2° CONGRESO LATINOAMERICANO Y DEL CARIBE SOBRE SALUD GLOBAL EQUIDAD EN SALUD: MEDICIÓN PARA LA ACCIÓN Evaluación y Monitoreo de la Equidad Medible en Salud en EUROsociAL Santiago de Chile, 9-11 de Enero de 2013 Rita Ferrelli – Istituto Superiore di Sanità, Italia

2 EL PROGRAMA EUROSOCIAL EU – AL PARA L A COHESIÓN SOCIAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS EN TORNO A LA COHESIÓN SOCIAL Programa regional de la Comisión Europea Acordado en las Cumbre Jefes de Estado y de Gobierno UE –AL Duración: 4 años ( ), tras una primera fase ( ) Destinatarios: 18 países de América Latina Ejecución: consorcio conformado por instituciones públicas UE y AL liderado por la Fundación Internacional y para Iberoamérica de Administración y Políticas Públicas (FIIAPP)

3 EL PROGRAMA EUROSOCIAL EU – AL PARA LA COHESIÒN SOCIAL ¿A qué aspira EUROsociAL? A contribuir al diseño, la reforma y la implementación de políticas públicas nacionales, que tengan impacto sobre la cohesión social. ¿Cómo trabaja? – Aprendizaje entre pares Estableciendo un diálogo regional entre pares, promoviendo el intercambio de experiencias y facilitando así a las instituciones inmersas en esos procesos de reforma, el conocimiento de problemáticas análogas en otros países de América Latina y también de Europa, que puedan aportar elementos innovadores en dichas reformas. ¿Con qué herramientas? – Asistencia Técnica Pública Mediante trabajo colaborativo entre pares y asesoramiento entre instituciones públicas homólogas de América Latina y de Europa, construyendo itinerarios de asesoramiento tendentes a apoyar y reforzar el cambio (Asistencias Técnicas, Pasantías, Visitas de Intercambios, Talleres de trabajo, Seminarios, Formación, etc.)

4 EUROSOCIAL: ARQUITECTURA INSTITUCIONAL

5 EUROSOCIAL: ÁREAS TEMÁTICAS 1.Acceso universal a servicios sociales básicos 2.Protección social y promoción de políticas activas de empleo 3.Finanzas publicas que faciliten la redistribución 4.Institucionalidad democrática y articulación entre niveles de gobierno 5.Seguridad pública, derechos y acceso a la justicia

NIVELES DE INTERVENCIÓN 6 Apoyar políticas públicas nacionales dirigidas a mejorar los niveles de cohesión social implica actuar en los tres niveles de la acción pública

7 ACCIONES DE ACUERDO A DEMANDAS EXPRESADAS POR PAISES

INSTRUMENTOS EN EUROSOCIAL 8 EUROsociAL Estudios Encuentros Asesorías públicas especializadas Visitas -Diagnósticos/ Autodiagnósticos -Investigación -Sistematización de lecciones aprendidas -Estudio de caso -Estudio comparado -Misión -Visita de intercambio -Pasantía -Partenariado institucional -Revisión entre pares Asistencia Técnica para acompañar el cambio Desarrollar estrategias/ reformar políticas/ apoyar los auto- diagnósticos/ fortalecer técnicas de gestión  Idealmente con un formato de peer-assist (realizada por otras instituciones) Presenciales -Taller de formación -Mesa nacional de trabajo -Taller regional/internacional de trabajo -Reunión -Panel de expertos -Seminario -Encuentro de programación -Feria del conocimiento -Conferencia Virtuales - Comunidades de prácticas: reuniones/ cursos/ discusiones/ entrevistas/ redes, etc.

