ALCOHOL ETILICO

DROGA LICITA DE MAYOR CONSUMO

BEBIDAS ALCOHOLICAS FERMENTADAS DESTILADAS

CONCENTRACIONES DE ALCOHOL ETILICO EN BEBIDAS DE CONSUMO FRECUENTE

CERVEZA 4% (3.5-5) SIDRA - CHAMPAGNE 5 - 7% VINO 12 - 18% VERMOUTH 15 - 18% DESTILADAS 40 - 50%

FARMACOCINETICA ABSORCION DISTRIBUCION METABOLISMO EXCRECION

FARMACOCINETICA ALCOHOL ALDEHIDO ACETIL COA CICLO DE KREBS CO2 + H2O ALCOHOL ALDEHIDO AC. ACETICO ALCOHOL ALDEHIDO D.H D.H ACETIL COA CICLO DE KREBS CO2 + H2O

CUADRO CLINICO INTOXICACION AGUDA

DEPRESOR DEL S.N.C.

MECANISMO DE ACCION DEPRESION DEL S.N.C. CORTEZA MEDULA

50 - 150 mg% Euforia e hilaridad Mareos Náuseas y vómitos Ataxia y disartria

150 - 300 mg% Idem anterior excepto por la euforia Depresión del sensorio Según la personalidad: agresividad o depresión. Somnolencia

300 - 450 mg% Marcada depresión del sensorio Ataxia, apraxia, pérdida de la capacidad de alerta, relajación de esfínteres.  hidroelectrolíticas, hipotermia, hipoxemia Riesgo de aspiración.

> 450 mg% Grado creciente de paro respiratorio Coma Muerte

DOSIS LETAL 550 -600 mg% ò 5 - 8 g / kg

Síntesis Clínica de la Intoxicación Aguda

Alteraciones Neuro-Psiquiátricas Cambios del comportamiento, ansiedad Alteraciones de la percepción y el juicio Aumento del riesgo de suicidio Disartria, ataxia, miosis, diplopía.

Alteraciones Neuro-Psiquiátricas Nistagmus, Hiporreflexia, Convulsiones Letargia, Coma Depresión respiratoria Muerte

Alteraciones Cardiovasculares Vasodilatación Taquicardia Disminución del gasto cardíaco Shock

Alteraciones GI, Metabólicas y Otras Náuseas, vómitos, gastritis, hemorragias Acidosis metabólica Hipoglucemia. Coma hiperosmolar Hipotermia

INTOXICACION NEONATAL HIPOTONIA MUSCULAR DIFICULTAD RESPIRATORIA SEVERA  EN LA CONJUGACION DE LA BILIRRUBINA ALCOHOLEMIA DOSABLE

S.A.F. PESO Y TALLA INFERIOR AL NORMAL MICROGNATIA MALFORMACIONES CARDIACAS HIPERTELORISMO

LABORATORIO GASES EN SANGRE ALCOHOLEMIA TRANSAMINASAS (leve aumento) GLUCEMIA

Tratamiento de la Intoxicación Aguda Vía aérea permeable Lavado gástrico - NO carbón activado Hidratación parenteral. Corrección de la acidosis

Tratamiento de la Intoxicación Aguda Tiamina IV 100mg Dextrosa al 5% 1-1.5 l/dia Tratar la hipotermia con métodos físicos

INTERACCIONES +: dicumarínicos, hipnóticos, sedantes, tranquilizantes, insulina, IMAO, ADT. E. Disulfirámico: sulfas, tiocarbamatos, metronidazol, furazolidona, cloranfenicol.