Visualización de áreas ciegas Se trata de un software que tras la navegación combinada (retrógrada y anterógrada) permite la valoración de las áreas no vistas. El software indica en todo momento el porcentaje de superficie endoluminal visualizada, durante la navegación virtual. Permite una adecuada visualización de toda la superficie del colon, a expensas de un mínimo incremento del tiempo de lectura.
Visualización de áreas ciegas Las porciones de superficie colónica ya visualizadas se muestran de color verde, y las áreas ciegas el color naranja.
Visualización de áreas ciegas Superficie visualizada en estudio retrógrado 76% Superficie visualizada en estudio retrógrado y anterógrado 93% Posibilidad de valoración del 6% “ciego” en tiempo medio de 21 segundos Pickhardt et al. “Surface visualization at 3D endoluminal CT colonography: degree of coverage and implications for polyp detection” Gastroenterology 2006;130:
Visualización de áreas ciegas Las áreas ciegas suelen encontrarse : Entre 2 pliegues Divertículos Divertículo con imagen polipoidea no visualizada en su interior, como puede verse en el 2D
Visualización de áreas ciegas Menos frecuentemente las áreas ciegas pueden hallarse en: Debajo de heces mal opacificadas que no son eliminadas electrónicamente Zonas de sombra producidas por estructuras polipoideas
Visualización de áreas ciegas Incluso la cánula rectal puede dar lugar a zonas no visualizadas en la navegación automática Tanto por producir zonas de sombra, como por el interior de la misma que puede llegar a ser reconstruido en el 3D
Visualización de áreas ciegas Un estudio realizado en nuestro centro presentó los siguientes resultados: La media del porcentaje de superficie colónica no visualizada tras la navegación retrógrada y anterógrada fue de 4,9%. La mayoría de estas áreas no vistas fueron en colon derecho (58%) y transverso (28%). Únicamente se identificó 1 pólipo entre las áreas no vistas durante el estudio inicial. El tiempo medio adicional utilizado fue de 190 segundos.