9 COHESION SOCIAL CONCEPTO ABIERTO A DEBATE, ELUSIVO, NO UNIVERSALMENTE ACEPTADO, PERO COMUNMENTE RELACIONADO CON: PALABRAS Y CONCEPTOS CLAVE EQUIDAD, INCLUSIÓN, SENTIDO DE PERTENENCIA, SOLIDARIDAD, CIUDADANÍA, JUSTICIA SOCIAL, PACTO SOCIAL, DERECHOS, CAPITAL SOCIAL, MOBILIDAD SOCIAL, CALIDAD INSTITUCIONAL, LEGITIMIDAD INSTITUCIONAL, ESTABILIDAD SOCIAL,…… CONCENTRADOS EN LA PRÁCTICA EN UNA NOCIÓN: MENORES DISPARIDADES

10 LA PROPUESTA DE EUROSOCIAL PARA MEDIR LA EQUIDAD EN SALUD Taller “Equidad en salud: medición para la acción” (Montevideo, de Noviembre de 2012) Objetivos Revisar la evidencia de la relevancia de la inequidad en salud en la región, de los conceptos y métodos de análisis y de las recomendaciones internacionales en relación a la determinación social y medioambiental de la salud, tomando referencias de iniciativas internacionales compartir experiencias a nivel de país (en LA y UE) de estrategias encaminadas a medir la equidad en salud, analizar sus determinantes sociales y medioambientales y definir estrategias efectivas hacia mayores grados de equidad explorar oportunidades para acciones concretas coordinadas a nivel nacional, subregional o regional en LA en las áreas de: medición de carga de inequidad equidad en el acceso a servicios de salud, medicamentos y disponibilidad de recursos humanos

11 Taller “Equidad en salud: medición para la acción” (Montevideo, de Noviembre de 2012) Participantes Especialistas en salud global y en las dinámicas de equidad en salud y sus determinantes socio-ambientales Representantes con niveles altos de decisión política y técnica de los ministerios de los países participantes en Latinoamérica: México, Costa Rica, Panamá, Colombia, Ecuador, Bolivia, Paraguay y Uruguay Resultados propuestas de acciones de medición/ observatorio: equidad en el acceso a servicios equidad en la disponibilidad de Recursos Humanos en salud uso racional y acceso a medicamentos puesta en marcha de sistemas de información y de evaluación, poniendo a disposición de los países la experiencia de Uruguay LA PROPUESTA DE EUROSOCIAL PARA MEDIR LA EQUIDAD EN SALUD

12 Plan de acción 2013 para la medición de equidad en salud Identificación de contrapartes oficiales y actores asociados en los países interesados. Producción de un documento de posicionamiento conceptual sobre Equidad en Salud. Revisión del proyecto presentado por Uruguay Diseño e implementación de un diagnóstico sobre situaciones nacionales en cuanto a monitoreo y evaluación de la equidad en salud en los países interesados. Elaboración de una propuesta de Construcción de Sistemas Nacionales de Indicadores (fichas metodológicas) con un núcleo básico de indicadores comparables a nivel regional. LA PROPUESTA DE EUROSOCIAL PARA MEDIR LA EQUIDAD EN SALUD

13 Herramientas para el plan de acción 2013 para la medición de equidad Comunidad de Práctica Encuentros presenciales de los países participantes Asesorías especializadas para acompañar internamente y ayudar a movilizar los procesos a nivel nacional y para los encuentros presenciales de intercambio de los diagnósticos y mapas de ruta realizados LA PROPUESTA DE EUROSOCIAL PARA MEDIR LA EQUIDAD EN SALUD

14 PROPUESTA DE CRONOGRAMA Establecimiento de una comunidad de práctica Identificación de contrapartes oficiales y actores asociados Elaboración de un documento de posicionamiento conceptual sobre Equidad en Salud Revisión del proyecto presentado por Uruguay Diagnóstico sobre situaciones nacionales Elaboración de una propuesta de Construcción de Sistemas Nacionales de Indicadores Mes 1 Mes 12 Taller

15 LA PROPUESTA DE EUROSOCIAL PARA MEDIR LA EQUIDAD Desde un enfoque “terapéutico” … hacia uno de salud global Rembrandt. La terapia médica G. Klimt

!GRACIAS POR SUS COMENTARIOS Y SUGERENCIAS!