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Dos miradas en la prevención del riesgo de suicidio Leonardo Aja Eslava Ps. Forense y Experto en Drogodependencias

Anticipación al riesgo: Generar mecanismo para evitar la aparición del principal factor de riesgo… la idea suicida. Confrontación del riesgo: Ya existiendo la idea suicida, como hacer para que esta no siga evolucionando, ceda o desaparezca.

Los factores influyentes Protegen Predisponen Contribuyen Precipitan

Algunos factores que orientan la vulnerabilidad Precisión de un plan: Más precisión, más letalidad. Intentos previos: Ya se ha pasado de la idea al acto. 8 de cada 10 muertes por suicidio, tienen antecedente de intentos. Sexo: Ser hombre, mayor agresividad e impulsividad. Edad: En Colombia, el mayor riesgo está entre los 15 y 24 años. Pico especial entre los años Suicidios cercanos: Familia y/o amigos. El poder de la imitación. Alienta al que YA TIENE LA IDEA. El más importante a partir del cual se analizan los demás: TENER LA IDEA SUICIDA

Psicopatología: En la gran mayoría de los casos de suicidio, la depresión es la principal psicopatología asociada. También están presentes algunos trastornos de personalidad: Límite, antisocial y Narcisista. Pérdidas recientes: Operan como evento desencadenante, no son la causa. Fracaso académico, finalización de relación amorosa, severo conflicto con los padres. Abuso de SPA: Principalmente el alcohol, aumenta la impulsividad.

Aislamiento social: Hay dos vertientes. 1.Grupos de alta vulnerabilidad: Presos, secuestrados, soldados, desplazados por violencia. 2.Debilitamiento de la red de soporte social: En la triada que explica el “Bullying”, se pone en evidencia. Agresor que identifica víctima con alta vulnerabilidad, con el consentimiento silencioso de un contexto permisivo. No en vano, se reconocen dos consecuencias extremas del Bullying: a)Reacción desproporcionada de violencia por parte de la víctima. La reacción no es necesariamente hacia los agresores. b)Suicidio de la víctima.

Confrontación del riesgo Apunta a identificar personas en riesgo. Algunas acciones que son importantes a ser realizadas: Procesos de tamizaje: Escolares y comunitarios. Conocer las señales de riesgo. Trabajar alrededor de los “Mitos sobre el suicidio”. Conocer rutas de canalización de casos en riesgo identificados (Dr. Melissa). Conocer técnicas y estrategias de intervención en crisis y primeros auxilios psicológicos (Dr. Carvajal).

Algunas señales indicadoras del riesgo 1.Amenazas: Verbales o escritas. Hoy en día, en la redes hay algunos sistemas de alerta sobre estas amenazas. 2.Indirectas: “Soy un estorbo”; “No sirvo para nada; soy un inútil”; “Sin mi, las cosas estarán mejor”; “Ya les voy a solucionar todos sus problemas”. 3.Intentos previos. “Cutting” 4.Cambios en patrones de sueño y/o alimentación. 5.Entrega de pertenencias preciadas a otros. 6.Retraimiento social. 7.Abuso de SPA. 8.Incapacidad para experimentar placer. 9.Pésima percepción del futuro, del mundo y de si mismo. 10.Búsqueda de información referente al suicidio. 11.Presencia de un evento desencadenante.

Anticipación al riesgo Autoeficacia disminuida Afrontamiento evitativo Baja tolerancia a la frustración y al rechazo Inhabilidad para el manejo de problemas de la vida cotidiana Problemas Locus externo Sistema Inmunológico Emocional debilitado

¿Qué hacer? Desde casa: Permitir que nuestro hijos aprendan a frustrarse: Para saber ganar, primero hay que aprender a saber perder. Enseñar el sentido de la disciplina y la perseverancia. Orientar la construcción de una visión de futuro. Control emocional: manejo de emociones y gratificación diferida. Asumir responsabilidades. Manejo de autoridad firme, clara y justa. Demostración de afecto. Desde la escuela: Entender que la prevención no es un extra, es una obligación de ley. Ha de ser transversal y de largo aliento. Tener un espacio en la malla curricular: Competencias ciudadanas. Sentido de solidaridad y pertenencia. Valores: Honestidad, respeto, justicia. Pueden construir su propio programa o apoyarse en uno ya existente, que ofrezca resultados comprobados.

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