CRECIMIENTO Y DESARROLLO RECIEN NACIDO Y LACTANTE Dra. Maria Gabriela Samper MR

CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN LAS DIFERENTES EDADES El proceso de crecimiento es continuo pero no uniforme, ya que cada edad es precedida y seguida por una breve modificación en el equilibrio, motivada por una brusca necesidad de readaptacion frente a cambios internos y externos

CRECIMIENTO

RECIEN NACIDO

CLASIFICACION Según su peso: Grande Adecuado Bajo Según su edad gestacional Según EG Pretermino Postermino A termino

PESO Variaciones diarias de peso reflejan cambios en composición corporal Conforme va aumentando la edad postnatal el agua corporal disminuye, lo que refleja un decremento También puede estar ocasionada por una pérdida en las reservas endógenas de glucógeno y de tejido graso.

RNT 20-30 g diarios GANANCIA DE PESO RNPr 10-20 g diarios

LONGITUD SUPINA Indicador del tamaño corporal y longitud de los huesos No se ve alterado por estado hídrico del paciente Refleja estado nutricional cronico

RNT RNPr 0.69-0.75 cm 0.8-1.1 cm

PERIMETRO CEFALICO Indicador del desarrollo neurologico RNT: 0.5 cm semanal (sospechar patologia si > 1.25cm) RNPr: 0.1- 0.6cm (puede disminuir 0.5cm en primera semana de vida extrauterina).

Desnutricion severa: <0.25 PERIMETRO BRAQUIAL Informacion sobre el contenido de masa muscular y grasa Aumento de reservas corporales Aumento promedio 0.5cm semanal Relacion : PB/PC Normal >0.31 Desnutricion severa: <0.25

PERIMETRO TORACICO Monitorea acrecion de tejido adiposo Menor a 29cm: ALTO RIESGO

LACTANTE Abarca hasta los dos años de vida extrauterina, presenta un aumento en el tamaño (crecimiento) y una gran maduración (desarrollo) en todos los campos.

PESO Trimestre Ganancia de peso I trimestre 20 – 30 gr diario II trimestre 600 gr mensual III trimestre 500 gr mensual Segundo año 200 gr mensual *Generalmente > en niños con relacion a niñas

TALLA PRIMER AÑO SEGUNDO AÑO Primer trimestre: 9cm Segundo trimestre: 7cm Tercer trimestre: 5cm Cuarto trimestre: 3cm Primer trimestre: 3.5cm Segundo trimestre: 3cm Tercer trimestre: 2.5 cm Cuarto trimestre: 2cm

PERIMETRO CEFALICO TERCER TRIMESTRE SEGUNDO TRIMESTRE PRIMER TRIMESTRE 2 cm por mes SEGUNDO TRIMESTRE 1 cm por mes TERCER TRIMESTRE 0.5cm por mes

EL NEONATO NACE CON: Habilidades perceptivas y motoras sofisticadas Habilidades para interactuar (llanto, sonrisa) Elevada capacidad para aprender Los reflejos en general tienen un valor adaptativo

LOS REFLEJOS Respuesta innata, automática a una forma particular de estimulación. Patrones organizados de conductas más obvios del recién nacido, que viene al mundo con un gran número de ellos

FUNCIONES SENSORIALES Capacidad visual limitada No fija Poca vision lateral, Falta coordinacion entre los dos ojos, No percibe profundidades, Vision esteroscopica Mas desarrollado que la vista Puede distinguir los ruidos Ruidos fuertes los asustan Distingue volumen Desde el nacimento El mas desarrollado, Actividad exploratoria Contribuye al desarrollo motriz Se desarrolla a partir de la introduccion de alimentos Sensible a olores fuertes

FUNCIONES MOTRICES Motilidad Pasiva Tono muscular Activa Movilidad espontanea Movilidad refleja

LACTANTE Rapida maduracion motora Desarrollo motor paralelo al desarrollo afectivo e intelectual Termina de ser lactante cuando la leche ya no es su alimento predomnante

DESARROLLO MOTOR

CONTROL DE ESFINTERES

GRACIAS