Rayos X Universidad de Oriente Núcleo de Anzoátegui Escuela de Medicina Departamento de Medicina Preventiva y Social Introducción Temprana a la Practica Profesional III Rayos X Bachilleres: Bravo L. Ana Karina Colmenares, Anmi Cueche, Beyla González, Yohilda Barcelona, Enero de 2009

Generalidades Rayos X Características de Una Imagen Radiológica DENSIDAD EFECTO SOBRE LA PLACA AIRE NEGRO GRASA GRIS AGUA GRIS CLARO CALCIO PRACTICAMENTE BLANCO METAL BLANCO ABSOLUTO

Estudio radiológico de la columna vertebral

Indicaciones Columna vertebral Cervical Dorsal y Lumbar Detectar fracturas, condiciones degenerativas del hueso Traumatizado a nivel de conciencia Lesiones esqueléticas múltiples metástasis Traumatismo por encima de la clavícula. Sospecha clínica osteomielitis Mecanismo lesional de alto riesgo Dolor, signos neurológicos,

Exploraciones Radiológicas Contrastes: Hidrosubles (diatrizuato, yodado) Vías de Administración Dosis Usos Bario Vías de administración

En Transito Gastrointestinal En caso de sospecha de perforación por ulcera se debe utilizar un medio de contraste hidrosoluble (diatrizuato) En caso de sospecha de perforación esofágica, se recomienda el uso de bario.

Medios de Contraste Diatrizuato Sulfato de bario Indicación Contraindicación Perforaciones importantes Obstrucción completa del intestino delgado Diverticulitis Diferencia del ilion mecánico- dinámico Aspiración Sospecha de comunicación entre esófago y pulmón Detalle de la mucosa a cualquier nivel del tracto gastrointestinal Obstrucción parcial del intestino delgado Observar anormalidades en colon Perforación Obstrucción del intestino grueso (vía oral)

Estudio del Transito Gastrointestinal Exploración radiológica del esófago, estomago, duodeno e intestino proximal, después de la ingestión de una sustancia de contraste.

Indicaciones Generales Dolor abdominal Hemorragia rectal Sangre en vomito Cambio en las heces -Diarrea o estreñimiento -Dolor o dificultad al tragar -Perdida de peso sin explicación -Pesadez inusual

Esofagografía Esofagografía Preparación del paciente Explicar al paciente el procedimiento Preparación previa al examen Dieta baja en grasas (el día anterior) No ingerir alimentos (noche anterior) Condiciones Paciente en ayuna Solo se permite ingerir agua

Estudio de vías digestivas superiores (estómago y duodeno) Preparación del paciente Explicar al paciente el Procedimiento Técnica de Respiración Preparación previa al examen No debe haber consumido ninguna sustancia opaca desde 3 días antes. Condiciones Paciente en Ayuna

Estudio de estómago y duodeno por contraste Se observan: pequeñas ulceraciones, erosiones, gastritis o incluso carcinoma superficial. Se utiliza una suspensión densa de bario y gránulos que contienen bicarbonato de sodio, acido tartárico, acido cítrico, se hace rotar al paciente 360° 2 veces.. Posología: 600g de bario disueltos en 400 ml de agua caliente. Administrar 250 a 300ml

Examen del intestino delgado con contraste Permite estudiar alteraciones anatómicas y funcionales del intestino delgado. Se utiliza para ver la motilidad, peristaltismo y patología del intestino delgado. Preparación Previa Dieta liquida (día anterior) Ayuno estricto (4 hrs) antes del examen Suspensión de medicamentos ( analgésicos y narcóticos)

Examen de Colon por enema de Bario Existen dos tipos de examen de colon por enema: Colon por enema simple Colon por enema de doble contraste

Examen de Colon por enema simple de Bario Ayuda a detectar las lesiones y anomalías que puedan presentarse en el colon. Se realiza con la ayuda de un medio de contraste baritado Preparación del Paciente El día anterior Dieta liquida Administrar Solución preparada de COLAYTE a partir de las 5 pm, en intervalos de 15min. Hasta completar 3 L. Aplicar 2 enemas ( flete o clysgo) 9 pm (1) 5 am (2) Tomar 2 capsulas o tabletas antifon El día del examen El paciente puede tomar solo líquidos Introducción de enema baritado. 50%

Examen de Colon por enema de doble contraste Este estudio se realiza con la introducción de bario y aire por vía rectal. Generalmente solicitado en la investigación de anormalidades.

Estudio de las vías Renales Urografía endovenosa Preparación del paciente Explicar el procedimiento No ingerir alimentos la noche anterior Ayuno mínimo de 8 hrs Eviatar el consumo de medicamentos que contengan yodo, bario o otros metales. Evaluación: 1 minuto: nefrograma 5 minutos: sistema pielocaliciar 15 minutos: uréter 30 minutos: urografía estándar

Estudio de las vías Renales Otros estudios: Cistografía miccional Indicaciones: Reflujo vesicoureteral Infecciones urinarias recurrentes Fístulas de vía urinaria inferior Tumores Vejiga neurogénica Malformaciones congénitas

Estudio de las vías Renales Urografía retrograda Indicaciones: Valoración de estenosis Tumores Divertículos Fístulas Obstrucciones urinarias

Estudio de vías renales UROTAC Ultrasonido

Gracias por su Atención