Producción de la Leche

Reflejo liberador de prolactina Controlado por las neuronas del hipotálamo: succión, reflejo neurohormonal inhibe dopamina (PIF) estado de estrés. Nivel máximo en el postparto reduciéndose hasta los 6 meses. Succión determina alza de prolactina para producción de leche de la próxima mamada, peak a los 45 minutos, nivel premamada a las 3 horas. Drogas que impiden síntesis de dopamina = hiperprolactinemia, pero solo aumenta la producción de leche si hay vaciamiento

Reflejo liberador de oxitocina Reflejo eyectolacteo producido por la liberación de oxitocina de la hipófisis posterior Fibras mioepiteliales tienen receptores para oxitocina más sensibles al final del embarazo y después del parto. Inhibido por catecolaminas

Eyección de la Leche

Cesareas y oxitocina Oxitocina del trabajo de parto afecta la función de las neuronas productoras de oxitocina Cesarizadas tienen una respuesta más inmadura de oxitocina Aprovechar periodo de alerta y anestesia. Contacto piel con piel desencadena oxitocina

Oxitocina, apego y emociones Potente efecto anti stress Reduce cortisol y aumenta insulina y colecistoquinina Actividad de opiodes endógenos Nodrizas más calmadas, sociables, toleran monotonía

Establecimiento de la lactancia Primeras 4 semanas Basado en la LIBRE DEMANDA Afectada por mamaderas, chupetes, agüitas, extracción, regulació del horario Producción adecuada a las necesidades del niño, volumen 600 ml.

Lactancia establecida, galactopoyesis 5ta semana Mayor eficiencia Se acortan y se distancian mamadas Crisis transitoria de lactancia Volumen sigue aumentando hasta el 6to mes (700-1000 ml) Progresivamente menos dependiente de prolactina 1-6 m

Producción y Eyección de la Leche de leche PROLACTINA Succión del niño estimula mRNA síntesis lactoalbúmina > lactosa > volúmen de leche Eyección de leche OXITOCINA Vaciamiento de la mama FIL Tamaño de la mama determina la frecuencia necesaria

Cuidados del Bebé

Vacunación Obligatoria Chile Tuberculosis Difteria Tétanos Haemophilus influenzae Tipo b Polio inactivo Rotavirus Neumococo Paperas Rubéola Sarampeón

Vacunas La BCG se pone al nacer. El recién nacido no se puede ir del hospital sin esta vacuna contra la Tuberculosis y en primer año básico de administra una dosis de refuerzo. Tuberculosis Bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis ( M. tuberculosis ) y se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. Las siguientes personas están en riesgo de tuberculosis activa: Los ancianos Los bebés Las personas con sistemas inmunitarios debilitados, por ejemplo, debido a SIDA, quimioterapia o medicamentos antirrechazo administrados después de un trasplante de órgano

DTP y TOXOIDE DT Corresponde a 2, 4 y 6 meses, luego a los 18 y a los 4 años. Esta vacuna es contra de la difteria, contra el tétano y contra la tos convulsiva coqueluche. Toxoide DT se pone en segundo básico. Es contra la difteria y tétanos. Difteria: Causa una capa espesa en la nariz, garganta y vías respiratorias.  Puede conducir a problemas respiratorios, fallo cardíaco, parálisis o muerte.  Tétanos: Causa espasmos severos y dolorosos de todos los músculos.  Puede conducir a la rigidez de la mandíbula de modo que el paciente no puede abrir la boca ni tragar.  Algunos pacientes con tétanos mueren. 

Vacuna antipolio (IPV) Se coloca a los 2, 4 y seis meses, luego a los 18 y a los 4 años. Es anti la poliomielitis Polio: Es una enfermedad causada por la infección con el poliovirus, el cual se transmite por contacto directo de persona a persona, por contacto con las secreciones infectadas de la nariz o de la boca o por contacto con heces infectadas. El virus entra a través de la boca y la nariz, se multiplica en la garganta y en el tracto intestinal para luego ser absorbido y diseminarse a través de la sangre y el sistema linfático Causa fiebre, irritación de la garganta, náusea, diarrea, dolor de cabeza, dolor de estómago, rigidez en el cuello, espalda y piernas.  Puede conducir a dificultades respiratorias, parálisis y hasta la muerte. 

Hib Corresponde a los 2, 4 y 6 meses. Es contra la Haemophilus Influenzae tipo B. Haemophilus influenzae Tipo b: Causa meningitis (infección de la capa del cerebro y la espina dorsal), neumonía y otras infecciones.  Puede conducir a lesiones cerebrales permanentes y hasta la muerte.  Recuerde que esta enfermedad no es la que comúnmente se conoce como el flu.

Tresvírica Se administra a los 12 meses y en primero básico. Es contra el sarampión, la papera y contra la rubéola. Paperas: Causa fiebre, dolor de cabeza e inflamación de las glándulas bajo las mandíbulas.  Puede conducir a la pérdida de la audición; dolorosa inflamación de los testículos; o meningitis (infección de la capa del cerebro y la espina dorsal).  Sarampión: Causa salpullido, tos y fiebre.  Puede conducir a diarrea, infección de oído, neumonía, lesiones cerebrales y hasta la muerte.  Rubéola, también conocida como el sarampión alemán: Causa salpullido, fiebre ligera, inflamación de las glándulas y artritis.  La rubéola puede causar que las mujeres embarazadas pierdan sus bebés o tengan bebés con defectos de nacimiento tales como la sordera, la ceguera, enfermedades cardíacas, y lesiones cerebrales. 

Vacuna neumocócica Se administra a los 2, 4 y 6 meses y una a los 12 y 15 meses de edad. Neumococo: Causa neumonía, meningitis, infecciones del torrente sanguíneo, y algunas infecciones de oído.  Puede conducir a lesiones cerebrales permanentes y hasta la muerte. 

Vacuna contra el rotavirus Se pone a los 2 y 4 meses. Rotavirus: Es un agente viral que provoca la inflamación del epitelio (mucosa que recubre el intestino), y que representa la causa de diarrea aguda más grave que puede llevar a un menor a un complejo estado de deshidratación.