ELECTIVA IV PRUEBAS COMPLEMENTARIAS GRUPO #1 YONIS CABRERA S. GUILLERMO AUGUSTO RAMÍREZ ANILLO JOSE ELÍAS MARTÍNEZ SUAREZ RODRIGO A. CARDONA E.

Prueba de tolerancia a la glucosa oral Es un método de laboratorio para verificar la forma como el cuerpo descompone (metaboliza) el azúcar.

La tolerancia a la glucosa suministrada por vía oral mide el balance La velocidad del pasaje de la glucosa al fluido extracelular. Su separación por la asimilación en las células. La excreción urinaria si la hubiere.

Forma en que se realiza el examen Solicita que tome un líquido que contiene una cierta cantidad de glucosa (por lo regular 75 gramos). Se le toman muestras de sangre nuevamente cada 30 a 60 minutos después de beber la solución obteniéndolas muestras de sangre y orina para determinar los niveles de azúcar antes de la sobrecarga y después de una hora, dos horas tres horas y a veces cuatro o cinco horas. Los pacientes con una propuesta de insulina apropiada pueden tolerar la dosis de glucosa con bastante facilidad y sólo presentan un mínimo aumento transitorio de la glucosa en la hora siguiente a la ingestión. En los sujetos normales la glucosa no pasará a la orina.

Se realiza especialmente en individuos Obesidad. Antecedentes de diabetes. Antecedentes de infecciones recurrentes. Antecedentes de partos con producto macrósomicos. Episodios inexplicables de hipoglucemia. Glucosuria transitoria o hiperglucemias durante el embarazo, cirugía, traumatismo, tensión y otros.

FRUCTOSAMINA Son la formación de los compuestos glicanos, generada por la unión de ciertas proteínas plasmáticas con la glucosa. La prueba se realiza para verificar, monitorear, el control de los niveles de glicemia en pacientes diabéticos.

FUNDAMENTO DE LA PRUEBA La determinación de fructosamina se basa en la medición de estas glicoproteínas de vida media corta (1-2 semanas), por lo que una prueba de Fructosamina nos indicará el promedio de glicemias de las últimas 2 semanas. En el caso de la hemoglobina A1c, esta prueba nos indicará como ha sido ese promedio durante las últimas 6 a 8 semanas. La prueba de Fructosamina no sustituye a los chequeos de glucosa en sangre (monitoreo de glicemias) que toda persona con diabetes debe realizarse todos los días

UTILIDAD CLÍNICA Diagnostico de diabetes mellitus y Insunilomas en caninos. Control de la glicemia en pacientes diabéticos. Evaluación de la hemoglobina glicosilada, para el control de largo plazo (4-6 semanas). Medición de las proteínas glicosilada del suero. Para el control a mediano o corto plazo (2-3 semanas).

PROTOCOLO Ayuna prolongada de 12 horas. Punción venosa . Tubos sin anticoagulantes. Procede a dejar coagular y posteriormente se centrifuga a 3000 rpm. Se descarta el suero y se procede a almacenar a 20 °c. Análisis de la concentración de fructosamina y hemoglobina glicosilada .

Prueba de sodio y potasio sérico Guillermo Ramírez anillo

Prueba de sodio sérico El sodio (Na) es el ión positivo que se encuentra principalmente, en los fluidos extracelulares del cuerpo. La concentración en este espacio es de 140 mEq/l comparado con los 5 mEq/l dentro de las células. Tiene una función muy determinante en la osmolaridad. (falta en la capacidad de los fluidos del cuerpo para pasar a través de las membranas celulares)

Concentración: La concentración de sodio en la sangre es el resultado entre la entrada del mismo por la dieta y su salida a través del filtrado del riñón y su salida por la orina, algo también se pierde por las heces.

La regulación de las pérdidas y salidas de sodio en la sangre dependen de la aldosterona. …Es una hormona que se produce en las glándulas suprarrenales, al aumentar su nivel en sangre se produce una mayor retención de sodio en el riñón y un aumento de la salida del potasio a través de la orina. Cuando se retiene sodio disminuye la salida de agua y por ello aumenta el contenido de líquido en los vasos sanguíneos, con ello se eleva la presión sanguínea.

Para que se realiza la prueba? Se utiliza para evaluar la función de los riñones, de las diferentes hormonas que lo regulan, y situaciones de la regulación de líquidos en el cuerpo humano.

Procedimiento de obtención: No se precisa estar en ayunas. Se toma la muestra de sangre por punción, de la vena mas accesible. La sangre extraída se traslada al laboratorio de análisis en un tubo especial para bioquímica, que contiene un producto anticoagulante. En general no suelen ser necesarios más de 5 mililitros de sangre para una batería estándar de parámetros bioquímicos. Se llevará a cabo un perfil completo de sangre, incluyendo un perfil químico de sangre, un hemograma completo, un análisis de orina y un panel de electrolitos. Otros trastornos que pueden simular la hiponatremia, y que tendrán que ser excluidos, son la hiperglucemia, hiperproteinemia, y la hiperlipidemia.

Valores normales de sodio en suero En estos valores puede haber muy pequeñas diferencias por la técnica o por criterios de normalidad propios de laboratorios concretos, a veces en el rango de valores y otras veces por las unidades a las que se hace referencia.

Valoración de resultados anormales Los niveles aumentados de Sodio en la sangre pueden indicar: Deshidratación Diabetes insípida Hiperladosteronismo Quemaduras extensas Síndrome de Cushing Los niveles disminuidos de Sodio en la sangre pueden indicar: (Hiponatremia) Ascitis Derrame pleural Diarrea Enfermedades renales Edema periférico Insuficiencia cardiaca congestiva Síndrome de secreción de hormona antidiurética Vómitos