Medicamentos Antiocoagulantes, Antiplaquetarios y Tromboliticos Por Mayra Cummings Mendez Farmacología I

Objetivos Repasar el proceso de coagulación Definir el término trombosis Presentar diferentes categorías utilizadas en condiciones de coagulación

Proceso de la coagulación Ver la película en www.medlineplus.com

Trombosis Formación de un coágulo en una arteria o vena. Aumenta la circulación, se agregan las plaquetas en las paredes de los vasos y se coagula la sangre. Los coágulos de las arterias se forman de celulas rojas y blancas (plaquetas), inician el proceso se forma la fibrina y se atrapan las celulas rojas en una malla, esto hace el coagulo.

Anticoagulantes Inhiben la formacion de los coágulos No disuelven los coagulos ya formados Se utilizan como profilaxis Para pacientes con alto riesgo de formación de coagulos. Trombosis venosa profunda Embolia pulmonar Infarto al miocardio CVA (accidente cerebrovascular)

Anticoagulantes Se administran oral o parenteral (subcutaneo o intravenoso) Los más utilizados: Heparina Bajo peso Molecular (las mas utilizadas) LOVENOX FRAGMIN Coumadin ( warfarina) el anticoagulante oral más común. Se sintetiza de dicumarol Efectos adversos: sangrado

Anticoagulantes Interacciones Aspirina NSAIDS Sulfonamides Phenytoin Cimetidine Allopurinol Antidoto para overdose de Coumadin : Vitamina K (coagulante) Antidoto para overdose de Heparina : Protamine Exanta ( filmtabletten) medicamento utilizado en casos de pacientes que sangran con Coumadin

Antiplaquetarios Previenen la trombosis en las arterias suprimiendo la agregación plaquetaria. Heparina y Coumadin previenen la trombosis en las venas. Antiplaquetarios previenen: infarto al miocardio. Se recomienda tomar aspirina en dosis de 81, 162 o 325 mg diariamente.

Antiplaquetarios Persantine - dypiridamole Ticlid- ticlopidine Plavix- clopidogrel se debe descontinuar 7 días antes de una cirugía. Agrylin- anagrelide Integrilin- eptifibatide Pletal- cilostazol inhibe la agregación plaquetaria y es un vasodilatador se puede utilizar en claudicación intermitente.

Trombolíticos Casos de tromboembolismo = oclusión de una arteria o vena causada por un tormbo que resulta en isquemia ( flujo sanguineo deficiente) y causa necrosis ( muerte del tejido). Streptokinasa Amicar

AVALUO Mencione la función de cada uno de los siguientes: Antiplaquetarios Anticoagulantes Trombolíticos Mencione el antídoto para sobredosis de Coumadin y de Heparina