Definición: Sangre proveniente de la via aérea subglótica HEMOPTISIS Definición: Sangre proveniente de la via aérea subglótica
DESCARTAR PRIMERO OTROS ORIGENES: ORL : Epistaxis , sangrado orofaringeo, etc. BOCA: Ver encías DIGESTIVO: Hematemesis
HEMOPTISIS Se presenta como un cosquilleo en tráquea. Hay que diferenciar de expectoración herrumbrosa (típica de la neumonía neumocóccica)
HEMOPTISIS CLASIFICACION POR CANTIDAD MINIMA : HASTA 300 CC MEDIANA : 300 A 500 CC SEVERA : MAS DE 500 CC
HEMOPTISIS CLASIFICACION POR LA CRONOLOGIA * BREVE * INTERMITENTE * MASIVA
HEMOPTISIS CLASIFICACION EVALUAR CRITERIO QUIRURGICO SI ES MENOR DE 150 ML/HORA NO ES QUIRURGICO. SI ES MAYOR DE 150 ML /HORA ES QUIRURGICO.
CAUSAS DE HEMOPTISIS * RESPIRATORIAS *NO RESPIRATORIAS
CAUSAS DE HEMOPTISIS RESPIRATORIAS :4 CAUSAS + FRECUENTES TBC : 30 AL 60 % DE LAS HEMOPTISIS SE DA EN LAS TBC EXTRAPRIMARIAS PUEDE APARECER PRETRATRAMIENTO , DURANTE EL MISMO O POST TRATAMIENTO (SECUELA) CANCER : 25 % DE LOS CASOS. BRONQUITIS CRONICA: ES ESCASA ASOCIADA A REAGUDIZACION INFECCIOSA 30 A 50 % DE LAS HEMOPTISIS. BRONQUIECTASIAS : SECAS ; 50 % DE LOS CASOS DE BRONQUIECTASIAS ; ASOCIADA A EXPECTORACION PURULENTA.
CAUSAS DE HEMOPTISIS RESPIRATORIAS OTRAS CAUSAS: TUMORES BENIGNOS : ADENOMA BRONQUIAL NEUMONIA AGUDA ABSCESO DE PULMON MICOSIS PULMONAR QUISTE HIDATIDICO TRAUMATISMO TORACICO CUERPO EXTRAÑO
CAUSAS DE HEMOPTISIS NO RESPIRATORIAS * CARDIACAS -Insuficiencia cardíaca - Enfermedad mitral - Hipertensión Arterial -Tromboembolismo Pulmonar *COAGULOPATIA *INSUFICIENCIA HEPATICA *ENDOMETROSIS
30 % DE CASOS DE CAUSA DESCONOCIDA CAUSAS DE HEMOPTISIS 30 % DE CASOS DE CAUSA DESCONOCIDA
HEMOPTISIS EVOLUCION PROGRESIVA O FULMINANTE: Lleva a la muerte. PERSISTENTE : 1 mismo episodio que se prolonga. RECURRENTE : Repite en algunos años. AISLADAS: Un episodio sin etiologia.