Síndrome de Sjogren
Desorden sistémico autoinmune cuya presentación clínica esta usualmente dominada por resequedad de los ojos y boca debido a una disfunción inmunológica del lacrimal y de las glándulas salivares.
Mas común en mujeres 9 a 1 Mas frecuentemente entre los 40 y 60 años de edad Puede ser primaria idiopatica o secundaria a otra enfermedad reumatológica como artritis reumatoide, Lupus, polimiositis, poliarteritis.
Signos y Síntomas Keratoconjuntivitis sicca : secundaria a una inadecuada producción de lagrimas causado por infiltración de las glándulas lagrimales por linfocitos y células plasmáticas. Presenta: Prurito, sensación de quemazón o de cuerpo extraño en el ojo .
Signos y síntomas Xerostomia: sequedad de la boca Dificultad para tragar, especialmente alimentos secos. Caries dental. Perdida del sabor Crecimiento parotidas
Signos y síntomas La sequedad puede involucrar la nariz, faringe, laringe, bronquios, vagina y piel. Manifestaciones sistémicas: disfagia, enfermedad pulmonar obstructiva, neuropatías periféricas, pancreatitis, nefritis intersticial, artritis.
Laboratorio Anemia, Leucopenia, y eosinofilia. Hipergammaglobulinemia Factor reumatoide 70% ANA 95% Test Schirmer mide la cantidad de lagrimas secretadas. Biopsia de las glándulas parotidas
Diagnostico Diferencial La resequedad en la boca es comúnmente secundaria a medicamentos. Sicca : hepatitis C crónica Sarcoidosis SIDA . Crecimiento de las parótidas.
Tratamiento Es sintomático y de soporte. Mascar chicle Tomar constantemente sorbos de agua. Lagrimas artificiales. Pilocarpina oftálmica Evitar medicamentos que causan resequedad de la boca