USO DE BUPROPIÓN EN EL MANEJO DEL TRASTORNO DEPRESIVO Dr. Salvador Porras Obeso Dr. Mario Medina Ruiz Centro de Salud Mental Plaza América – Alicante Septiembre 2013

Objetivos y métodos

Objetivos y métodos Estudiar el uso de Bupropión para el control de pacientes con trastorno depresivo en un Centro de Salud Mental, tanto en monoterapia como asociado a otros tratamientos. Estudio Observacional de 109 pacientes en un Centro de Salud Mental.

Resultados

Resultados Se revisan N= 109 casos clínicos en un Centro de Salud Mental del 1 al 20 de mayo del 2013, de los cuales un 61,4% (67 pacientes) lo conforman mujeres y un 38,6% (42) hombres, distribuídos de la siguiente manera: 12,8% de 20 a 30 años de edad (14), 19,2% de 31 a 40 años de edad (21), 33% de 41 a 50 años de edad (36), 12% de 51 a 60 años de edad (13), 11% de 61 a 70 años de edad (12) y 12% >70 años de edad (13).

Resultados Del total de la muestra se han obtenido un 43,1% de pacientes con diagnóstico de trastorno ansioso-depresivo (47), 22% con trastorno de ansiedad (24), 16,5% con trastorno depresivo (18), 5,5% con insomnio (6), 1,8% con trastorno obsesivo-compulsivo (2), 0,91% con Bulimia (1) y un 10,2% con otros diagnósticos (11).

Resultados 20 pacientes de la muestra están en tratamiento con Bupropión, 5% de ellos en monoterapia (1) y 95% con tratamientos asociados (19). Del total de pacientes con tratamientos asociados a Bupropión el 20% está con Clorazepato (4), 15% con Trazodona (3), 15% con Diazepam (3), 10% con Agomelatina (2), 10% con Ketazolam (2), 10% con Lorazepam (2), 5% con Bromazepam (1), 5% con Alprazolam (1) y 5% con Paroxetina (1).

Resultados Por rango de edad, el 30% de los pacientes en tratamiento con Bupropión se sitúa entre los 41 y 50 años de edad (6), el 20% entre los 51 y 60 (4), 20% entre los 61 y 70 (4), 20% con >70 (4) y 10% entre los 31 y 40 (2).

Resultados Entre todos los antidepresivos empleados, el Bupropión se lleva un porcentaje del 18,3% del total de pacientes de la muestra. Cabe destacar entre el resto de antidepresivos usados el Escitalopram con una prevalencia del 12,8% (14), la Paroxetina 1,8% (2), la Sertralina 1,8% (2), la Fluoxetina 4,5% (5), la Trazodona 22% (24), la Mianserina 16,5% (18), la Mirtazapina 1,8% (2), la Maprotilina 1,8% (2), la Fluvoxamina 2,7% (3), la Clorimipramina 5,5% (6) y la Agomelatina 8,2% (9).

Conclusiones

Conclusiones El Bupropión es un tratamiento de larga duración eficaz al emplearse como antidepresivo en pacientes con diagnóstico de trastorno depresivo y trastorno ansioso-depresivo severo, resultando ser muy bien tolerado por los pacientes y siendo uno de los antidepresivos que en nuestro CSM más se usa en politerapia fundamentalmente con Clorazepato y Trazodona. Se comunicará en breve la presencia o no de disfunción sexual en esta muestra de pacientes.

Referencias Ficha técnica de Bupropión. Ascher JA, et al. Department of Neurology/Psychiatry, Burroughs Wellcome Co., Research Triangle Park, N.C., USA. Bupropion: a review of its mechanism of antidepressant activity. J Clin Psychiatry. 1995 Sep;56(9):395-401.

Muchas gracias