Ateneo clinico-radiologico María Josefina Colombo
Hombre 63 años Episodio único de desorientación témporo espacial hace 1 semana cuando manejaba x camino conocido. Niega enfermedades crónicas No antecedentes oncológicos HTA
SI NO Restringen en pulso difusión Realzan Efecto de masa Imágenes hiperintensas - Cortico-subcortical Temporo Insular izq Cortical rolandica Girus Cinguli posterior Parahipocampica derecha Talamo izq SI Restringen en pulso difusión NO Realzan Efecto de masa
NAA Cholina Myoinositol Ac. Láctico Impresión: Los hallazgos descritos podrían corresponder a una atipia primaria multicéntrica, sugiriendo a descartar gliomatosis cerebri y de acuerdo los hallazgos espectroscópicos un tipo histológico de bajo grado.
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES?? Arterioloesclerosis Vasculitis Astrocitoma anáplasico Encefalitis viral Desmielinización Linfoma cerebral Gliomatosis Cerebri
Gliomatosis Cerebri Raro proceso neoplásico cerebral primario de crecimiento difuso, infiltrativo y no destructivo, de naturaleza glial. Implica afectación de al menos 2 lóbulos cerebrales con posible extensión (tallo cerebral, cerebelo, médula espinal y espacio subaracnoideo). Las manifestaciones clínicas son inespecíficas. La RM es el método para su diagnostico. El tratamiento con radioterapia.
CLASIFICACION POR… EPENDIMOMA ASTROCITOMA OLIGODENDROGLIOMA POR GRADO POR LOCALIZACION Alto Bajo TIPO CELULAR
Tipo 1 Forma clásica Crecimiento difuso Masa focal No masa focal (glioma de alto grado) Forma clásica Crecimiento difuso No masa focal
Conclusión Raro proceso neoplásico cerebral primario de crecimiento difuso, infiltrativo y no destructivo, de naturaleza glial. Implica afectación de al menos 2 lóbulos cerebrales No entran en la clasica clasificacion de los miomas por si naturaleza indeterminada. Hay 2 tipos RM es el método para el diagnostico.
Paciente: Natalucchi Jorge – 2/9/2014