Dr. Juan José Villatoro Reiche Médico Pediatra y Neonatólogo Universidad Rafael Landivar

ONUSIDA/OMS (2,007) 33.2 MILLONES DE PERSONAS CON INFECCIÓN HIV/SIDA 15.4 MILLONES ERAN MUJERES 2.5 MILLONES NIÑOS

ETIOLOGIA 2 tipos de HIV causan enfermedad en los seres humanos HIV común en EEUU HIV común países franco-parlantes de África occidental Lentivirus citopáticos de la familia Retroviridae

LOS SERES HUMAOS SON EL ÚNICO RESERVORIO CONOCIDO DE HIV 1 Y HIV2 Solo la sangre, el semen, las secreciones cervicovaginales y la leche materna han sido implicados epidemiológicamente en la transmisión de la infección

MECANISMOS DE TRANSMISIÓN VÍAS RECONOCIDAS DE TRANSMISIÓN 1.Inoculación de Sangre Transfusiones de sangre y productos sanguíneos Agujas, jeringas e instrumentos compartidos Pinchazos con agujas, heridas abiertas y contacto de mucosas con sangre 2.Sexual Homosexual entre varones Heterosexual: Hombre – mujer, mujer – hombre Abuso sexual, posible en niños 3.Prenatal Intrauterina Intraparto 4.Otras Transplante de órganos Inseminación Artificial Leche Materna ( transmisión vertical)

MECANISMOS DE TRANSMISIÓN VÍAS INVESTIGADAS Y NO CONFIRMADAS 1.Contacto Personal Intrafamiliar Cuidados médicos, sin exposición a sangre 2.Insectos

MANIFESTACIONES CLÍNICAS Las primeras manifestaciones de la infección de HIV en niños 1. Fiebre sin causa reconocida 2. Linfadenopatía generalizada 3. Hepatoesplenomegalia 4. RCIU 5. Candidiasis oral y del pañal persistente o recurrente 6. Diarrea recurrente 7. Hepatitis 8. Parotiditis 9. Infección SNC (hiperrreflexia, hipertonía, hipotonía, retraso madurativo) 10. Neumonía intersticial linfoide 11. Infecciones Bacterianas invasoras recurrente

EEUU se aconseja a las madres infectadas por VIH 1 que no amamanten, porque hay fácil acceso a alternativas seguras de leche materna. En los países de recursos limitados, donde la alimentación de reemplazo no es asequible, factible, aceptable, sostenible ni segura, se recomienda el amamantamiento exclusivo durante los primeros 6 meses.

OJETIVOS DEL TRATAMIENTO 1. Reducir la morbi-mortalidad 2. Restablecer y restaurar la función inmune 3. Suprimir la replicación viral 4. Minimizar la toxicidad por fármacos 5. Mantener un desarrollo físico y neurológico normal 6. Mejorar la calidad de vida

Muchas Gracias!..