La Mortalidad Infantil en Costa Rica Un Sistema de Análisis para La Gestión Local en Salud La Evaluación de la Calidad de la Respuesta en Salud

ANTECEDENTES La Regulación como función estratégica de la Rectoría. Productos de la Regulación del Desarrollo de la Salud: El control de la Calidad - Equidad de la Atención en Salud La articulación entre financiadores y prestadores: por medio de la Evaluación de sistemas y servicios Representatividad de los intereses de la población en función del reconocimiento de sus necesidades El control de los gastos, costos e inversión en salud en función de la equidad

MARCO DE REFERENCIA La Mortalidad Infantil: sintetiza la enfermedad y la muerte, como resultado biológico, en determinado contexto sociogeográfico. La Mortalidad Infantil: Evento Trazador de las Condiciones de Vida de un Espacio - Población Calidad de la Respuesta Social a las necesidades en salud Calidad de la Respuesta del Sistema de Atención en Salud

Sistema de Análisis de la Mortalidad Infantil Conformado en 1994-1996 Registro Nacional de MI, CONAMI, 9 CORAMI y 90 COLAMI Algunos resultados de 1996 a 1998: 45% de Muertes Infantiles prevenibles Deficiencias en calidad de la atención prenatal Deficiencias en calidad de atención del parto y recién nacido Deficiente educación en salud 40% de casos con Necesidades Básicas Insatisfechas

El SINAMI y sus Objetivos Mejorar la calidad de la atención en salud, con énfasis en los grupos más vulnerables, por condiciones de vida y género. Contribuir a la disminución de la Mortalidad Infantil en Costa Rica Contribuir a la disminución de las brechas existentes en la MI entre las diferentes regiones y grupos sociales Mejorar la calidad de los registros en las Estadísticas Vitales Fomentar una cultura de calidad en los servicios de salud y en la población

Decreto Ejecutivo Nº 28118-S Creación de la Comisión Nacional de Prevención de la Mortalidad Infantil Coordinada por el Sr. Ministro de Salud Dar apoyo técnico en la definición de políticas y formulación del Plan Nacional de Prevención de la MI dirigido a la reducción en 2 puntos (10,6) de este indicador para el año 2002. Garantizar la atención universal de mujeres gestantes y niños < 1 año, independientemente de su condición de asegurados. Funciones de Comisiones Regionales y Locales de Análisis de la MI: elaborar los planes regionales y locales de prevención de la MI.

Convenio MS- CCSS Plan para la Prevención de la MI Artículo 3. La Caja se compromete a implementar las siguientes acciones: Cumplir la normativa vigente en relación con los derechos de la mujer embarazada y la niñez Toda persona desde su concepción y hasta un año después de haber nacido será considerada como asegurada. Sin perjuicio de su condición de afiliación. Aplicar el enfoque de riesgo individual y familiar en la visita domiciliar y en la atención directa. Énfasis en mujeres embarazadas, niños prematuros, de bajo peso y grupos de población identificados como de riesgo por sus condiciones de vida Fortalecer las maternidades, salas de parto y neonatología Ampliar uso de equipos, materiales, Factor surfactante

Convenio MS- CCSS Plan para la Prevención de la MI Artículo 4: Garantizar la atención de mujeres embarazadas y niños < 1 año en la programación local y en la visita domiciliar con enfoque de riesgo en los Compromisos de Gestión Artículo 5: Ambas instituciones se comprometen a implementar: La historia clínica perinatal base El Carnet Perinatal y el Carnet de Salud del Niño Los protocolos de atención del embarazo de alto riesgo y de emergencias obstétricas La metodología de análisis de la MI,como entidad Trazadora. Acreditación de maternidades, servicios de neonatología Artículo 9: La Comisión Nacional de Análisis de la MI actuará de enlace a nivel operativo, con las CORAMI y COLAMI

La Evolución de la Mortalidad Infantil, Costa Rica 1990-2000

La Evolución de la Mortalidad Infantil Costa Rica, 1990-2000

Evolución de los Componentes de la Mortalidad Infantil Costa Rica,1990-2000

Distribución de la Mortalidad Infantil según Edad al Morir, Costa Rica, 2000

Principales Grandes Grupos de Causas en la Mortalidad Infantil, Costa Rica 1998-2000 Tasas por mil n.v.

Principales Grandes Grupos de Causas en la Mortalidad Infantil, Costa Rica 1998-2000, tasas por mil n.v.

Principales Grandes Grupos de Causas en la Mortalidad Infantil, Costa Rica 1998-2000, tasas por mil n.v.

Distribución porcentual de las principales causas de la Mortalidad Infantil. Costa Rica, 2000

Comparación de las principales causas de la Mortalidad Infantil Comparación de las principales causas de la Mortalidad Infantil. Costa Rica, 2000 y EEUU, 1996 Tasas por 100000 n.v.

Distribución de Tasas de Mortalidad Infantil en las Américas, Primer y Segundo Cuartil de Países, 1997-1999, tasas por mil

Distribución de Tasas de Mortalidad Infantil en las Américas, Tercer y Cuarto Cuartil de Países, 1991-1999, tasas por mil