animal vivo hasta su total ó parcial excreción: Absorción Distribución Metabolismo Excreción

Organo por excelencia del Metabolismo HIGADO Pero ....... hay otros : - Piel - T G I - Riñón - Pulmón - Cerebro

Objetivos de la Toxicocinética Ayuda a evaluar e interpretar los demás datos toxicológicos. Provee datos útiles para la selección de dosis en otros estudios toxicológicos. * Fortalece el entendimiento entre la seguridad del químico y el patrón de uso propuesto y la exposición humana prevista

Tipos de Intoxicaciones El efecto producido por un tóxico en un organismo no es sólo función de la dosis que recibe, sino también de la forma y del tiempo que tarda en administrarse la dosis. Hay tres tipos de intoxicaciones según velocidad de penetración en el organismo: Intoxicación aguda: Da lugar a una alteración grave con un corto período de exposición. Se caracteriza por un tiempo de exposición muy corto a una concentración generalmente elevada y por un rápida absorción del tóxico por el organismo Intoxicación subaguda: Se diferencia de la anterior básicamente por el efecto producido, que es menor. Intoxicación crónica: Se produce por exposición repetida a pequeñas dosis del tóxico. Se caracteriza por concentraciones del contaminante pequeñas y largos períodos de exposición; en laboratorio puede ser toda la vida del animal y en el trabajo toda la vida laboral del trabajador

ETAPAS DEL RIESGO EVALUACION DEL RIESGO: IDENTIFICACIÓN DEL PELIGRO EVALUACION DOSIS-RESPUESTA EVALUACION DE LA EXPOSICION CARACTERIZACION DEL RIESGO MANEJO DEL RIESGO MEDIDAS DE CONTROL VIGILANCIA MEDICA EPIDEMIOLOGIA