ANÁLISIS DE LA PERCEPCIÓN DEL SUEÑO EN PACIENTES CON DOLOR EN TRATAMIENTO QUIMIOTERÁPICO Autores: M. Parejo, A. García de Lomas, A. Lorenzo, Mª Carmen.

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1 ANÁLISIS DE LA PERCEPCIÓN DEL SUEÑO EN PACIENTES CON DOLOR EN TRATAMIENTO QUIMIOTERÁPICO Autores: M. Parejo, A. García de Lomas, A. Lorenzo, Mª Carmen Rodríguez Andrés, Petra Rodríguez Sánchez, Juana Peralta González, Ana Mª Jurado Rodríguez, Pilar Cebada Lázaro, Celia Aragón Gutiérrez Filiación: Hospital de día Onco-Hematológico, Hospital Universitario de Puerto Real (Cádiz), Servicio Andaluz de Salud * Asociación Española Contra el Cáncer. Objetivos: El dolor es definido por la Internacional Association for the Study of Pain como “una experiencia sensorial o emocional desagradable que se asocia a la lesión tisular real o potencial, o que se describe como ocasionada por dicha lesión”. La sensibilidad al dolor es un proceso individual, lo que conlleva una gran variabilidad en la intensidad de la sensación dolorosa y de los requerimientos de fármacos en cada paciente. El dolor oncológico es un problema de primera magnitud, hasta un 95% de los pacientes con cáncer en estadios avanzados tienen dolor (WHO, 1996). El dolor en los pacientes con cáncer puede ser debido a efectos directos del tumor, al propio tratamiento antitumoral o bien no tener ninguna relación con el cáncer. Por otro lado, el insomnio es un estado caracterizado por una cantidad o calidad de sueño no satisfactorio, que va a repercutir negativamente en la calidad de vida de las personas que lo sufren. Los pacientes oncológicos en tratamiento quimioterápico son especialmente sensibles a padecer trastornos del sueño debido a una serie de causas que van a repercutir sobre éste, como son: la propia enfermedad oncológica que puede producir síntomas como dolor, fiebre, incontinencia, poliuria, etc. Trastornos psíquicos que en muchas ocasiones van unidos al diagnóstico y desarrollo de la propia enfermedad cancerosa como depresión, ansiedad, temor. Fármacos que se utilizan en el tratamiento, como citostáticos, corticoides, antihistamínicos. Otros factores, como los ambientales o los cambios en sus actividades diarias, que son provocados por el seguimiento a algunos esquemas de tratamiento quimioterápico o a los efectos secundarios. Los objetivos: 1- Identificar a los pacientes con trastorno del sueño que están en tratamiento quimioterápcio activo en nuestra unidad. 2- Determinar los factores que influyen en la alteración del sueño de nuestros pacientes. 3- Detallar los pacientes con dolor oncológico como causa de su insomnio analizando su tratamiento. Métodos: Es un estudio descriptivo trasversal que se realizo en el hospital de día oncohematológico del hospital universitario de Puerto Real (Cádiz) durante los meses de marzo y abril de 2010 y que en la actualidad seguimos realizando. Hasta la fecha hemos incluido un total de 89 pacientes, la muestra no tiene ningún tipo de restricción siendo nuestro propósito incluir a todos los pacientes de nuestra unidad que se encuentran en tratamiento quimioterápico, a los que se les realizo una entrevista semi-estructurada donde además de los datos sociodemográficos recogidos de su historia clínica o verbalizadas por él, respondían a una serie de preguntas predeterminadas donde se valoraba la calidad del sueño, si tenían dolor, si tomaban alguna medicación o si precisaban de algún ritual antes de dormir o el ejercicio físico que realizaba. También se le preguntaba sobre los factores que le causaban la falta de sueño. Resultados: Conclusiones: 1- En nuestra serie algo más de la mitad de nuestros pacientes oncológicos en tratamiento quimioterápico activo, presentan trastorno del sueño. 2- La causa de mayor prevalencia del deterioro de la calidad del sueño en nuestra serie es la ansiedad, seguida del dolor y en mucho menor medida otros factores como: sequedad de boca, ir al baño, toma de tratamiento prescrito… 3- El dolor como causa de insomnio lo refieren 17 de nuestros pacientes de los cuales solo 3 de ellos tienen pautado tratamiento específico. Referencias: JARRET CLNTON, M.D. (1994) Manejo del dolor por Cáncer. AHCPR Publicación Número 94-0592, USA. INFANTE VARGAS, PENÉLOPE (2002) Estudio de variables psicológicas en pacientes con dolor crónico. Universidad Autónoma de Barcelona, Barcelona. ROCOMORA BONILLA, A. (2006) Crecer en la crisis. Desclée de Brouwer, Bilbao. EDAD MEDIARANGO HOMBRES4821-71 MUJERES5736-74 TOTAL5321-74